Läs upp

Cookies

Den här webbplatsen använder så kallade cookies. Cookies är små textfiler som lagras i din dator och sparar information om olika val som du gjort på en webbsida – t ex språk, version och statistik – för att du inte ska behöva göra dessa val en gång till. Tekniken är etablerad sedan många år tillbaka och används idag på väldigt många webbplatser på Internet.

Du kan när som helst ändra cookieinställningarna för denna webbplats.

FASS logotyp
Receptbelagd

Peka på symbolerna och beteckningarna till vänster för en förklaring.

Kontakt och länkar

Sök apotek med läkemedlet i lager

Sök lagerstatus

Duac®

MiljöinformationReceptstatusFörmånsstatus
LEO Pharma

Gel 50 mg/g + 10 mg/g
(Vit till svagt gul homogen gel)

Medel mot akne

ATC-kod: D10AF51
Utbytbarhet: Ej utbytbar
Företaget omfattas av Läkemedelsförsäkringen
  • Vad är en FASS-text?
FASS-text: Denna text är avsedd för vårdpersonal.

Texten är baserad på produktresumé: 2018-02-02.

Indikationer

Duac gel skall användas för topikal behandling av mild till måttligt svår acne vulgaris, speciellt vid inflammerade utslag för vuxna och ungdomar i åldern 12 år och äldre (se Varningar och försiktighetoch Farmakodynamik).

Hänsynstagande bör ske enligt officiella riktlinjer för lämplig användning av antibakteriella medel.

Kontraindikationer

Duac gel får inte användas av patienter med känd överkänslighet mot:

- klindamycin

- linkomycin

- bensoylperoxid

- något av hjälpämnena som anges i Innehåll.


Dosering

Endast för kutant bruk.


Dosering

Vuxna och Ungdomar (i åldern 12 år och äldre):

Duac gel ska appliceras på hela det angripna området en gång per dygn på kvällen.


Patienterna bör informeras om att överdriven applicering inte kommer att förbättra effektiviteten, men kan öka risken för hudirritation. Om överdriven torrhet eller fjällning förekommer ska applicerings frekvensen reduceras eller temporärt upphöra (se Varningar och försiktighet).

En effekt på inflammerade och icke inflammerade lesioner kan ses så tidigt som i behandlingsvecka 2-5 (se Farmakodynamik).

Säkerheten och effekten av Duac gel har inte studerats utöver 12 veckors användning i kliniska prövningar för acne vulgaris. Behandling med Duac gel bör inte överstiga 12 veckors kontinuerlig användning.


Pediatrisk population:

Effekt och säkerhet av Duac gel har ej studerats hos barn under 12 år, därför rekommenderas inte Duac gel för denna population.


Äldre patienter:

Inga särskilda rekommendationer.


Administreringssätt

Duac gel ska efter tvätt med ett skonsamt rengöringsmedel appliceras i ett tunt lager på helt torr hud. För mycket gel har applicerats om den inte snabbt går in i huden. Händerna ska tvättas efter applicering av produkten.

Varningar och försiktighet

Duac gel bör ej komma i kontakt med ögon, mun, slemhinnor, skadad eller eksematös hud. Applicering på känsliga hudområden ska ske med försiktighet. Om gelen oavsiktligt kommer in i ögonen, skölj med rikliga mängder vatten.


Duac gel ska användas med försiktighet hos personer med tarminflammation eller ulcerös kolit eller av personer med antibiotikarelaterad kolit.


Duac gel ska användas med försiktighet hos atopiska patienter, för vilka ytterligare hudtorrhet kan inträffa.

Under de första behandlingsveckorna kan en ökad fjällning och rodnad förekomma hos de flesta patienter. Beroende på svårighetsgraden av dessa biverkningar kan patienterna använda en icke-komedonisk fuktkräm, temporärt reducera appliceringsfrekvensen av Duac gel eller göra ett temporärt uppehåll i användandet. Effektiviteten har dock inte fastställts för doseringsfrekvenser färre än en gång per dag.

Samtidig annan topikal aknebehandling bör användas med försiktighet eftersom en eventuell kumulativ irritation kan uppstå, som i vissa fall kan vara svår, speciellt vid användning tillsammans med avfjällande, deskvamativ eller slipande medel.

Behandlingen med Duac gel ska avbrytas om svår lokal irritation förekommer (t ex svår erytem, svår torrhet och klåda, svår stickande/brännande känsla).

