1 DET VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDLETS NAMN
Metacam 20 mg/ml injektionsvätska, lösning för nötkreatur, svin och häst
2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING
Varje ml innehåller:
Aktiv substans:
Meloxikam: 20 mg
Hjälpämnen:
Kvalitativ sammansättning av hjälpämnen och andra beståndsdelar |
Kvantitativ sammansättning om informationen behövs för korrekt administrering av läkemedlet |
Etanol |
150 mg |
Poloxamer 188 | |
Makrogol 300 | |
Glycin | |
Dinatriumedetat (för pH-justering) | |
Natriumhydroxid (för pH-justering) | |
Saltsyra | |
Meglumin | |
Vatten för injektion |
Klar, gul lösning.
3 KLINISKA UPPGIFTER
3.1 Djurslag
Nötkreatur, svin och häst
3.2 Indikationer, med djurslag specificerade
Nötkreatur:
För användning vid akut luftvägsinfektion i kombination med lämplig antibiotikabehandling för att reducera kliniska tecken hos nötkreatur.
För användning vid diarré i kombination med oral rehydreringsbehandling för att reducera kliniska tecken hos kalvar, äldre än 1 vecka gamla, och yngre icke lakterande nötkreatur.
Som understödjande terapi vid behandling av akuta mastiter, i kombination med antibiotikabehandling.
För postoperativ smärtlindring efter avhorning av kalvar.
Svin:
För användning vid icke-infektiösa störningar i rörelseapparaten för att reducera kliniska tecken på hälta och inflammation.
Som understödjande terapi vid behandling av puerperal septikemi och toxemi (mastitis-metritis-agalakti-syndrom) tillsammans med lämplig antibiotikabehandling.
Häst:
Inflammationsdämpande och smärtlindrande vid såväl akuta som kroniska sjukdomstillstånd i muskler, leder och skelett.
Smärtlindring i samband med kolik hos häst.
3.3 Kontraindikationer
Använd inte till hästar yngre än 6 veckor.
Använd inte till djur med nedsatt lever-, hjärt-, eller njurfunktion eller blödningsrubbningar. Det samma gäller om det förekommer tecken på gastrointestinala sår och blödningar.
Använd inte vid överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot något av hjälpämnena.
Använd inte till djur yngre än 1 vecka vid behandling av diarré hos nötkreatur.
3.4 Särskilda varningar
Behandling av kalvar med läkemedlet 20 minuter före avhorning minskar postoperativ smärta.
Enbart detta läkemedel ger inte tillräcklig smärtlindring under avhorningen. För att uppnå tillräcklig smärtlindring under kirurgi krävs ytterligare medicinering med ett passande analgetikum.
3.5 Särskilda försiktighetsåtgärder vid användning
Särskilda försiktighetsåtgärder för säker användning till avsedda djurslag:
Svårt dehydrerade, hypovolemiska eller hypotensiva djur som kräver parenteral rehydrering ska ej behandlas, då det kan finnas en potentiell risk för renal toxicitet.
Om den smärtlindrande effekten vid behandling av kolik hos häst visar sig vara otillräcklig ska diagnosen omvärderas, eftersom behov av kirurgiskt ingrepp kan föreligga.
Särskilda försiktighetsåtgärder för personer som administrerar läkemedlet till djur
Oavsiktlig självinjektion kan ge upphov till smärta. Personer med känd överkänslighet mot icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAIDs) bör undvika kontakt med läkemedlet.
Vid oavsiktlig självinjektion, uppsök genast läkare och visa bipacksedeln eller etiketten.
Detta läkemedel kan orsaka ögonirritation. Vid kontakt med ögonen, skölj genast noga med vatten.
