Symtomatisk behandling för att lindra smärta och irritation i mun och svalg.

För vuxna och barn från 6 år.

Överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot något hjälpämne som anges i avsnitt Innehåll.

Dosering

Vuxna och barn från 6 år: En sugtablett 3 gånger dagligen.

Behandlingen får inte pågå under mer än 7 dagar.

Pediatrisk population

Barn 6-11 år:

Läkemedlet ska ges under kontroll av en vuxen person.

Barn under 6 år:

På grund av typ av läkemedelsform ska läkemedlet inte ges till barn under 6 år.

Administeringssätt

För orofaryngeal användning.

Sugtabletten ska smälta långsamt i munnen. Ska inte sväljas hel eller tuggas.

Benzydamin bör inte användas av patienter som är överkänsliga mot salicylsyra eller andra antiinflammatoriska medel av icke-steroid natur (NSAID).

Bronkospasm kan uppkomma hos patienter som har eller har haft bronkialastma. Därför ska försiktighet iakttas hos dessa patienter.

Hos ett fåtal patienter kan sårbildning i mun/svalg förorsakas av allvarliga sjukdomar.

Patienter, vars symtom försämras eller inte förbättras inom 3 dagar, är febriga eller har andra symtom, måste därför uppsöka sin läkare eller tandläkare.

Zyx apelsin & honung innehåller:

• Isomalt: patienter som lider av det sällsynta, ärftliga tillståndet fruktosintolerans bör inte ta detta läkemedel.

• Paraorange (E 110): kan orsaka allergiska reaktioner.

• Apelsinarom med citral, citronellol, d-limonen, geraniol och linalol. Dessa kan ge allergiska reaktioner.

Inga interaktionsstudier har utförts på människa.

Det finns inga eller begränsad mängd data från användning av benzydamin hos gravida kvinnor och djurstudier är ofullständiga vad gäller reproduktionstoxikologiska effekter (se avsnitt Prekliniska uppgifter).

Zyx ska inte användas under graviditet.

Det finns inte tillräckligt med information om benzydamin utsöndras i mjölk från djur.

Zyx ska inte användas under amning.

Zyx har ingen eller försumbar effekt på förmågan att köra bil eller använda maskiner vid rekommenderade doser.

Inom varje frekvensgrupp anges biverkningarna i minskande allvarlighetsgrad.

Frekvenser: Mycket vanlig (≥1/10), Vanlig (≥1/100, <1/10), Mindre vanlig (≥1/1 000, <1/100), Sällsynt (≥1/10 000, <1/1 000), Mycket sällsynt (<1/10 000), ingen känd frekvens (kan inte beräknas från tillgängliga data)

Rapportering av misstänkta biverkningar

Det är viktigt att rapportera misstänkta biverkningar efter att läkemedlet godkänts. Det gör det möjligt att kontinuerligt övervaka läkemedlets nytta-riskförhållande. Hälso- och sjukvårdspersonal uppmanas att rapportera varje misstänkt biverkning till Läkemedelsverket, men alla kan rapportera misstänkta biverkningar till Läkemedelsverket, www.lakemedelsverket.se. Postadress

Läkemedelsverket
Box 26
751 03 Uppsala

Symtom

Inga fall av överdosering har förekommit vid användning av sugtabletterna. Det finns dock mycket sällsynta rapporter om barn som drabbats av excitation, kramper, svettning, ataxi, tremor och kräkningar efter oral administrering av benzydamindoser ca 100 gånger högre än styrkan hos sugtabletterna.

Behandling

Vid akut överdosering är endast symtomatisk behandling möjlig. Magen ska tömmas genom att framkalla kräkning eller genom magpumpning. Patienten ska sedan hållas under noggrann observation och ges stödjande behandling. Adekvat hydrering måste upprätthållas.

Klinisk effekt och säkerhet

Kliniska studier visar att benzydamin är effektiv för att lindra irritationsprocesser i mun och svalg. Dessutom har benzydamin en lätt lokalbedövande effekt.