Bensoylperoxid kan orsaka en ökad känslighet för solljus, därför bör sollampor (solarium) inte användas och avsiktlig eller långvarig exponering för sol bör undvikas eller minimeras. När exponeringen för starkt solljus inte kan undvikas bör patienterna rekommenderas att använda ett solskyddsmedel och bära täckande kläder.

Om en patient har bränt sig i solen bör huden återhämta sig före användning av Duac gel.


Om ihållande eller uttalad diarré uppträder, eller om patienten drabbas av abdominala kramper, ska behandlingen med Duac gel omedelbart avbrytas. Symtomen kan tyda på antibiotikarelaterad kolit. Lämpliga diagnostiska metoder, som bestämning av Clostridium difficile och toxiner ska användas och om nödvändigt, ska koloskopi utföras och behandlingsalternativ för kolit övervägas.


Produkten kan bleka hår och kulört tyg. Undvik kontakt med hår, tyg, möbler eller mattor.


Resistens mot klindamycin

Patienter som nyligen använt systemisk eller topikal klindamycin eller erytromycin är mer benägna att ha preexisterande antimikrobiella resistenta Propionibacterium acnes och kommensal flora (se Farmakodynamik).


Korsresistens

Korsresistens med andra antibiotika, som linkomycin och erytromycin, kan uppkomma när antibiotisk monoterapi används (se Interaktioner).

Interaktioner

Inga generella interaktionsstudier har utförts för Duac gel.


Samtidig behandling med topikala antibiotika, medicinska eller slipande tvålar och rengöringsmedel, tvålar och kosmetika, som har starkt uttorkande effekt eller med produkter med hög koncentration av alkohol och/eller adstringentia, ska undvikas eftersom en kumulativ irriterande effekt kan uppnås.


Duac gel ska inte användas i kombination med produkter som innehåller erytromycin med anledning av möjlig antagonism mot komponenten klindamycin.

Klindamycin har visat sig ha neuromuskulärt blockande egenskaper som kan öka effekten på andra neuromuskulära blockerande medel. Försiktighet bör iakttas vid samtidig användning.


Applicering av Duac gel och samtidig användning av tretinoin, isotretinoin och tazaroten ska undvikas eftersom bensoylperoxid kan reducera dess effekter och öka irritationen. Om en kombinationsbehandling behövs ska produkterna appliceras vid olika tillfällen under dagen (t ex en på morgonen och en på kvällen).


Samtidig anvädning av topikala preparat med bensoylperoxid och topikala produkter innehållande sulfonamid kan orsaka temporär färgföränding (gul/orange) på hud och ansiktshår.

Graviditet  (Läs mer om graviditet)

Kategori  B:2.

Tillförlitliga data från behandling av gravida kvinnor med Duac gel saknas. Reproduktions/utvecklingsstudier på djur har inte utförts med Duac gel eller bensoylperoxid. Det finns begränsad data om användingen av klindamycin och bensoylperoxid enbart på gravida kvinnor. Data från ett begränsat antal gravida kvinnor som behandlats med klindamycin under första trimestern, visar ingen påverkan på graviditeten eller på fostret/det nyfödda barnet. Reproduktionsstudier på råtta och mus med subkutana och orala doser av klindamycin visar inte på försämrad fertilitet eller skador på fostret orsakade av klindamycin.


Säkerheten för Duac gel är inte fastställd för human graviditet. Under graviditet bör Duac gel endast förskrivas med stor försiktighet efter läkares bedömning av fördelar och risker med behandlingen.

Amning  (Läs mer om amning)

Grupp  IVa.

Det finns inga studier om användning av Duac gel på ammande kvinnor. Perkutan absorption av klindamycin och bensoylperoxid är låg, men det är inte känt om klindamycin eller bensoylperoxid utsöndras i bröstmjölken vid behandling med Duac gel. Vid oral och parenteral behandling rapporteras att klindamycin passerar över i bröstmjölk. På grund av detta ska behandling med Duac gel under amning endast ske om den förväntade nyttan överväger den potentiella risken för spädbarnet.


Duac gel ska inte appliceras på bröstvårtan och områden runt omkring för att undvika oavsiktligt intag för spädbarnet under amning.

Fertilitet

Det saknas data om effekten av Duac gelfertilitet hos människa.

Trafik

Ej relevant.

Biverkningar

Biverkningar för Duac gel är summerade i nedan specificerade tabell. Det är en kombination som även inkluderar biverkningar för de enskilda aktiva substanserna, bensoylperoxid och klindamycin. Biverkningarna är listade och klassificerade enligt MedDRA organsystem och frekvens.