3.6 Biverkningar
Nötkreatur:
Mycket sällsynta (färre än 1 av 10 000 behandlade djur, enstaka rapporterade händelser inkluderade): |
Svullnad vid injektionsstället1 Anafylaktoid reaktion2 |
1 Efter subkutan administrering: lätt och övergående.
2 Kan vara allvarliga (inklusive fatala) och bör behandlads symptomatiskt.
Svin:
Mycket sällsynta (färre än 1 av 10 000 behandlade djur, enstaka rapporterade händelser inkluderade): |
Anafylaktoid reaktion1 |
1 Kan vara allvarliga (inklusive fatala) och bör behandlads symptomatiskt.
Häst:
Mycket sällsynta (färre än 1 av 10 000 behandlade djur, enstaka rapporterade händelser inkluderade): |
Svullnad vid injektionsstället1 Anafylaktoid reaktion2 |
1 Övergående, under kliniska studier observerades i enstaka fall.
2 Kan vara allvarliga (inklusive fatala) och bör behandlads symptomatiskt.
Om biverkningar uppträder ska behandlingen avbrytas och veterinär ska uppsökas.
Det är viktigt att rapportera biverkningar. Det möjliggör fortlöpande säkerhetsövervakning av ett läkemedel. Rapporter ska, företrädesvis via en veterinär, skickas till antingen innehavaren av godkännande för försäljning eller dennes lokala företrädare eller till den nationella behöriga myndigheten via det nationella rapporteringssystemet. Se bipacksedeln för respektive kontaktuppgifter.
3.7 Användning under dräktighet, laktation eller äggläggning
Dräktighet och laktation:
Nötkreatur och svin: Kan användas under dräktighet och laktation.
Häst: Använd inte till dräktiga och lakterande ston.
3.8 Interaktioner med andra läkemedel och övriga interaktioner
Ska inte ges samtidigt med glukokortikosteroider, andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller antikoagulantia.
3.9 Dosering och administreringssätt
Nötkreatur:
Subkutan eller intravenös engångsinjektion med en dos på 0,5 mg meloxikam/kg kroppsvikt (dvs. 2,5 ml/100 kg kroppsvikt) vid behov i kombination med antibiotika- och/eller oral rehydreringsbehandling.
Svin:
Intramuskulär engångsinjektion med en dos på 0,4 mg meloxikam/kg kroppsvikt (dvs. 2,0 ml/100 kg kroppsvikt) vid behov i kombination med antibiotikabehandling. Vid behov kan en andra administrering av meloxikam ges efter 24 timmar.
Häst:
Intravenös engångsinjektion med en dos på 0,6 mg meloxikam/kg kroppsvikt (dvs. 3,0 ml/100 kg kroppsvikt).
För inflammationsdämpande och smärtlindrande effekt vid såväl akuta som kroniska sjukdomstillstånd i muskler, leder och skelett kan Metacam 15 mg/ml oral suspension användas till fortsatt behandling i doseringen 0,6 mg meloxikam/kg kroppsvikt, 24 timmar efter att injektionen givits.
För att säkerställa att rätt dos ges bör kroppsvikten fastställas så noggrant som möjligt.
Undvik kontamination under användande.
3.10 Symtom på överdosering (och i tillämpliga fall akuta åtgärder och motgift)
Vid överdosering ska symptomatisk behandling initieras.
3.11 Särskilda begränsningar för användning och särskilda villkor för användning, inklusive begränsningar av användningen av antimikrobiella och antiparasitära läkemedel för att begränsa risken för utveckling av resistens
Ej relevant.
3.12 Karenstider
Nötkreatur: Kött och slaktbiprodukter: 15 dygn; mjölk: 5 dygn.
Svin: Kött och slaktbiprodukter: 5 dygn.
Häst: Kött och slaktbiprodukter: 5 dygn.
Ej godkänt för användning till hästar som producerar mjölk för humankonsumtion.
4 FARMAKOLOGISKA UPPGIFTER
4.1 ATCvet-kod:
QM01AC06
4.2 Farmakodynamik
Meloxikam tillhör gruppen icke-steroida antiinflammatoriska och antireumatiska medel (NSAID), oxikam-familjen som verkar genom hämning av prostaglandinsyntesen och därigenom utövar antiinflammatoriska, antiexsudativa, analgetiska och antipyretiska effekter. Den minskar leukocytinfiltration i inflammerad vävnad och i mindre utsträckning hämmas även kollageninducerad trombocytaggregation. Meloxikam har även antiendotoxinegenskaper eftersom substansen har visats hämma produktionen av thromboxan B2 inducerad av administrering av E. coli-endotoxin till kalvar, lakterande kor och svin.
