1. Det veterinärmedicinska läkemedlets namn

Aservo EquiHaler 343 mikrogram/puff inhalationsvätska, lösning för hästar

2. Sammansättning

Varje puff (från näsborreadaptern) innehåller:

Aktiv substans:

Ciklesonid 343 mikrogram

Hjälpämnen:

Etanol 7,9 mg

Klar, färglös till gulaktig lösning.

3. Djurslag

Häst

4. Användningsområden

För att lindra kliniska tecken vid svår ekvin astma (tidigare känt som återkommande luftvägsobstruktion – (RAO), sommarbetesassocierad återkommande luftvägsobstruktion – (SPA-RAO)).

5. Kontraindikationer

Använd inte vid känd överkänslighet mot den aktiva substansen, kortikosteroider eller mot något av hjälpämnena.

6. Särskilda varningar

Särskilda varningar för respektive djurslag

Särskild försiktighet ska iakttas vid administrering av läkemedlet. För att möjliggöra en effektiv administrering ska andningsindikatorn på näsborreadapterns kammarvägg observeras: när hästen andas in kommer andningsindikatorns membran att bukta inåt. Under utandning kommer andningsindikatorns membran att bukta utåt. Sprayen ska frisläppas i början av inandningen dvs. då andningsindikatorn börjar bukta inåt mot kammaren. Om andningsindikatorn inte rör sig, bör man försäkra sig om att näsborreadaptern är korrekt placerad. Om rörelser i membranet fortfarande inte kan observeras eller om rörelsen är för snabb ska produkten inte administreras.

Produktens effektivitet har inte fastställts hos hästar med akut försämring (mindre än 14 dagars varaktighet) av kliniska tecken.

Särskilda försiktighetsåtgärder för djur:

Säkerheten av detta läkemedel har inte fastställts hos hästar som väger mindre än 200 kg eller hos föl.

Det är upp till behandlande veterinär att avgöra huruvida varje specifik häst har ett temperament som tillåter säker och effektiv administrering av AservoEquiHaler förenligt med god veterinärmedicinsk praxis.

Hästen vänjer sig inte alltid vid en enkel och säker administrering av Aservo EquiHaler inom några dagar. I sådana fall bör alternativ behandling övervägas.

Tecken på klinisk förbättring kan i vissa fall ta flera dagar. Användning av samtidig behandling (såsom luftrörsvidgande medel) och kontroll av hästens miljö kan övervägas vid allvarliga kliniska tecken på andningsobstruktion, enligt den behandlande veterinärens bedömning.

Särskilda försiktighetsåtgärder för personer som ger läkemedlet till djur:

Följ noga instruktionerna för hantering och användning av Aservo EquiHaler som finns i avsnitt ”Övriga upplysningar” i bipacksedeln.

Administrering av produkten ska ske i väl ventilerat utrymme.

Personer som är överkänsliga för ciklesonid eller något av hjälpämnena ska undvika kontakt med läkemedlet.

Kortikosteroider för inhalation eller intranasal användning kan orsaka rinit, obehag i näsan, näsblod, övre luftvägsinfektioner och huvudvärk. En aerosolfiltrerande mask ska alltid användas vid hantering och administrering av läkemedlet. Detta förhindrar ofrivillig inhalation vid oavsiktligt frisläppande av läkemedlet utanför hästens näsborre eller utan tillhörande näsborreadapter.

På grund av etanolinnehållet kan produkten orsaka ögonirritation. Undvik kontakt med ögonen. Vid oavsiktlig kontakt med ögonen, skölj med stora mängder vatten.

Vid biverkningar på grund av oavsiktlig inhalation, eller vid ögonirritation, uppsök läkare och visa denna information eller etiketten.

Dessa försiktighetsåtgärder ska följas av personen som administrerar produkten och av personer som befinner sig nära hästens huvud under administrering.

Säkerheten av ciklesonid efter exponering vid inandning hos gravida kvinnor har inte fastställts. Vid djurförsök har ciklesonid visat sig att inducera missbildningar av foster (gomspalt, skelettmissbildningar). Gravida kvinnor bör därför inte administrera produkten.

Om Aservo EquiHaler har synliga skador ska den inte längre användas.

Det är viktigt att produkten förvaras utom räckhåll för barn.

Dräktighet och digivning:

Säkerheten av detta läkemedel har inte fastställts under dräktighet eller laktation.

Använd endast i enlighet med ansvarig veterinärs nytta/riskbedömning.

Produkten har visats vara teratogen (fosterskadande) efter oral administrering av höga doser hos kaniner, men inte hos råttor.