Frekvenserna är definierade enligt följande: mycket vanliga (≥1/10), vanliga (≥1/100 <1/10), mindre vanliga (≥1/1000 <1/100), ovanliga (≥1/10000 <1/100) och okända (kan inte beräknas från tillgängliga data).


MedDRA SOC

Mycket vanliga

Vanliga

Mindre vanliga

Okända**

*På applikationsområdet. **Baserat på postmarketing rapportering.Eftersom rapporteringen kommer från en population av en okänd storlek som är föremål för en icke kontollerad miljö, är det inte möjligt att på ett tillförlitligt sätt uppskatta frekvensen, dock förekommer sällan systemiska reaktioner.

Immunsystemet

   

Allergiska reaktioner som överkänslighet och anafylaxi

Centrala och perifera nervsystemet

  

Parestesi

 

Magtarmkanalen

   

Kolit (inkluderar pseudomembranös kolit) haemorragisk diarré, diarré, buksmärtor

Hud och subkutan vävnad*

Erytem, fjällning torrhet

(Generellt rapporterad som ’mild’)

Brännande känsla

Dermatit, klåda, erytematösa utslag, försämring av aknen

Urticaria

Allmänna symtom och/eller symtom vid administreringsställe

   

Reaktioner på applikationsområdet inkluderar missfärgning av huden

Som tillägg till biverkningarna i tabellen ovan, i en pivotal studie utförd med topikal klindamycin 1%/bensoylperoxid 3% gel, rapporterades fotosensivitets reaktioner på applikationsområdet som vanligt förekommande.

Ett annat tillägg för biverkningarna som rapporterats ovan, i studier utförda med enbart topikalt klindamycin rapporterades huvudvärk och smärta på applikationsområdet som vanligt förekommande.

Lokal Tolerans

I de fem kliniska prövningarna med Duac gel, garderades alla patienterna för ansikts erytem, fjällning, brännande och torrhet med följande skala: 0 = obefintlig, 1 = mild, 2 = moderat och 3 = svår. Procentsatsen för vad patienterna hade innan behandling (utgångsvärde) och under behandlingen var enligt följande:


Utvärdering av Lokal Tolerans för Subjekten (N=397) i Duac gel Gruppen under Fas 3 Studierna

Före behandling (utgångsvärde)

Under behandling

 

Mild

Moderat

Svår

Mild

Moderat

Svår

Erytem

28%

3%

0

26%

5%

0

Fjällning

6%

<1%

0

17%

2%

0

Brännande

3%

<1%

0

5%

<1%

0

Torrhet

6%

<1%

0

15%

1%

0


Rapportering av misstänkta biverkningar

Det är viktigt att rapportera misstänkta biverkningar efter att läkemedlet godkänts. Det gör det möjligt att kontinuerligt övervaka läkemedlets nytta-riskförhållande. Hälso- och sjukvårdspersonal uppmanas att rapportera varje misstänkt biverkning till Läkemedelsverket, www.lakemedelsverket.se. Postadress

Läkemedelsverket
Box 26
751 03 Uppsala

Överdosering

Överdriven applicering av Duac gel kan resultera i svår irritation. Om detta inträffar avbryt behandlingen och vänta tills huden har återhämtat sig.

Topikalt applicerad bensoylperoxid absorberas inte generellt i mängder som är relevanta för att framkalla systemiska effekter.

Överdriven topikal applicering av klindamycin kan resultera i en absorption tillräckligt hög för att framkalla systemiska effekter.

I händelse av oavsiktligt intag av Duac gel, kan gastrointestinala biverkningar liknande dem som ses vid systemiskt administrerad klindamycin framträda.


Lämpliga symptomatiska åtgärder bör vidtas för att ge lindring av irritation orsakad av överdriven applicering.

Oavsiktligt intag av Duac gel ska hanteras kliniskt eller enligt rekommendationer från Giftinformationscentralen.

Farmakodynamik

Klindamycin är ett antibiotikum som tillhör gruppen linkosamider med bakteriostatisk effekt på grampositiva aerober och ett stort antal anaeroba bakterier. Verkningsmekanismen hos klindamycin är en hämning av proteinsyntesen genom reaktion med 23 S-subenheten i ribosomen. Effekten av klindamycin är främst bakteriestatisk men vid höga koncentrationer blir effekten långsamt baktericid gentemot känsliga arter.