4.3 Farmakokinetik
Absorption
Efter subkutan singeldos om 0,5 mg meloxikam/kg till yngre nötkreatur respektive till lakterande kor, uppnåddes Cmax värde på 2,1 µg/ml efter 7,7 timmar hos yngre nötkreatur och 2,7 µg/ml efter 4 timmar hos lakterande kor.
Efter två intramuskulära doser om 0,4 mg meloxikam/kg till svin uppnåddes ett Cmax värde på 1,9 µg/ml efter 1 timme.
Distribution
Mer än 98 % av meloxikam är bundet till plasmaproteiner. De högsta meloxikamkoncentrationerna återfinns i lever och njure. Förhållandevis låga koncentrationer är detekterbara i skelettmuskel och fettvävnad.
Metabolism
Meloxikam återfinns framför allt i plasma. Hos nötkreatur utsöndras också en större del via mjölk och galla medan urinen endast innehåller spår av modersubstansen. Hos svin innehåller gallan och urinen endast spår av modersubstansen. Meloxikam metaboliseras till en alkohol, ett syraderivat och ett flertal polära metaboliter. Alla huvudmetaboliter har visat sig vara farmakologiskt inaktiva. Metabolismen hos häst har inte undersökts.
Elimination
Efter subkutan injektion elimineras meloxikam med en halveringstid på 26 timmar hos yngre nötkreatur och 17,5 timmar hos lakterande kor.
Efter intramuskulär injektion på svin är den genomsnittliga halveringstiden i plasma ungefär 2,5 timmar.
Efter intravenös injektion på häst elimineras meloxikam med en terminal halveringstid på 8,5 timmar.
Ungefär 50 % av den administrerade dosen elimineras via urin och resterande via faeces.
5 FARMACEUTISKA UPPGIFTER
5.1 Viktiga inkompatibiliteter
Inga kända.
5.2 Hållbarhet
Hållbarhet i oöppnad förpackning: 3 år.
Hållbarhet i öppnad innerförpackning: 28 dygn.
5.3 Särskilda förvaringsanvisningar
Inga särskilda förvaringsanvisningar.
5.4 Inre förpackning (förpackningstyp och material)
Pappkartong med antingen 1 eller 12 färglösa injektionsflaskor av glas varje innehållande 20 ml, 50 ml eller 100 ml.
Pappkartong med antingen 1 eller 6 färglösa injektionsflaskor av glas varje innehållande 250 ml.
Varje injektionsflaska är försluten med en gummipropp och förseglad med en aluminiumhatt.
Eventuellt kommer inte alla förpackningsstorlekar att marknadsföras.
5.5 Särskilda försiktighetsåtgärder för destruktion av ej använt läkemedel eller avfall efter användningen
Läkemedel ska inte kastas i avloppet eller bland hushållsavfall.
Använd retursystem för kassering av ej använt läkemedel eller avfall från läkemedelsanvändningen i enlighet med lokala bestämmelser.
6 INNEHAVARE AV GODKÄNNANDE FÖR FÖRSÄLJNING
Boehringer Ingelheim Vetmedica GmbH
7 NUMMER PÅ GODKÄNNANDE FÖR FÖRSÄLJNING
EU/2/97/004/027 1 x 20 mlEU/2/97/004/007 1 x 50 ml
EU/2/97/004/008 1 x 100 ml
EU/2/97/004/031 1 x 250 ml
EU/2/97/004/028 12 x 20 ml
EU/2/97/004/014 12 x 50 ml
EU/2/97/004/015 12 x 100 ml
EU/2/97/004/032 6 x 250 ml
8 DATUM FÖR FÖRSTA GODKÄNNANDE
Datum för första godkännandet: 07/01/1998
9 DATUM FÖR SENASTE ÖVERSYN AV PRODUKTRESUMÉN
10-202410 KLASSIFICERING AV DET VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDLET
Receptbelagt läkemedel.
Utförlig information om detta läkemedel finns i unionens produktdatabas (https://medicines.health.europa.eu/veterinary).