Innehåll
Varje ml innehåller:
Aktiv substans: Dexametason (som natriumfosfat) 2 mg
Hjälpämnen: Bensylalkohol 15,6 mg, natriumklorid, natriumcitrat, natriumhydroxid (för pH-justering), citronsyra (för pH-justering), vatten för injektionsvätskor
pH 7,0–7,8
Egenskaper
Farmakodynamiska egenskaper
Dexametason är en fluormetylsubstituerad kortikosteroid med antiinflammatoriska, antiallergiska och immunosuppressiva egenskaper. Dexametason stimulerar även glukoneogenesen varvid blodsockernivåerna höjs. Dexametasons relativa effekt graderad efter den antiinflammatoriska effekten är cirka 25 gånger högre än den för hydrokortison, medan dess mineralkortikoida verkan är minimal.
Farmakokinetiska egenskaper
Detta läkemedel innehåller natriumfosfatester av dexametason. Efter intramuskulär injektion absorberas den lösliga estern snabbt från injektionsstället och hydrolyseras snabbt till dexametason. Maximal plasmakoncentration av dexametason hos nötkreatur och häst uppnås inom 20 minuter samt inom 10 minuter hos gris och hund. Djurslaget katt är inte undersökt. Halveringstiden efter intravenös- och intramuskulär injektion är likartad, varierande mellan 5–20 timmar för berörda djurslag. Biotillgängligheten efter intramuskulär injektion är närmare 100 %.
Indikationer
Tillstånd där glukokortikoidernas antiinflammatoriska, antiallergiska, immunosuppressiva eller glukoneogenetiska effekter eftersträvas.
Detta läkemedel ger en snabbt insättande effekt med kort varaktighet.
Kontraindikationer
Cushings sjukdom. Använd inte läkemedlet under dräktighetens sista trimester.
Försiktighet
Inga.
Dräktighet och laktation
Dräktighet:
Behandling tidigt i dräktigheten kan orsaka fosterskador och förlångsammad fostertillväxt.
Behandling sent i dräktigheten kan leda till prematur förlossning eller kastning.
Behandling av dräktiga djur bör undvikas och endast ske i enlighet med ansvarig veterinärs nytta/riskbedömning.
Biverkningar
Svin, hund och katt:
Sällsynta (1 till 10 av 10 000 behandlade djur): |
Annan blodsjukdom (ökad kalium- och kalciumutsöndring samt natrium- och vätskeretention)1 |
Mycket sällsynta (färre än 1 av 10 000 behandlade djur, enstaka rapporterade händelser inkluderade): |
Hyperglykemi2 Muskelatrofi Fördröjd sårläkning Strukturförändring av huden (hudatrofi) Överkänslighet |
1 Dexametason kan därigenom förstärka effekten av en viss typ av hjärtläkemedel (hjärtglykosider).
2 Ökad glukoneogenes, försämrad diabetes mellitus och latent diabetes mellitus som blir manifest.
Nötkreatur:
Sällsynta (1 till 10 av 10 000 behandlade djur): |
Annan blodsjukdom (ökad kalium- och kalciumutsöndring samt natrium- och vätskeretention)1 |
Mycket sällsynta (färre än 1 av 10 000 behandlade djur, enstaka rapporterade händelser inkluderade): |
Hyperglykemi2 Muskelatrofi Fördröjd sårläkning Strukturförändring av huden (hudatrofi) Överkänslighet Minskad mjölkproduktion |
1 Dexametason kan därigenom förstärka effekten av en viss typ av hjärtläkemedel (hjärtglykosider).
2 Ökad glukoneogenes, försämrad diabetes mellitus och latent diabetes mellitus som blir manifest.
Häst:
Sällsynta (1 till 10 av 10 000 behandlade djur): |
Annan blodsjukdom (ökad kalium- och kalciumutsöndring samt natrium- och vätskeretention)1 |
Mycket sällsynta (färre än 1 av 10 000 behandlade djur, enstaka rapporterade händelser inkluderade): |
Hyperglykemi2 Muskelatrofi Fördröjd sårläkning Strukturförändring av huden (hudatrofi) Överkänslighet Fång |
1 Dexametason kan därigenom förstärka effekten av en viss typ av hjärtläkemedel (hjärtglykosider).
2 Ökad glukoneogenes, försämrad diabetes mellitus och latent diabetes mellitus som blir manifest.