Klindamycinfosfat är inaktivt in-vitro men omvandlas snabbt in-vivo genom hydrolys till det antibakteriellt aktiva klindamycin.

Klindamycin i tillräcklig koncentration har i kliniska studier på aknepatienter visats vara aktivt mot de flesta stammarna av Propionibacterium acnes. Klindamycin hämmar in-vitro alla testade kulturer av Propionibacterium acnes (MIC 0,4 mikrog/ml). Fria fettsyror på hudens yta har minskat från 14% till 2% efter applikation av klindamycin.


Bensoylperoxid är en oxiderande substans med antibakteriell effekt mot Propionibacterium acnes, den bakterie som sammankopplas med acne vulgaris. Substansen har keratolytisk effekt och är sebostatisk dvs. motverkar den hyperkeratinisering och överproduktion av talg som förknippas med akne.


Duac gel ger en kombination av keratolytisk och antibakteriell effekt, särskilt vid inflammerade och icke-inflammerade utslag på grund av mild till måttlig acne vulgaris.


Resistenssituationen varierar geografiskt och information om de lokala resistensförhållandena bör inhämtas via lokalt mikrobiologiskt laboratorium, speciellt när svåra infektioner behandlas. Innehållet av bensoylperoxid, minskar risken för att klindamycinresistens ska uppstå.


De två aktiva substanserna i samma produkt är både bekvämt och förbättrar patientens compliance.


Klinisk effekt och säkerhet

I fem randomiserade, dubbelblinda kliniska studier på 1318 patienter med acne vulgaris i ansiktet, med både inflammerade och icke-inflammerade utslag; använde 396 Duac gel, 396 använde bensoylperoxid, 349 använde klindamycin och 177 använde vehikel. Behandlingen applicerades en gång dagligen i 11 veckor. Patienterna evaluerades och lesionerna räknades efter 2, 5, 8 och 11 veckor.


Ändring i antal lesioner (i medelprocent) efter 11 veckor, se tabell nedan.


Minskning av antalet lesioner (i medelprocent) efter 11 veckor jämfört med utgångsvärdet


 

Studie 150

(n = 120)

Studie 151

(n = 273)

Studie 152

(n = 280)

Studie 156

(n = 287)

Studie 158*

(n = 358)

*Pivotal studie. Statistiskt signifikanta skillnader är markerade med fet stil.

Inflammerade lesioner

Duac gel

65

56

42

57

52

Bensoylperoxid

36

37

32

57

41

Klindamycin

34

30

38

49

33

Vehikel

19

-0,4

29

-

29

Icke inflammerade lesioner

Duac gel

27

37

24

39

25

Bensoylperoxid

12

30

16

29

23

Klindamycin

-4

13

11

18

17

Vehikel

-9

-5

17

-

-7

Lesioner totalt (inflammerade plus icke inflammerade lesioner)

Duac gel

41

45

31

50

41

Bensoylperoxid

20

35

23

43

34

Klindamycin

11

22

22

33

26

Vehikel

1

-1

22

-

16


Minskningen av det totala antalet lesioner var i alla fem studierna signifikant större med Duac gel jämfört med klindamycin eller vehikel. Förbättringen var konsekvent större med Duac gel än med bensoylperoxid, men skillnaden uppnådde inte statistisk signifikans i de enskilda studierna.


Vid inflammerade lesioner var Duac gel signifikant bättre i 4 av 5 studier jämfört med enbart klindamycin och i 3 av 5 studier med enbart bensoylperoxid. Vid icke inflammerade lesioner visade sig Duac gel vara signifikant bättre än klindamycin i 4 av 5 studier och tenderade att vara bättre än bensoylperoxid enbart.


Helhetsförbättring av acnen utvärderades av läkare och var signifikant bättre med Duac gel jämfört med antingen bensoylperoxid eller klindamycin ensamt i 3 av 5 studier.


En effekt på inflammatoriska lesioner var synbar efter 2 veckors behandling. Effekten på icke-inflammatoriska lesioner varierande mer, med synbar effekt efter 2-5 veckors behandling.

Farmakokinetik

En maximerad perkutan absorptionsstudie under en fyraveckors period visade att medelvärdena av plasmanivåerna av klindamycin var försumbara (0,043% av den applicerade dosen).

Närvaron av bensoylperoxid i formuleringen påverkade inte den perkutana absorptionen av klindamycin.


