• Endast för användning under huden (subkutan användning).

• Använd varje injektionsflaska endast en gång.

• Kontrollera din dos – du kan behöva mer än 1 injektionsflaska för att
  förbereda den dos du ordinerats.

• Använd inte Rystiggo om utgångsdatumet har passerats.

• Innan du använder Rystiggo ska du kontrollera att dosen som anges på kartongen/kartongerna är samma som den du ordinerats. Använd inte om dosen inte är samma som den du ordinerats. Kontakta din läkare eller sjuksköterska för nästa steg.

• Använd inte injektionsflaskan om vätskan innehåller partiklar som du kan se. Lösningen ska vara färglös till svagt brungul, klar till något opaliserande (pärlvit).

• Skaka inte injektionsflaskan.

• Använd inte injektionsflaskan om skyddslocket saknas eller är trasigt. Om någon av injektionsflaskorna är trasig eller saknar lock, rapportera och lämna tillbaka dem till apoteket.

• Om du använder en pump som inte är programmerbar, se tillverkarens bruksanvisning och din sjuksköterskas vägledning om hur du fyller infusionsslangen och ställer in dosen.

Hur Rystiggo ska förvaras

• Förvaras i kylskåp (2°C 8°C).

• Får ej frysas.

• Förvara Rystiggo i originalförpackningen för att skydda det från ljus.

• Ta ut förpackningen från kylskåpet före infusionen. För att infusionen ska bli mer bekväm ska du låta injektionsflaskan uppnå rumstemperatur innan du använder detta läkemedel. Detta kan ta 30 till 120 minuter. Värm inte upp på något annat sätt.

! Förvara detta läkemedel utom syn- och räckhåll för barn.

Förpackningens innehåll

• 1 injektionsflaska med 2 ml, 3 ml, 4 ml eller 6 ml Rystiggo, beroende på vilken dos du ordinerats.

• Bipacksedel för Rystiggo, med denna bruksanvisning.

Anvisningar – steg för steg

1. Förbered dig

Steg 1: Samla ihop allt material du behöver på en ren och plan arbetsyta:

• Rystiggo-förpackningen/förpackningarna innehåller följande:

• Injektionsflaska med Rystiggo.

• Bipacksedel för Rystiggo.

! Kontrollera din dos – du kan behöva mer än 1 injektionsflaska för att förbereda den dos du ordinerats.

• Rystiggo-förpackningen/förpackningarna innehåller inte följande:

  • Spruta (5‑10 ml beroende på vilken dos du ordinerats).

  • Överföringsnål med en diameter på 18G eller större, eller en ventilerad flaskadapter.

  • Infusionsslang med en nål med en diameter på 26G eller större. Infusionsslangen ska vara 61 cm lång eller kortare.

  • Alkoholservetter.

  • Tejp eller genomskinligt förband.

  • Plåster.

  • Behållare för stickande och skärande avfall.

  • Skål eller pappershandduk för att samla upp överflödsvätska när infusionsslangen fylls.

  • Sprutpump – om du använder en pump.

! Materialet ovan är endast avsett som exempel. Dina egna material kan se annorlunda ut.

Steg 2: Rengör din arbetsyta och dina händer

• Rengör arbetsytan med desinfektionsmedel och tvätta händerna noga med tvål och vatten eller använd handsprit. Torka händerna med en ren handduk.

2. Förbered injektionsflaskan/injektionsflaskorna och sprutan

! Kontrollera din dos – du kan behöva mer än 1 injektionsflaska för att förbereda den dos du ordinerats.

Steg 3: Ta av skyddslocket från injektionsflaskan/injektionsflaskorna

• Ta av skyddslocket från injektionsflaskan/injektionsflaskorna genom att hålla i kanten och lyfta uppåt.

• Rengör gummiproppen med en alkoholservett. Låt gummiproppen lufttorka.

• Låt aluminiumskyddet sitta kvar.

• Kontrollera din dos – om du behöver mer än en injektionsflaska för att förbereda den dos du ordinerats, ta av alla lock och rengör propparna.

! Om du använder en ventilerad flaskadapter i stället för en överföringsnål kan du gå vidare direkt till steg 7.

Steg 4: Sätt fast överföringsnålen på sprutan

• Ta av plastskydden från sprutan och överföringsnålen. Vidrör inte sprutans spets eller nålens bas för att undvika att föra över bakterier från fingrarna.

• Med stickskyddet fortfarande på, tryck eller vrid försiktigt fast överföringsnålen på sprutan tills den sitter ordentligt fast.

Steg 5: Dra in luft i sprutan

• Dra långsamt ner sprutkolven för att dra in luft i sprutan.

• Fyll sprutan med ungefär lika mycket luft som det finns läkemedel i injektionsflaskan.

• Låt stickskyddet sitta kvar på nålen medan du gör detta.

Steg 6: Ta av stickskyddet från överföringsnålen

• Håll sprutan i en hand.