Interaktioner med andra läkemedel och övriga interaktioner:

Inga tecken på säkerhetsproblem observerades vid samtidig användning med klenbuterol i en fältstudie på sju hästar med svår ekvin astma.

Överdosering (symptom, akuta åtgärder, motgift):

Inga relevanta kliniska tecken kunde observeras efter administrering av upp till 3 gånger rekommenderad dos och 3 gånger rekommenderad behandlingstid.

7. Biverkningar

Häst:

* lätt

Det är viktigt att rapportera biverkningar. Det möjliggör fortlöpande säkerhetsövervakning av ett läkemedel. Om du observerar biverkningar, även sådana som inte nämns i denna bipacksedel, eller om du tror att läkemedlet inte har fungerat, meddela i första hand din veterinär. Du kan också rapportera eventuella biverkningar till innehavaren av godkännande för försäljning eller den lokala företrädaren för innehavaren av godkännandet för försäljning genom att använda kontaktuppgifterna i slutet av denna bipacksedel, eller via ditt nationella rapporteringssystem.

8. Dosering för varje djurslag, administreringssätt och administreringsväg(ar)

Användning för inhalation.

Antalet puffar är detsamma för alla hästar. Total behandlingslängd är 10 dagar:

• Dag 1 till 5:

  8 puffar (motsvarande 2 744 mikrog ciklesonid) administrerat två gånger dagligen med cirka 12 timmars mellanrum

• Dag 6 till 10:

  12 puffar (motsvarande 4 116 mikrog ciklesonid) administrerat en gång dagligen med cirka 24 timmars mellanrum.

Tecken på klinisk förbättring kan i vissa fall ta flera dagar. Det 10 dagar långa behandlingsschemat bör normalt fullföljas. I händelse av behandlingsrelaterade problem bör den behandlande veterinären konsulteras.

Aservo EquiHaler innehåller tillräckligt med inhalationsvätska för behandling av en häst under den totala behandlingsperioden om 10 dagar och en extra mängd för att täcka förberedelse av inhalatorn och eventuella förluster under administrering.

Behandlingsschema:

9. Råd om korrekt administrering

Instruktioner för hantering och användning av Aservo EquiHaler finns i avsnitt ”Övriga upplysningar” i denna bipacksedel.

10. Karenstider

Kött och slaktbiprodukter: 18 dygn.

Ej godkänt för användning till hästar som producerar mjölk för humankonsumtion.

11. Särskilda förvaringsanvisningar

Förvaras utom syn- och räckhåll för barn.

Inga särskilda förvaringsanvisningar.

Hållbarhet efter första aktivering: 12 dygn.

Använd inte detta läkemedel efter utgångsdatumet på kartongen och etiketten efter Exp.

Utgångsdatumet är den sista dagen i angiven månad.

12. Särskilda anvisningar för destruktion

Läkemedel ska inte kastas i avloppet eller bland hushållsavfall. Fråga veterinären hur man gör med läkemedel som inte längre används. Dessa åtgärder är till för att skydda miljön.

Cylinderampullen innehåller läkemedelsrester även vid avslutad behandling. Detta bör beaktas vid kassering av använt läkemedel.

13. Klassificering av det veterinärmedicinska läkemedlet

Receptbelagt läkemedel.

14. Nummer på godkännande för försäljning och förpackningsstorlekar

EU/2/19/249/001

En Aservo EquiHaler med en näsborreadapter och en förinstallerad cylinderampull. Cylinderampullen innehåller tillräckligt med inhalationsvätska för hela behandlingsperioden (140 puffar för behandling) och en extra mängd för att täcka förberedelse av inhalatorn och eventuella förluster under administrering inom den 10 dagar långa behandlingsperioden. Dessutom kommer det att finnas överbliven lösning som inte kan administreras med erforderlig noggrannhet och som därför inte ska användas. Cylinderampullen kan inte avlägsnas från Aservo EquiHaler.

15. Datum då bipacksedeln senast ändrades

Oktober 2020 Ytterligare information om detta läkemedel finns tillgänglig på Europeiska läkemedelsmyndighetens hemsida http://www.ema.europa.eu

16. Kontaktuppgifter

Innehavare av godkännande för försäljning:

Boehringer Ingelheim Vetmedica GmbH

55216 Ingelheim/Rhein

Tyskland

Tillverkare ansvarig för frisläppande av tillverkningssats:

Fareva Amboise

Zone Industrielle

29 Route des Industries

37530 Pocé-sur-Cisse

FRANKRIKE

17. Övrig information

Förpackningsstorlek: En Aservo EquiHaler med en näsborreadapter och en förinstallerad cylinderampull. Cylinderampullen innehåller tillräckligt med inhalationsvätska för hela behandlingsperioden (140 puffar för behandling) och en extra mängd för att täcka förberedelse av inhalatorn och eventuella förluster under administrering inom den 10 dagar långa behandlingsperioden. Dessutom kommer det att finnas överbliven lösning som inte kan administreras med erforderlig noggrannhet och som därför inte ska användas. Cylinderampullen kan inte avlägsnas från Aservo EquiHaler.