Studier med radioaktivt märkt substans har visat att absorptionen av bensoylperoxid bara kan ske efter att substansen omvandlats till bensoesyra. Bensoesyra konjugeras i huvudsak till hippursyra, som utsöndras via njurarna.

Prekliniska uppgifter

Duac gel

Toxicitetsstudier på två djurslag med upprepad lokal applicering av Duac gel i upp till 90 dagar visade inga toxiska effekter, bortsett från mindre lokala irritationer.


I en ögonirritationsstudie befanns Duac gel vara ytterst lite irriterande. Inga andra prekliniska studier har genomförts med Duac gel, enbart för substanserna bensoylperoxid och klindamycin.


Bensoylperoxid

Bensoylperoxid tolererades väl i toxicitetsstudier på djur vid topikal applicering.


Även om höga doser av bensoylperoxid har visats inducera brott på DNA-strängarna, visar tillgängliga data från andra mutagenicitetsstudier, karcinogenicitetsstudier och en foto-co-karcinogenicitetsstudie att bensoylperoxid inte är karcinogent eller fotokarcinogent.


Inga reproduktionstoxikologiska data är tillgängliga.


Klindamycin

In vitro och in vivo studier uppvisade inga mutagena effekter för klindamycin. Inga karcinogenicitetsstudier har utförts på djur. Prekliniska data baserade på konventionella toxicitetsstudier med engångs- eller upprepad dosering samt reproduktionsstudier, visade inte på någon risk för människa.

Innehåll

1 g gel innehåller: 50 mg vattenfri bensoylperoxid som vattenhaltig bensoylperoxid och 10 mg klindamycin som klindamycinfosfat.


Karbomer (50000 mPa.s)

Dimetikon (100 mm2.s-1)

Dinatriummonolaurylsulfosuccinat

Dinatriumedetat

Glycerol

Kolloidal hydratiserad kiseldioxid

Poloxamer 182

Natriumhydroxid

Renat vatten

Blandbarhet

Ej relevant.

Miljöpåverkan (Läs mer om miljöpåverkan)

Klindamycin

Miljörisk: Risk för miljöpåverkan av klindamycin kan inte uteslutas då ekotoxikologiska data saknas.
Nedbrytning: Klindamycin är potentiellt persistent.
Bioackumulering: Klindamycin har låg potential att bioackumuleras.


Läs mer

Detaljerad miljöinformation

The predicted environmental concentration is calculated according to the following formula:

PEC (µ/L) = (A×109×(100-R))/(365×P×V×D×100) = 1.5×10-6×A(100-R)

PEC = 0.27 µg/L

Where:

A = 1,774 kg (total sold amount API (independent of clindamycin salt) in Sweden year 2015, data from IMS Health). Reduction of A may be justified based on metabolism data.

R = 0 % removal rate (due to loss by adsorption to sludge particles, by volatilization, hydrolysis or biodegradation) = 0 if no data is available. (If R ‡ 0 this should be justified under the degradation section).

P = number of inhabitants in Sweden = 9×106.

V (L/day) = volume of wastewater per capita and day = 200; ECHA default value [ECHA, 2016].

D = factor for dilution of wastewater by surface water flow = 10; ECHA default value [ECHA, 2016].


Measured environmental concentrations

In the Netherlands during 1996-2005 concentrations of 0.01-0.05 µg/L were reported in surface water and in 2002 concentrations of 0.06-0.24 µg/L were reported in sewage water effluents [Walraven et al., 2008], indicating that the PEC is at the level of measured effluent concentrations and about a factor of 10 higher than reported surface water concentrations in a densely populated area.


Predicted no-effect concentration (PNEC)

According to the Hazardous Substance Data Bank (HSDB) [TOXNET, 2016] and US EPA ECOTOX Knowledgebase [US EPA, 2016], no ecotoxicological studies have been performed for clindamycin.


Environmental risk classification (PEC/PNEC ratio)

Risk of environmental impact of clindamycin cannot be excluded, since no ecotoxicity data are available.



Degradation

Biotic degradation

According to a screening test for ready biodegradability (the OECD 301 D closed bottle test) only 3% biological oxygen demand was obtained, resulting in clindamycin not being classified as ready biodegradable [Alexy et al., 2004].


Abiotic degradation

Clindamycin lacks chromophores and functional groups allowing photolysis and hydrolysis, respectively [Lyman et al., 2008].


The medicine is potentially persistent.



