Indikationer
Tillstånd där lokal kortikosteroidbehandling är indicerad och där samtidig infektion eller risk för infektion med bakterier känsliga för oxitetracyklin och/eller polymyxin föreligger.
Öga: Allergisk blefarit och konjunktivit. Inflammatoriska tillstånd i ögats yttre delar och främre segment.
Öra: Extern otit.
Kontraindikationer
Överkänslighet mot de aktiva substanserna eller mot något hjälpämne som anges i avsnitt Innehåll.
Svampsjukdomar i öga eller öra.
Öga: Virussjukdomar som engagerar kornea och konjunktiva. Purulent konjunktivit och purulent blefarit kontraindicerar lokal behandling med steroider även i kombination med antibiotika. Mykobakteriella infektioner.
Öra: Virusinfektioner.
Dosering
Liksom alla andra steroidpreparat för ögonbruk bör Terracortril med Polymyxin B handhas av ögonspecialist.
Dosering
Öga: 1-2 droppar i konjunktivalsäcken 3 gånger dagligen.
Öra: 2-4 droppar i yttre hörselgången 3 gånger dagligen.
Skaka tuben väl före användning.
Behandlingen bör inte utsättas alltför snabbt efter det att gynnsamt initialt svar erhållits.
Varningar och försiktighet
Glukokortikoider kan maskera, aktivera och förvärra en ögoninfektion. Överväxt av icke känsliga bakterier eller svampar kan ske.
Synrubbning kan rapporteras vid systemisk och topikal användning av kortikosteroider. Om en patient inkommer med symtom såsom dimsyn eller andra synrubbningar bör man överväga att remittera patienten till oftalmolog för utredning av möjliga orsaker. Dessa kan innefatta katarakt, glaukom eller sällsynta sjukdomar, såsom central serös korioretinopati (CSCR), som har rapporterats efter användning av systemiska och topikal kortikosteroider.
Användning hos barn
Systemisk användning av tetracykliner under tandutveckling (sista halvan av graviditeten, spädbarnsålder och barndom upp till 8 års ålder) kan leda till permanent missfärgning av tänderna samt försenad utveckling av skelettet. Hypoplasi av emaljen har också rapporterats.
Även om dessa effekter inte är sannolika vid topikal användning av tetracykliner, på grund av den låga dosen, ska riskerna för dessa effekter övervägas.
Interaktioner
Inga kända interaktioner med Terracortril med Polymyxin B, ögon- och örondroppar.
Graviditet
Även om det för topikala steroider inte har rapporterats om risker vid graviditet, så har säkerheten vid användandet under graviditet inte helt säkerställts. Systemisk användning av tetracykliner hos gravida kvinnor har lett till fördröjd skelettutveckling och bentillväxt hos fostret. Även om systemexponeringen av de aktiva substanserna förväntas vara låg efter lokal administrering till ögat eller örat bör Terracortril ögon- och örondroppar, suspension endast ges vid graviditet efter särskilt övervägande.
Amning
Det är inte känt om topikala kortikosteroider eller topikalt applicerade tetracykliner passerar över i modersmjölken. Systemiskt administrerad kortikosteroid samt tetracykliner passerar över i modersmjölken. Nyttan av amningen ska vägas mot möjliga risker för biverkningar hos barnet.
Trafik
Terracortril med Polymyxin B ögon- och örondroppar förväntas inte påverka förmågan att framföra fordon eller använda maskiner. Som med andra ögondroppar kan tillfällig dimsyn uppstå direkt efter applicering. Patienten bör därför instrueras att ej köra bil eller använda maskiner innan synen helt klarnat.
Biverkningar
Allergiska reaktioner, inklusive kontaktdermatit, kan uppkomma men är ovanligt.
De mest förekommande reaktionerna vid användning av antiinfektionssubstanser är allergisk överkänslighet. Ökat tårflöde, snabbt övergående stickande, brännande känsla samt känsla av främmande partiklar har i enstaka fall rapporterats.
Intraokulär tryckstegring uppträder hos vissa individer företrädesvis vid långtidsbehandling.
Korneaperforation ses företrädesvis vid långtidsbehandling av sjukdomar som orsakar korneaförtunning.
I nedanstående tabell presenteras biverkningar rapporterade för oxitetracyklin och hydrokortison i kombination eller var för sig efter klassificering av organsystem och frekvens; mycket vanliga (≥1/10); vanliga (≥1/100, <1/10); mindre vanliga (≥1/1000, <1/100); sällsynta (≥1/10000, <1/1000); mycket sällsynta (<1/10 000); ingen känd frekvens (kan inte beräknas från tillgängliga data).
Organsystem |
Biverkning |
---|---|
Infektioner och infestationer |
|
Ingen känd frekvens |
Infektion, bakteriell infektion, svampinfektion |
|
|
Immunsystemet | |
Ingen känd frekvens |
Överkänslighetsreaktioner |
|
|
Ögon |
|
Vanliga |
Sveda vid instillation. Vid långtidsbehandling hornhinneskada och intraokulär tryckstegring. |
Mindre vanliga |
Aktivering av viruskeratit. |
Sällsynta |
Korneaperforation, katarakt vid långtidsbehandling. |
Ingen känd frekvens |
Ökat tårflöde, glaukom, synnervspåverkan, brännande känsla, känsla av främmande partiklar, försämrad läkning, dimsyn (se även avsnitt Varningar och försiktighet) |
|
|
Hud och subkutan vävnad |
|
Ingen känd frekvens |
Kontaktdermatit |
|
|
Allmänna symtom och/eller symtom vid adminstreringsstället | |
Ingen känd frekvens |
Försämrad läkning |
|
|
Överdosering
-

Farmakodynamik
Kombinationen av oxitetracyklin och hydrokortison, en mild glukokortikoid, gör att preparatet är verksamt vid ytliga inflammatoriska tillstånd i öga och öra, där infektion eller risk för sekundärinfektion föreligger. Polymyxin B som ingår i kombinationen gör att preparatet är verksamt även vid infektioner orsakade av Pseudomonas aeruginosa.
Farmakokinetik
-
Prekliniska uppgifter
-
Innehåll
Avsnittet gäller för: Ögon-/örondroppar, suspension
Visa läkemedlets innehåll
Blandbarhet
-
Hållbarhet, förvaring och hantering
Hållbarhet
2 år
Öppnad förpackning hållbar i 1 månad.
Särskilda förvaringsanvisningar
Förvaras vid högst 25 °C. Förvaras i skydd mot kyla.
Särskilda anvisningar för hantering
Inga särskilda anvisningar.
Terracortril med Polymycin B, ögon- och örondroppar, suspension kan ge upphov till gula fläckar på textilier.
Egenskaper hos läkemedelsformen
Ögon- och örondroppar, suspension