• Håll med den andra handen i överföringsnålens stickskydd och dra det rakt av från nålen.

• Lägg stickskyddet på bordet för att kasta det senare.

• Vidrör inte nålspetsen.

• Låt inte nålspetsen vidröra något efter att du har tagit bort stickskyddet.

Steg 7: För in överföringsnålen eller den ventilerade flaskadaptern direkt in i injektionsflaskan

Följ anvisningarna för den infusionsmetod du använder:

Användning av överföringsnål

• Ställ injektionsflaskan på bordet och för in överföringsnålen rakt igenom gummiproppen.

Användning av flaskadapter

• Ställ injektionsflaskan på bordet och för in flaskadaptern rakt igenom gummiproppen.

• Anslut sedan sprutan till den ventilerade flaskadaptern.

Steg 8: Vänd på injektionsflaskan och sprutan

• Vänd nu injektionsflaskan och sprutan upp och ned.

• Låt överföringsnålen eller den ventilerade flaskadaptern sitta kvar inuti injektionsflaskan.

! Om du använder en ventilerad flaskadapter, kan du gå vidare direkt till steg 11.

Steg 9: Tryck luft från sprutan in i injektionsflaskan

• Kontrollera att överföringsnålen nu pekar uppåt och se till att nålspetsen ar i utrymmet ovanför läkemedlet.

• Tryck långsamt sprutkolven uppåt för att trycka in all luft från sprutan i injektionsflaskan. Håll hela tiden tummen tryckt mot sprutkolven så att du inte släpper in luft i sprutan.

• Se till att nålspetsen ar kvar i utrymmet ovanför läkemedlet hela tiden.

• Tryck inte in luft i läkemedlet eftersom det kan skapa bubblor.

Steg 10: Gör dig redo att fylla sprutan

• Håll kvar tummen tryckt mot sprutkolven. Dra med den andra handen långsamt och försiktigt injektionsflaskan uppåt så att nålspetsen täcks helt av det flytande läkemedlet.

Steg 11: Fyll sprutan med så mycket läkemedel som möjligt

! Kontrollera din dos – du kan behöva mer än 1 injektionsflaska för att förbereda den dos du ordinerats.

• Dra nu långsamt sprutkolven nedåt och fyll sprutan med läkemedel.

Om du använder en överföringsnål för att fylla sprutan, gör följande:

• Fortsätt att dra injektionsflaskan långsamt och försiktigt uppåt för att hålla nålspetsen helt täckt av vätskan.

• Justera nålspetsen för att hålla kvar den i vätskan. Detta hjälper dig att få ut så mycket läkemedel som möjligt från injektionsflaskan/injektionsflaskorna.

• Du ska nu ha mer läkemedel i sprutan än den dos du ordinerats. Detta kommer du att justera senare.

! Det kommer också att finnas kvar en mycket liten mängd läkemedel som du inte kan få ut från injektionsflaskan. Det kastar du senare tillsammans med injektionsflaskan.

! Om du använder en ventilerad flaskadapter tar du loss sprutan från den ventilerade flaskadaptern. Lämna kvar den ventilerade flaskadaptern i injektionsflaskan. Du kan kasta denna i slutet av infusionen. Du kan nu gå vidare direkt till steg 14.

Steg 12: Ta bort luft från sprutan

• Om det finns något utrymme mellan vätskan i sprutan och sprutans överdel, tryck långsamt in kolven för att trycka tillbaka luften i injektionsflaskan.

• Om du ser luftbubblor i sprutan kan du ta bort dem genom att försiktigt knacka på sprutan med pekfingret. Tryck nu långsamt in kolven för att trycka tillbaka luften i injektionsflaskan.

Steg 13: Ta bort överföringsnålen från injektionsflaskan och sprutan

• Vänd på injektionsflaskan och sprutan och ställ injektionsflaskan på arbetsytan.

• Ta bort överföringsnålen och sprutan från injektionsflaskan genom att dra sprutan rakt upp.

• Ta bort överföringsnålen från sprutan genom att dra eller vrida försiktigt längst ner på nålen.

• Vidrör inte nålen. Sätt inte tillbaka stickskyddet på nålen.

• Kasta nålen i behållaren för stickande och skärande avfall.

• Om du använder en ventilerad flaskadapter i stället för en nål behöver du inte ta bort den ventilerade flaskadaptern från injektionsflaskan innan du kastar dem.

Steg 14: Kontrollera din dos igen

• Om du behöver använda en injektionsflaska till för att förbereda den dos du ordinerats, upprepa steg 4‑13 med samma spruta, men med en ny överföringsnål eller ventilerad flaskadapter för att undvika överföring av bakterier.

3. Förbered infusionen

Steg 15: Koppla infusionsslangen till sprutan

• Lägg sprutan på den rena arbetsytan medan du förbereder infusionsslangen.

• Ta ut infusionsslangen från den skyddande påsen.

• Ta av locket från infusionsslangens ände genom att vrida av det. Lägg locket på bordet för att kasta det senare.

