Dimethyl fumarate Mylan
dimetylfumarat
Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar ta detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig.
-
Spara denna information, du kan behöva läsa den igen.
-
Om du har ytterligare frågor vänd dig till läkare eller apotekspersonal.
-
Detta läkemedel har ordinerats enbart åt dig. Ge det inte till andra. Det kan skada dem, även om de uppvisar sjukdomstecken som liknar dina.
-
Om du får biverkningar, tala med läkare eller apotekspersonal. Detta gäller även eventuella biverkningar som inte nämns i denna information. Se avsnitt 4.
I denna bipacksedel finner du information om:
1. Vad Dimethyl fumarate Mylan är och vad det används för
2. Vad du behöver veta innan du tar Dimethyl fumarate Mylan
3. Hur du tar Dimethyl fumarate Mylan
4. Eventuella biverkningar
5. Hur Dimethyl fumarate Mylan ska förvaras
6. Förpackningens innehåll och övriga upplysningar
1. Vad Dimethyl fumarate Mylan är och vad det används för
Vad Dimethyl fumarate Mylan är
Dimethyl fumarate Mylan är ett läkemedel som innehåller den aktiva substansen dimetylfumarat.
Vad Dimethyl fumarate Mylan används för
Dimethyl fumarate Mylan används för att behandla skovvis förlöpande multipel skleros (MS) hos patienter från 13 års ålder.
MS är en långvarig sjukdom som påverkar centrala nervsystemet (CNS), inklusive hjärnan och ryggmärgen. Skovvis förlöpande MS kännetecknas av upprepade attacker (skov) av symtom från nervsystemet. Symtomen varierar mellan olika patienter men brukar innefatta gångproblem, en känsla av dålig balans och synproblem (t.ex. dimsyn eller dubbelseende). Dessa symtom kan försvinna helt när skovet är över, men vissa problem kan kvarstå.
Hur Dimethyl fumarate Mylan verkar
Det förefaller som om Dimethyl fumarate Mylan verkar genom att hindra kroppens försvarssystem från att skada hjärnan och ryggmärgen. Detta kan även hjälpa till att fördröja framtida försämring av din MS.
2. Vad du behöver veta innan du tar Dimethyl fumarate Mylan
Ta inte Dimethyl fumarate Mylan
-
om du är allergisk mot dimetylfumarat eller något annat innehållsämne i detta läkemedel (anges i avsnitt 6).
-
om du misstänks lida av en sällsynt hjärninfektion som kallas progressiv multifokal leukoencefalopati (PML) eller om du har bekräftad PML.
Varningar och försiktighet
Dimethyl fumarate Mylan kan påverka antalet vita blodkroppar, njurarna och levern. Innan du börjar ta Dimethyl fumarate Mylan testar läkaren ditt blod för att räkna antalet vita blodkroppar samt kontrollera att njurar och lever fungerar som de ska. Läkaren testar detta regelbundet under behandlingen. Om antalet vita blodkroppar sjunker under behandlingen, kan läkaren överväga att ta ytterligare tester eller sätta ut din behandling.
Tala med läkaren innan du tar Dimethyl fumarate Mylan om du har:
-
en svår njursjukdom
-
en svår leversjukdom
-
en sjukdom i magsäcken eller tarmen
-
en allvarlig infektion (t.ex. lunginflammation)
Herpes zoster (bältros) kan uppkomma vid behandling med Dimethyl fumarate Mylan. I några fall har allvarliga komplikationer inträffat. Du ska omedelbart informera läkaren om du misstänker att du har symtom på bältros.
Tala med läkaren omedelbart om du anser att din MS blir värre (t.ex. svaghet eller synförändringar) eller om du upptäcker nya symtom. Detta kan vara symtom på en sällsynt hjärninfektion som kallas progressiv multifokal leukoencefalopati (PML). PML är ett allvarligt tillstånd som kan leda till svår funktionsnedsättning eller vara livshotande.
En sällsynt men allvarlig njursjukdom som kallas Fanconis syndrom har rapporterats med ett läkemedel som innehåller dimetylfumarat i kombination med andra fumaratsyraestrar och som används för att behandla psoriasis (en hudsjukdom). Om du märker att du urinerar mera, är törstigare och dricker mer än vanligt, om dina muskler verkar svaga, om du bryter ett ben eller bara har värk och smärtor ska du tala med din läkare så snart som möjligt, så att detta kan utredas närmare.