Instruktioner för hantering och användning av Aservo EquiHaler

Läs noggrant igenom följande anvisningar innan du använder Aservo EquiHaler för första gången. Du hittar även anvisningarna på webbadressen info.equi-haler.com eller genom att avläsa följande QR-kod:

Aservo EquiHaler är ett inhalationsläkemedel för hästar.

Aservo EquiHaler innehåller tillräckligt med inhalationsvätska för behandling av en häst under den totala behandlingsperioden om 10 dagar och en extra mängd för att täcka förberedelse av inhalatorn och eventuella förluster under administrering.

Aservo EquiHaler är ett inhalationsläkemedel för hästar.

Aservo EquiHaler innehåller tillräckligt med inhalationsvätska för behandling av en häst under den totala behandlingsperioden om 10 dagar och en extra mängd för att täcka förberedelse av inhalatorn och eventuella förluster under administrering.

I.       Introduktion till Aservo EquiHaler

Använd alltid Aservo EquiHaler med vänster hand. Medan du håller i Aservo EquiHaler med vänster hand kan du hålla i och kontrollera din häst med höger hand.

1.

Ta ut Aservo EquiHaler ur ytterkartongen.

2.

Bekanta dig med Aservo EquiHaler. Den består av: A         Näsborreadapter B         Andningsindikator C         Luftintag D         Handtag E         Spak för att förbereda och frisläppa puffen F          Perforeringsdel G         Fyllnadsindikator

II.                  Aktivering och förberedning av Aservo EquiHaler

Aktivering och förberedning av Aservo EquiHaler behövs endast före första användningen.

Aktivering:

Perforeringsdelen F måste tryckas in i handtaget D helt med din högra hand (3.) eller en plan yta (4.) tills du hör ett klick och perforeringsdelen har helt försvunnit.

3.

4.

En aerosolfiltrerande mask ska alltid användas vid hantering och administrering av läkemedlet. Detta förhindrar ofrivillig inhallation vid oavsiktligt frisläppande av läkemedlet utanför hästens näsborre eller utan tillhörande näsborreadapter.

Att förbereda inhalatorn - endast före första användningen

Förberedelsen består av att fylla upp doseringssystemet med inhalationslösning för första gången och krävs för att säkerställa korrekt dosering. Endast för en ny enhet behövs förberedningen göras. Förberedelsen består av tre (3) upprepade aktiveringscykler (se senare för detaljer). Sprayen kommer att vara helt synlig efter den tredje aktiveringen.

Efter att ha tryckt på spaken E på Aservo EquiHaler med vänster hand för första gången, kommer den nedre delen av perforeringsdelen med fyllnadsindikatorn F att bli synlig igen. Tryck inte perforeringsdelen tillbaka in i handtaget.

III.    Aktiveringscykel

En aktiveringcykel består av två steg. Förberedening görs genom att dessa två steg upprepas tre (3) gånger (bild 5 och 6).

5.

Enkel aktiveringscykel. Steg 1: Tryck spaken helt mot handtaget tills det röda överlägget visas på fyllnadsindikatorn, släpp sedan. Enheten är nu laddad. Steg 2: Tryck spaken delvis för att lossa enheten och släpp ut sprayen.

6.

Förberedning: Steg 1: Tryck spaken helt mot handtaget tills det röda överlägget visas på fyllnadsindikatorn, släpp sedan. Enheten är nu laddad. Steg 2: Tryck spaken delvis för att lossa enheten och släpp ut sprayen. Steg 1 och 2 upprepas tre (3) gånger.

Att frigöra en puff

Varje gång du frigör en puff bör du följa följande två steg (bild 7–10):

7.

Håll Aservo EquiHaler upprätt i din vänstra hand.

8.

Steg 1: Tryck på spaken E som används för att förbereda och frisläppa puffen tills spaken vidrör handtaget och det hörs ett klick. Släpp taget om spaken E och låt den glida tillbaka till sin startposition.

9.

En del av fyllnadsindikatorns G ruta på perforeringsdelen är nu täckt av en röd flik.

10.

Steg 2: Tryck lätt en gång till på spaken E som förbereder och frisläpper puffen tills du hör ett klick. Låt spaken glida tillbaka till sin startposition. Sprayen kommer därefter att frisläppas i näsborreadaptern A. Fyllnadsindikatorn visar nu fyllnadsnivån i % och den röda fliken har försvunnit.