I en 7-dagars non-inferiority, fas IV, multicenter, randomiserad, öppen, aktiv kontrollerad studie har effektiviten och säkerheten av benzydamin hydroklorid 0,3 % munhålespray och benzydamine hydrokloride 3 mg sugtabletter jämförts hos 363 patienter med akut halsont.

Det primära syftet med studien var att bedöma effekten av benzydaminhydroklorid (spray eller sugtabletter), vid smärtlindring i halsen vid 2 minuter (T2 min) efter administrering av en engångsdos (en 3 mg benzydamintablett kontra 4 nebuliseringar) med hjälp av en 7 poäng STRRS (Sore Throat Relief Rating Scale). Det sekundära syftet med studien var att bedöma effekten av benzydaminhydroklorid (spray eller sugtabletter), vid smärtlindring i halsont efter 1 minut (T1) efter administrering av en engångsdos med STRRS. En minsta lätt smärtlindring (STRRS-poäng >1) observerades 1 minut efter fullständig upplösning av sugtabletten (medelupplösningstid 9,12 minuter) hos 87 % av patienterna och hos 91 % av patienterna efter 2 minuter. En minst måttlig smärtlindring (STRRS-poäng >3) observerades efter 15 minuter hos cirka 83 % av patienterna.

Förbättringen av sväljsvårigheter och svullen känsla observerades också. Förbättring av sväljsvårigheter och svalgsvullnad observerades 5 minuter efter fullständig upplösning av sugtabletten (medelupplösningstid 9,12 minuter), och nådde en 22 % respektive 25 % minskning som ökade till 42 % för båda parametrarna efter 2 timmar. Säkerhetsprofilen för benzydamin bekräftades.

Absorption

Absorption av benzydamin genom slemhinnorna i mun och svalg har påvisats genom mätbara koncentrationer i plasma.

Distribution

Cirka 2 timmar efter intag av en tablett à 3 mg, observerades ett C_max på 37,8 ng/ml och ett AUC på 367 ng/ml*tim. Dessa nivåer är emellertid inte tillräckliga för att ge farmakologiska systemeffekter.

När benzydamin appliceras lokalt sker ackumulering i de inflammerade vävnaderna, och effektiva koncentrationer uppnås på grund av substansens förmåga att penetrera epitel.

Metabolism och eliminering

Utsöndringen sker främst i urin, till största delen som inaktiva metaboliter eller konjugat.

Utvecklingstoxicitet och peripostnatal toxicitet har observerats i reproduktionstoxikologiska studier i råtta och kanin vid plasmakoncentrationer som är mycket högre (upp till 40 gånger) än de som uppmätts efter en enkel terapeutisk dos. Inga teratogena effekter sågs i dessa studier. Tillgängliga kinetiska data tillåter ej bedömning av den kliniska relevansen av de reproduktionstoxikologiska studierna. Eftersom de prekliniska studierna har brister och därför är av begränsat värde, ger de ingen ytterligare information utöver den som redan återfinns i övriga delar av produktresumén.

Kvalitativ och kvantitativ sammansättning

En sugtablett innehåller 3 mg benzydaminhydroklorid motsvarande 2,68 mg benzydamin.

Hjälpämnen med känd effekt: En sugtablett innehåller 3073,53 mg isomalt (E 953), 0,017 mg paraorange (E 110) och apelsinarom med citral, citronellol, d-limonen, geraniol och linalol.

Förteckning över hjälpämnen

Isomalt (E 953)

Citronsyramonohydrat

Apelsinarom

Honungsarom

Levomentol

Acesulfamkalium

Kinolingult (E 104)

Paraorange (E 110)

Ej relevant.

Hållbarhet

4 år

Särskilda förvaringsanvisningar

Förvaras vid högst 30ºC. Förvaras i originalförpackningen. Fuktkänsligt.

Särskilda anvisningar för destruktion

Inga särskilda anvisningar.

Ej använt läkemedel och avfall ska kasseras enligt gällande anvisningar.

Sugtablett

Orange-gula, fyrkantiga sugtabletter med en fördjupning i mitten.