Barn och ungdomar
Ge inte detta läkemedel till barn under 10 år eftersom inga data finns tillgängliga för denna åldersgrupp.
Andra läkemedel och Dimethyl fumarate Mylan
Tala om för läkare eller apotekspersonal om du tar, nyligen har tagit eller kan tänkas ta några andra läkemedel, i synnerhet:
-
läkemedel som innehåller fumarsyraestrar (fumarater) som används för att behandla psoriasis
-
läkemedel som påverkar kroppens immunsystem inklusive cytostatikabehandling, immunsuppressiva läkemedel eller andra läkemedel som används för att behandla MS
-
läkemedel som påverkar njurarna inklusive vissa antibiotika (används för att behandla infektioner), ”vattendrivande tabletter” (diuretika), vissa typer av smärtstillande läkemedel (såsom ibuprofen och andra liknande antiinflammatoriska läkemedel och receptfria läkemedel) och läkemedel som innehåller litium
-
om du tar Dimethyl fumarate Mylan med vissa typer av vacciner (levande vacciner) kan du få en infektion och du ska därför undvika sådana vacciner. Läkaren kommer att avgöra om andra typer av vacciner (icke‑levande vacciner) ska ges.
Dimethyl fumarate Mylan med alkohol
Konsumtion av mer än en liten mängd (mer än 50 ml) starka alkoholhaltiga drycker (mer än 30 % alkohol per volym, t.ex. spritdrycker) ska undvikas inom en timme före och efter det att du tar Dimethyl fumarate Mylan, eftersom alkohol kan påverka detta läkemedel. Det kan ge upphov till inflammation i magsäcken (gastrit), särskilt hos personer som redan har lätt att få gastrit.
Graviditet och amning
Om du är gravid eller ammar, tror att du kan vara gravid eller planerar att skaffa barn, rådfråga läkare eller apotekspersonal innan du använder detta läkemedel.
Graviditet
Det finns begränsad information om det här läkemedlets effekter på ofödda barn vid användning under graviditet. Använd inte Dimethyl fumarate Mylan om du är gravid om du inte först har diskuterat det med din läkare och detta läkemedel är helt nödvändigt för dig.
Amning
Det är okänt om den aktiva substansen i Dimethyl fumarate Mylan utsöndras i bröstmjölk. Din läkare ger dig råd om du ska sluta amma eller sluta använda Dimethyl fumarate Mylan. Detta innebär att nyttan med amningen för barnet jämförs med nyttan med behandling för dig.
Körförmåga och användning av maskiner
Dimethyl fumarate Mylan förväntas inte påverka förmågan att framföra fordon eller använda maskiner.
Dimethyl fumarate Mylan innehåller natrium
Detta läkemedel innehåller mindre än 1 mmol (23 mg) natrium per kapsel, d.v.s. är näst intill ”natriumfritt”.
3. Hur du tar Dimethyl fumarate Mylan
Ta alltid detta läkemedel enligt läkarens anvisningar. Rådfråga läkare om du är osäker.
Startdos: 120 mg två gånger dagligen.
Ta startdosen de första 7 dagarna och ta sedan den vanliga dosen.
Vanlig dos: 240 mg två gånger dagligen.
Dimethyl fumarate Mylan ska sväljas.
Svälj kapslarna hela med lite vatten. Du får inte dela, krossa, lösa upp, suga på eller tugga på kapseln eftersom det kan öka vissa biverkningar.
Ta Dimethyl fumarate Mylan med mat – det kan hjälpa till att minska en del av de mycket vanliga biverkningarna (anges i avsnitt 4).
Om du har tagit för stor mängd av Dimethyl fumarate Mylan
Om du har tagit för många kapslar ska du genast tala med din läkare. Du kan få biverkningar som liknar de som beskrivs nedan i avsnitt 4.
Om du har glömt att ta Dimethyl fumarate Mylan
Ta inte dubbel dos för att kompensera för en glömd eller missad dos.
Du kan ta den missade dosen om du låter det gå minst 4 timmar mellan doserna. I annat fall väntar du tills det är dags för din nästa planerade dos.
Om du har ytterligare frågor om detta läkemedel, kontakta läkare eller apotekspersonal.
4. Eventuella biverkningar
Liksom alla läkemedel kan detta läkemedel orsaka biverkningar, men alla användare behöver inte få dem.
