Indikationer
Kramptillstånd i glatt muskulatur i mag- och tarmkanalen.
Kontraindikationer
Överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot något hjälpämne som anges i avsnitt Innehåll.
Dosering
1-3 tabletter 1-3 gånger dagligen.
Varningar och försiktighet
Försiktighet vid obstruktiv sjukdom i mag-tarmkanalen, störningar i hjärtats retledningssystem och instabil kranskärlssjukdom.
Patienter med något av följande sällsynta ärftliga tillstånd bör inte använda detta läkemedel: galaktosintolerans, total laktasbrist eller glukos-galaktosmalabsorption.
Graviditet
Inga kända risker vid användning under graviditet.
Amning
Uppgift saknas om papaverin passerar över i modersmjölk.
Biverkningar
För papaverin finns inte modern klinisk dokumentation som kan tjäna som underlag för bedömning av biverkningsfrekvensen.
Biverkningarna är listade nedan per organsystem och frekvens. Frekvenserna definieras som Vanliga (>1/100, < 1/10), Mindre vanliga (> 1/1000, < 1/100), Sällsynta (> 1/10 000, < 1/1000) samt Ingen känd frekvens (kan inte beräknas från tillgängliga data).
Organklass |
Frekvens |
Biverkning |
Lever och gallvägar |
Vanlig |
Transaminasstegring. |
|
Sällsynta |
Hepatit |
Rapportering av misstänkta biverkningar
Det är viktigt att rapportera misstänkta biverkningar efter att läkemedlet godkänts. Det gör det möjligt att kontinuerligt övervaka läkemedlets nytta-riskförhållande. Hälso- och sjukvårdspersonal uppmanas att rapportera varje misstänkt biverkning till Läkemedelsverket, men alla kan rapportera misstänkta biverkningar till Läkemedelsverket, www.lakemedelsverket.se. Postadress
Läkemedelsverket
Box 26
751 03 Uppsala
Överdosering
Symptom vid överdosering: Dåsighet, huvudvärk, yrsel, inkoordination, diplopi. Vid mycket höga doser prematura VES, förmakstakykardi, blodtrycksfall. Flush, svettningar, gastrointestinala besvär. Hyperglykemi, laktacidos.
Behandling av överdosering: Om befogat ventrikeltömning, kol. Symtomatisk terapi.
Toxicitet: 80 mg till 2-åring samt 400 mg till 12-åring gav lindrig intoxikation. 2 g till vuxen gav efter ventrikeltömning lindrig till måttlig intoxikation och 15 g till vuxen gav måttlig till allvarlig intoxikation.
Farmakodynamik
Papaverin påverkar kroppens celler på många sätt, hämning av nedbrytningen av cykliskt AMP, hämning av energimetabolismen, blockad av cellulär purin- och pyrimidintransport är några av de viktigaste. Till följd härav kan i stort sett alla kroppens celler påverkas.
Relaxering av glatt muskulatur i kärl- och gastrointestinalkanalen uppträder vid relativt låga koncentrationer. Hjärt-, lever-, njur- och CNS-effekter har också påvisats.
Användes ofta i kombination med analgetika.
Farmakokinetik
Vid peroral tillförsel erhålles maximal plasmakoncentration efter 1-2 timmar. Papaverin metaboliseras i hög grad och utsöndringen av metaboliter sker huvudsakligen via urinen.
Innehåll
1 tablett innehåller 40 mg papaverinhydroklorid, laktosmonohydrat, potatisstärkelse, talk, gelatin och magnesiumstearat.
Hållbarhet, förvaring och hantering
Inga särskilda förvaringsanvisningar.