Bioaccumulation

Based on the experimental log KOW value of 2.16 [Hansch et al., 1995], clindamycin has a low potential for bioaccumulation. The estimated bioconcentration factor (BCF) of 12 suggests a low potential for bioconcentration in aquatic organisms [US EPA, 2012].


Calculating the log DOW at pH 7 based on log KOW and pKa according to:

DOW = KOW/(1+10^(pH-pKa)) = 116


This results in a log DOW of 2.06 still indicating a compound of low potential for bioconcentration in aquatic organisms.


The substance has low potential for bioaccumulation.


Other environmental fate processes

Estimated soil sorption coefficients [US EPA, 2012], expressed as organic carbon sorption coefficients (KOCs) of 13 and 69 suggest low sorption in soil. However, an acid dissociation constant (pKa) of 7.6 [O’Neil, 2006] shows that clindamycin partly will exist in its cationic form at environmental pH, suggesting a general stronger sorption to soil (organic carbon and clay), compared with the neutral molecule.



Excretion (Metabolism)

Duac gel, the pharmaceutical formulation containing the active ingredient clindamycin, is a topical formulation resulting in a limited systemic absorption and thereby metabolism of the active ingredients. Topical application of clindamycin hydrochloride is systemically absorbed more rapidly than clindamycin phosphate [ASHP, 2012]. Clindamycin hydrochloride is absorbed to an extent of 4-5% after topical application of a 1% formulation [Barza et al., 1982]. Clindamycin phosphate is the compound used in Duac gel. 10% of absorbed clindamycin is excreted unaltered in urine and faeces, the remainder is inactivated by metabolism to N-demethylclindamycin and clindamycin sulfoxide [Brunton et al., 2011]. Thus, an insignificant fraction is absorbed systemically, of which the majority is metabolised.


PBT/vPvB assessment

Based on the estimation of bioaccumulation, there is no indication that clindamycin should be neither PBT nor vPvB.



References:

Alexy R et al. 2004. Chemosphere 57: 505-12


American Society of Health-System Pharmacists. 2012. Drug Information. Bethesda, MD. p. 3485:


Barza M et al. 1982. J Am Acad Dermatol 7 (2): 208-14


Brunton, L. Chabner, B, Knollman, B. Goodman and Gillman's The Pharmaceutical


Basis of Therapeutics, Twelth Edition, McGraw Hill Medical, New York, NY. 2011, p. 1535


ECHA, European Chemicals Agency. 2016. Guidance on information requirements and chemical safety assessment – Chapter 16: Environmental exposure assessment (https://echa.europa.eu/documents/10162/13632/information_requirements_r16_en.pdf)


Hansch C et al; Exploring QSAR. Hydrophobic, Electronic, and Steric Constants. ACS Prof Ref Book. Heller SR, consult. ed., Washington, DC: Amer Chem Soc p. 160 (1995)


Lyman WJ et al; Handbook of Chemical Property Estimation Methods. Washington, DC: Amer Chem Soc pp. 7-4, 7-5, 8-12 (1990) (2) Chenxi W et al; Chemosphere 73: 511-518 (2008)


O'Neil, M.J. (ed.). The Merck Index - An Encyclopedia of Chemicals, Drugs, and Biologicals. Whitehouse Station, NJ: Merck and Co., Inc., 2006., p. 395


TOXNET, United States National Library of Medicine, 2016. HSDB: https://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/search2/f?./temp/~sjLqWi:3


US EPA, United States Environmental Protection Agency, 2012. Estimation Program Interface (EPI) Suite. Ver. 4.11. Available from: https://www.epa.gov/tsca-screening-tools/download-epi-suitetm-estimation-program-interface-v411 


US EPA, United States Environmental Protection Agency, 2016. US EPA ECOTOX Knowledgebase: https://cfpub.epa.gov/ecotox/ 


Walraven N, Laane RWPM; Rev Environ Contam Toxicol 199: 1-18 (2008)



Hållbarhet, förvaring och hantering

18 månader.

Öppnad förpackning: 2 månader.

Förvaras i kylskåp (2–8oC). Får ej frysas.

Produkt under användning: Förvaras vid högst 25oC.

Inga särskilda anvisningar.

Förpackningsinformation

Gel 50 mg/g + 10 mg/g Vit till svagt gul homogen gel
25 gram tub (fri prissättning), tillhandahålls för närvarande ej
30 gram tub (fri prissättning), EF
50 gram tub (fri prissättning), tillhandahålls för närvarande ej
60 gram tub (fri prissättning), EF

Välj läkemedelstext
Hitta direkt i texten
Av