Allvarliga biverkningar
Dimethyl fumarate Mylan kan sänka antalet lymfocyter (en typ av vita blodkroppar). Om du har ett lågt antal vita blodkroppar kan det öka risken för infektion, inklusive risken för att få en ovanlig hjärninfektion som kallas progressiv multifokal leukoencefalopati (PML). PML kan leda till svår funktionsnedsättning eller vara livshotande. PML har uppkommit efter 1 till 5 års behandling och läkaren ska därför fortsätta att
kontrollera antalet vita blodkroppar under hela behandlingen och du bör vara vaksam på eventuella symtom på PML som beskrivs nedan. Risken för PML kan vara högre om du tidigare tagit medicin som hämmar funktionen hos kroppens immunsystem.
Symtomen på PML kan likna ett MS-skov. Symtomen kan inkludera ny eller förvärrad svaghet i ena sidan av kroppen; klumpighet; förändringar av synen, tankeförmågan eller minnet; eller förvirring eller personlighetsförändringar eller tal- och kommunikationssvårigheter som varar längre än några dagar. Det är därför mycket viktigt att du talar med läkaren så snart som möjligt om du tror att din MS håller på att bli värre eller om du märker några nya symtom medan du behandlas med Dimethyl fumarate Mylan. Tala även med din partner eller vårdgivare och informera dem om din behandling. Symtom kan uppstå som du kanske inte är medveten om själv.
-
Kontakta genast din läkare om du får något av dessa symtom
Svåra allergiska reaktioner
Frekvensen av svåra allergiska reaktioner kan inte beräknas från tillgängliga data (ingen känd frekvens).
Rodnad i ansiktet eller på kroppen (flush) är en mycket vanlig biverkning. Om du däremot får rodnad i ansiktet eller på kroppen tillsammans med röda utslag eller nässelfeber och får något av dessa symtom:
-
svullnad i ansikte, läppar, mun eller tunga (angioödem)
-
väsande andning, svårt att andas eller andfåddhet (dyspné, hypoxi)
-
yrsel eller medvetslöshet (hypotoni)
kan det röra sig om en svår allergisk reaktion (anafylaktisk reaktion)
-
Sluta att ta Dimethyl fumarate Mylan och uppsök genast läkare
Andra biverkningar
Mycket vanliga (kan förekomma hos mer än 1 av 10 personer)
-
rodnad i ansiktet eller på kroppen, känsla av värme, hetta, sveda eller klåda (flush)
-
lös avföring (diarré)
-
illamående
-
magsmärta eller magkramper
-
Om du tar läkemedlet i samband med mat kan det hjälpa till att minska ovannämnda biverkningar
Medan du tar Dimethyl fumarate Mylan kan substanser som kallas ketoner, vilka produceras naturligt i kroppen, mycket ofta synas i urintest.
Tala med läkaren om hur du ska hantera dessa biverkningar. Läkaren kan eventuellt sänka dosen. Sänk inte dosen om inte läkaren säger till dig att göra det.
Vanliga (kan förekomma hos upp till 1 av 10 personer)
-
inflammation i tarmarna (gastroenterit)
-
kräkningar
-
matsmältningsbesvär (dyspepsi)
-
inflammation i magsäcken (gastrit)
-
mag-tarmbesvär
-
brännande känsla
-
värmevallning, värmekänsla
-
klåda i huden (pruritus)
-
utslag
-
rosa eller röda fläckar på huden (erytem)
-
håravfall (alopeci)
Biverkningar som kan visa sig i blod- eller urintester
-
lågt antal vita blodkroppar (lymfopeni, leukopeni) i blodet. Minskat antal vita blodkroppar kan betyda att kroppen har mindre förmåga att bekämpa en infektion. Om du får en allvarlig infektion (t.ex. lunginflammation) måste du genast tala med din läkare
-
proteiner (albumin) i urinen
-
förhöjning av leverenzymer (ALAT, ASAT) i blodet
Mindre vanliga (kan förekomma hos upp till 1 av 100 personer)
-
allergiska reaktioner (överkänslighet)
-
minskat antal blodplättar
Sällsynta (kan förekomma hos upp till 1 av 1 000 personer)
-
leverinflammation och förhöjda nivåer av leverenzymer (ALAT eller ASAT i kombination med bilirubin)
Ingen känd frekvens (kan inte beräknas från tillgängliga data)
-
herpes zoster (bältros) med symtom såsom blåsor, brännande känsla, klåda eller smärta i huden, typiskt på ena sidan av överkroppen eller i ansiktet samt andra symtom såsom feber och svaghet under de tidiga stadierna av infektionen följt av domningar, klåda eller röda fläckar med svår smärta.