• Koppla infusionsslangen till sprutan tills den är ordentligt ansluten. Vidrör inte sprutans spets eller infusionsslangens bas för att undvika överföring av bakterier från fingrarna.

• Ta inte av stickskyddet från infusionsslangens nål.

Steg 16: Fyll infusionsslangen med läkemedel

• Se till att du har en skål eller pappershandduk framför dig som du kan använda för att samla upp läkemedel som inte behövs från infusionsslangen.

• Låt stickskyddet på infusionsslangens nål sitta kvar och håll den över skålen. Håll nu sprutan i vertikalt (lodrätt) läge och fyll infusionsslangen med läkemedel genom att försiktigt trycka på sprutkolven.

• Den mängd vätska som finns kvar i sprutan måste motsvara den dos du ordinerats.

• Om du använder en sprutpump ska du läsa tillverkarens anvisningar om hur du ställer in och använder pumpen samt fyller infusionsslangen.

Steg 17: Välj och förbered infusionsstället

• Välj ett infusionsområde i nedre vänstra eller nedre högra delen av magen (buken), under naveln.

  • Använd inte ett hudområde där huden

    • är öm, har blåmärken, är röd eller hård,

    • har ärr eller hudbristningar.

• Förbered infusionsstället:

  • Rengör infusionsområdet med en alkoholservett och låt det lufttorka.

Steg 18: För in infusionsslangens nål

• Ta försiktigt av stickskyddet från infusionsslangens nål.

• Vik ihop fjärilsvingarna och håll dem mellan ena handens tumme och pekfinger.

• Nyp med den andra handen tag i huden så att det blir ett hudveck mellan fingrarna.

• Tryck nålen rakt mot huden och för in den under huden.

• Nålen ska vara lätt att föra in. Om det är svårt kan du dra ut nålen lite grann.

• Du kanske ska använda en infusionsslang som inte har en så kallad fjärilsnål i änden. I så fall kommer din sjuksköterska eller läkare att förklara för dig hur du för in nålen.

Steg 19: Sätt fast infusionsslangens nål

• Använd ett genomskinligt förband för att hålla nålen på plats. Vissa infusionsset är självhäftande.

• Du kan använda tejp för att hålla infusionsslangen stilla på huden.

4. Starta och avsluta infusionen

Steg 20: Starta infusionen

Följ anvisningarna för den infusionsmetod du använder:

Manuell push-injektion

• Luta dig tillbaka så att du sitter bekvämt och tryck stadigt på sprutkolven för att infundera läkemedlet.

• Du ska infundera läkemedlet med en hastighet som känns bekväm för dig. Fortsätt att trycka tills det inte finns något läkemedel kvar i sprutan.

• Före och under infusionen ska du se till att infusionsslangen inte vrids eller böjs. Om detta händer kan läkemedelsflödet avbrytas. Räta i så fall ut infusionsslangen och försök igen.

• Om det känns obehagligt eller om något av läkemedlet rinner tillbaka in i infusionsslangen kan du trycka långsammare.

Sprutpump

• Innan du använder en sprutpump ska du se till att du förstår följande:

  • Hur du ställer in din sprutpump (ställ in en infusionshastighet på upp till 20 ml per timme).

  • Hur du ställer in ocklusionslarmet på maxläge.

  • Hur du startar sprutpumpen.

  • Hur olika sprutpumpar låter, vad larmen betyder och hur du hanterar dem.

  • Hur du stoppar sprutpumpen.

• När du är redo att starta infusionen:

• • Placera sprutan i spruthållaren och starta pumpen genom att följa anvisningarna för pumpen.

  • Luta dig tillbaka så att du sitter bekvämt medan pumpen ger dig läkemedlet.

  • Före och under infusionen ska du se till att infusionsslangen inte vrids eller böjs. Om detta händer kan läkemedelsflödet avbrytas. Räta i så fall ut infusionsslangen och försök igen.

  • När infusionen är klar stoppar du pumpen genom att följa anvisningarna för pumpen.

  • Ta ut sprutan ur sprutpumpen.

! Anmärkning: Det kommer att finnas en del läkemedel kvar i infusionsslangen. Detta är normalt och du kan kasta det i behållaren för stickande och skärande avfall.

Steg 21: Avsluta infusionen och gör rent

• När du är klar med infusionen ska du inte försöka ta av förbandet från nålen. Ta i stället av både förband och nål samtidigt från huden och kasta dem tillsammans med sprutan i behållaren för stickande och skärande avfall.

• Det kan finnas ett par droppar vätska vid infusionsstället efter att du tagit ut nålen. Detta är normalt.

• Kasta alla använda injektionsflaskor och överblivet läkemedel i behållaren för stickande och skärande avfall.

• Täck infusionsstället med ett rent förband, t.ex. ett plåster.

• Kasta allt annat använt material i hushållsavfallet.

! Förvara alltid behållaren för stickande och skärande avfall utom syn- och räckhåll för barn.