IV.                 Administrering

Använd alltid Aservo EquiHaler med vänster hand och i hästens vänstra näsborre. Medan du håller i Aservo EquiHaler med vänster hand kan du hålla i och kontrollera din häst med höger hand.

Håll kvar näsborreadaptern i näsborren tills alla 8 eller 12 puffar har frisläppts. Om näsborreadaptern glider ut ur näsborren under administreringen bör du föra den tillbaka in i näsborren.

Aservo EquiHaler bör administreras i ett välventilerat utrymme.

11.

Håll Aservo EquiHaler i din vänstra hand. Kontrollera att luftintaget C inte är tilltäppt. Stå på hästens vänstra sida så att hästens huvud är bredvid din högra axel. För omsorgsfullt in näsborreadaptern A i hästens vänstra näsborre från horisontell riktning och rotera försiktigt Aservo EquiHaler…

12.

…till upprätt position. Kontrollera att du har fört in näsborreadaptern i näshålan.

13.

Observera hur andningsindikatorn B rör sig: När hästen andas in kommer andningsindikatorns membran att bukta inåt (bild A). När hästen andas ut kommer andningsindikatorns membran att bukta utåt (bild B). Den optimala tidpunkten för frisläppande av sprayen är i början av hästens inandning dvs. då andningsindikatorn B börjar bukta inåt. Observera: För att andningsindikatorn ska visa när hästen andas in eller ut måste näsborreadaptern A föras in i näsborren på rätt sätt och sitta fast ordentligt. Om andningsindikatorn inte rör sig bör man försäkra sig om att näsborreadaptern är korrekt placerad. Om rörelse fortfarande inte kan observeras ska produkten inte administreras.

14.

Följ de två stegen på bild 8, 9 och 10 varje gång du vill frigöra en puff. Administrera rätt antal puffar enligt instruktionerna i avsnitt ”Dosering för varje djurslag, administreringssätt och administreringsväg(ar)” ovan.

Fyllnadsindikator

Fyllnadsindikatorn visar procentandelen puffar som finns kvar i inhalatorn. Fyllnadsindikatorn bör visa 100 % före första användning dvs. efter att du förberett Aservo EquiHaler för användning.

Det krävs flera puffar för att siffran på fyllnadsindikatorns ruta ska ändras.

Efter behandlingsperioden om 10 dagar kommer rutan att visa 0 %.

Produkten innehåller en extra mängd puffar för att täcka eventuella förluster under administrering. Om de extra puffarna används kommer fyllnadsindikatorn att fortsätta att röra på sig och stannar vid bilden av ett hästhuvud. Inhalatorn får inte användas efter att fyllnadsindikatorn har nått bilden av hästhuvudet.

V.                  Rengöring av Aservo EquiHalter

Efter varje användning och före rengöring bör du kontrollera att fyllnadsindikatorn är blå/vit. Om den är röd ska du trycka på spaken E som används för att förbereda och frisläppa puffen tills du hör ett klick. På så sätt försäkrar du dig om att du inte oavsiktligt frisläpper någon spray. För att undvika inhalation bör du rikta inhalatorn bort från din kropp.

15.

Efter användning bör du vrida och lyfta bort näsborreadaptern A från handtaget D. Förvara handtaget på ett rent och torrt ställe.

16.

Näsborreadaptern A ska endast sköljas under rent rinnande vatten. Använd inte borstar eller rengöringsmedel. Handtaget kan torkas av omsorgsfullt med en fuktig duk. Aservo EquiHaler ska inte tvättas i diskmaskin.

17.

Näsborreadaptern A måste lufttorkas i upprätt läge under minst 4 timmar. Den får inte torkas genom att gnugga eller med hjälp av värme. Använd inte teknisk utrustning såsom hårtork, mikrovågsugn eller värmeelement.

18.

När näsborreadaptern A har torkat ska den sättas tillbaka på handtaget D genom att trycka den ordentligt nedåt och vrida en aning tills den glider på plats. Näsborreadaptern A låser sig bara i en position och bör sitta stadigt fast på handtaget. Efter att ha satt tillbaka näsborreadaptern på handtaget kan du kontrollera att näsborreadaptern sitter fast ordentligt genom att försiktigt dra den uppåt. Aservo EquiHaler är nu klar för nästa användning.

Förvaring av Aservo EquiHaler

Inga särskilda förvaringsanvisningar.

Förvara inte Aservo EquiHaler om perforeringsdel är helt isatt eller fyllnadsindikator är delvis täckt av en röd flik.