-
rinnsnuva (rinorré)
Barn (13 år och äldre) och ungdomar
Biverkningarna som anges ovan gäller även barn och ungdomar.
Vissa biverkningar rapporterades oftare hos barn och ungdomar än hos vuxna, t.ex. huvudvärk, magsmärta eller magkramper, illamående (kräkningar), halsont, hosta och smärtsamma menstruationer.
Rapportering av biverkningar
Om du får biverkningar, tala med läkare, apotekspersonal eller sjuksköterska. Detta gäller även eventuella biverkningar som inte nämns i denna information. Du kan också rapportera biverkningar direkt till Läkemedelsverket, www.lakemedelsverket.se. Genom att rapportera biverkningar kan du bidra till att öka informationen om läkemedels säkerhet. Postadress
Läkemedelsverket
Box 26
751 03 Uppsala
5. Hur Dimethyl fumarate Mylan ska förvaras
Förvara detta läkemedel utom syn- och räckhåll för barn.
Används före utgångsdatum som anges på blistret eller burken och kartongen efter EXP. Utgångsdatumet är den sista dagen i angiven månad.
Förvaras vid högst 30 °C.
Läkemedel ska inte kastas i avloppet eller bland hushållsavfall. Fråga apotekspersonalen hur man kastar läkemedel som inte längre används. Dessa åtgärder är till för att skydda miljön.
6. Förpackningens innehåll och övriga upplysningar
Innehållsdeklaration
Den aktiva substansen är dimetylfumarat.
Dimethyl fumarate Mylan 120 mg: En kapsel innehåller 120 mg dimetylfumarat.
Dimethyl fumarate Mylan 240 mg: En kapsel innehåller 240 mg dimetylfumarat.
Övriga innehållsämnen är mikrokristallin cellulosa, kroskarmellosnatrium (se avsnitt 2 ”Dimethyl fumarate Mylan innehåller natrium”), talk, kiseldioxid (kolloidal, vattenfri), magnesiumstearat, trietylcitrat, metakrylsyra-metylmetakrylatsampolymer (1:1), metakrylsyra-etylakrylatsampolymer (1:1) dispersion 30 %, gelatin, titandioxid (E171), indigokarmin (E132), gul järnoxid (E172), schellack, propylenglykol, ammoniumhydroxid och svart järnoxid (E172).
Läkemedlets utseende och förpackningsstorlekar
Dimethyl fumarate Mylan 120 mg hårda enterokapslar är blågröna och vita kapslar, märkta med ”MYLAN” ovanför ”DF 120” som innehåller vita till benvita enterobelagda granulat och finns i blisterförpackningar innehållande 14 kapslar, endosblisterförpackningar innehållande 14 kapslar och plastburkar innehållande 14 eller 60 kapslar.
Dimethyl fumarate Mylan 240 mg hårda enterokapslar är blågröna kapslar, märkta med ”MYLAN” ovanför ”DF 240” som innehåller vita till benvita enterobelagda granulat och finns i blisterförpackningar innehållande 56 eller 168 kapslar, endosblisterförpackningar innehållande 56 eller 168 kapslar och plastburkar innehållande 56 eller 168 kapslar.
Eventuellt kommer inte alla förpackningsstorlekar att marknadsföras.
Innehavare av godkännande för försäljning
Mylan Ireland Limited
Unit 35/36 Grange Parade
Baldoyle Industrial Estate
Dublin 13
Irland
Tillverkare
Mylan Hungary Kft.
Mylan utca 1
Komárom, 2900
Ungern
Mylan Germany GmbH
Benzstrasse 1, Bad Homburg
61352 Hesse
Tyskland
Kontakta ombudet för innehavaren av godkännandet för försäljning om du vill veta mer om detta läkemedel:
Viatris AB
Tel: +46 (0)8 630 19 00
Denna bipacksedel ändrades senast 02/2025.
Övriga informationskällor
Ytterligare information om detta läkemedel finns på Europeiska läkemedelsmyndighetens webbplats http://www.ema.europa.eu och på Läkemedelsverkets webbplats http://www.lakemedelsverket.se.