Frånsett substitutionsterapi innebär kortikosteroidbehandling alltid en överdosering jämfört med det fysiologiska tillståndet. Biverkningar beror inte endast på dosens storlek och behandlingens längd, utan även på djurets känslighet.
Den egna hormonutsöndringen (ACTH och kortisol) hämmas och Cushing-liknande tecken kan uppstå. Gastrointestinal ulceration har rapporterats hos djur som behandlats med kortikosteroider och magsår kan förvärras av steroider hos djur som får icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
De immunosuppressiva effekterna kan försvaga motståndskraften mot eller förvärra befintliga infektioner.
Det är viktigt att rapportera biverkningar. Det möjliggör fortlöpande säkerhetsövervakning av ett läkemedel. Rapporter ska, företrädesvis via en veterinär, skickas till antingen innehavaren av godkännande för försäljning eller dennes lokala företrädare eller till den nationella behöriga myndigheten via det nationella rapporteringssystemet. Se bipacksedeln för respektive kontaktuppgifter.
Dosering
Dos och administreringssätt
Intramuskulär användning eller långsam intravenös infusion.
Djurslag: |
Dosering (intramuskulärt eller långsam intravenös infusion) |
Häst, nötkreatur |
0,06 mg/kg (3 ml/100 kg) |
Svin |
0,06 mg/kg (3 ml/100 kg, behandlingen kan upprepas efter 24 till 48 timmar) |
Hund, katt |
0,1 mg/kg (0,5 ml/10 kg, behandlingen kan upprepas efter 24 till 48 timmar) |
Blandbarhet
Då blandbarhetsstudier saknas ska detta läkemedel inte blandas med andra läkemedel.
Särskilda begränsningar för användning och särskilda villkor för användning
Ej relevant.
Karenstider
Nötkreatur:
Kött och slaktbiprodukter: 8 dygn. Mjölk: 72 timmar.
Svin: Kött och slaktbiprodukter: 2 dygn.
Häst: Kött och slaktbiprodukter: 8 dygn.
Ej godkänt för användning till lakterande hästar som producerar mjölk för humankonsumtion.
Interaktioner
Dexametason ska inte ges tillsammans med andra antiinflammatoriska läkemedel. Användning av dexametason kan i sällsynta fall leda till hypokalemi och därigenom förstärka hjärtglykosiders effekt. Eftersom kortikosteroider kan hämma immunsvaret bör läkemedlet inte användas tillsammans med vacciner.
Överdosering
Höga doser kan orsaka dåsighet och letargi hos häst. Vid behandling med hög dos kan tromboskomplikationer ses på grund av ökad koagulationsbenägenhet. Se även avsnitt Biverkningar.
Observera
Särskilda varningar för respektive djurslag
Vid misstanke om ulcus ventriculi, diabetes mellitus, ulcus på cornea, svamp- och virusinfektioner samt njur- eller hjärtinsufficiens ska läkemedlet användas med försiktighet. Vid användning i samband med bakteriella infektioner ska antibiotikabehandling ges samtidigt. På grund av dexametasonets immunosuppressiva effekter bör samtidig vaccinering undvikas.
Användning till unga eller äldre djur kan medföra ökad biverkningsrisk. Eventuell behandling ska därför ske med reducerad dos och under klinisk övervakning.
Skyddsföreskrifter för personer som administrerar det veterinärmedicinska läkemedlet till djur
Ej relevant.
Särskilda försiktighetsåtgärder för skydd av miljön:
Ej relevant.
Hållbarhet
Hållbarhet i oöppnad förpackning: 3 år.
Hållbarhet i öppnad innerförpackning: 8 veckor.
Förvaring
Särskilda förvaringsanvisningar
Förvaras vid högst 25 ºC. Förvara injektionsflaskan i ytterkartongen. Ljuskänsligt.
Särskilda försiktighetsåtgärder för destruktion av ej använda veterinärmedicinska läkemedel och avfall
Läkemedel ska inte kastas i avloppet eller bland hushållsavfall.
Använd retursystem för kassering av ej använt läkemedel eller avfall från läkemedelsanvändningen i enlighet med lokala bestämmelser.
Klassificering av det veterinärmedicinska läkemedlet
Receptbelagt läkemedel.
Utförlig information om detta läkemedel finns i unionens produktdatabas (https://medicines.health.europa.eu/veterinary).