Innehåll
1 ml innehåller:
Aktiv substans:
Mepivakainhydroklorid 20 mg
(motsvarande mepivakain 17,4 mg)
Natriumklorid
Natriumhydroxid (för pH-justering)
Saltsyra (för pH-justering)
Vatten för injektionsvätskor
Egenskaper
Farmakodynamiska egenskaper
Mepivakainhydroklorid är ett potent lokalanestetikum, med en snabbt insättande effekt. Eftersom det inte orsakar vasodilation behövs inte adrenalin för att förlänga dess effekt.
Mepivakain verkar genom att förhindra generering och ledning av nervimpulser. Ledningen blockeras genom att minska eller förhindra den övergående ökningen av Na+ -permeabilitet hos excitatoriska membran+ som bildas genom depolarisering. Denna verkan beror på en direkt effekt på spänningskänsliga Na+-kanaler. Mepivakains effekt är därför snabbt insättande (2-4 minuter) med medellång verkningstid (ca 1 timme).
Farmakokinetiska egenskaper
De högsta plasmakoncentrationerna av mepivakain har uppmätts hos ston efter kaudal epidural anestesi eller kaudal subaraknoidal anestesi. De maximala plasmakoncentrationerna var liknande (0,05 mikrogram/ml) och uppnåddes inom 51-55 minuter. Den primära metaboliten i hästurin är 3-hydroxymepivakain.
Indikationer
Mepivakain är indicerad för intraartikulär- och epiduralanestesi hos hästar.
Kontraindikationer
Använd inte vid överkänslighet mot lokalanestetika som tillhör amidgruppen eller mot något av hjälpämnena.
Försiktighet
Aspirera före och under administrering för att undvika intra-vaskulär injektion.
Den analgetiska effekten av mepivakain, när den används i en utredning av hälta, börjar avta efter 45‑60 minuter. Analgesi kan emellertid påverka gångarterna i mer än två timmar.
Dräktighet och laktation
Säkerheten för detta läkemedel har inte fastställts under dräktighet och laktation.
Mepivakain passerar placentan. Det finns inga tecken på att mepivakain är associerad med reproduktionstoxicitet eller teratogena effekter. Det finns emellertid en risk för att anestetika av amidtyp, såsom mepivakain, kan ackumuleras hos hästfoster, vilket kan leda till neonatal depression och störa återupplivningsinsatser. Använd därför endast i obstetrisk anestesi enligt nytta-/ riskbedömning av den ansvariga veterinären.
Biverkningar
Övergående, lokal svullnad av mjukvävnad kan förekomma i en liten del av fallen efter injektion av läkemedlet.
Vid oavsiktlig intra-vaskulär injektion eller överdriven användning kan lokalanestetika orsaka systemisk toxicitet som kännetecknas av CNS-effekter.
Om systemisk toxicitet uppträder bör administrering av syre övervägas för att behandla depression av kardio-respiratoriska funktioner, och diazepam för att kontrollera konvulsioner.
Dosering
Dos och administreringssätt
Aseptisk teknik måste användas vid injektion av läkemedlet.
För intraartikulär anestesi: 60 mg- 600 mg mepivakainhydroklorid (3 ml - 30 ml läkemedel), beroende på ledens storlek.
För epidural administrering: 0,2 – 0,25 mg/kg (1,0 – 1,25 ml/100 kg) upp till 10 ml/häst, beroende på önskat djup och varaktighet av anestesi.
Administrera den lägsta dosen som krävs för att ge önskad effekt. Verkningstiden är ca 1 timme.
Huden ska rakas och grundligt desinficeras före intraartikulär eller epidural administrering.
Detta läkemedel innehåller inget antimikrobiellt konserveringsmedel. Använd endast injektionsflaskan vid ett tillfälle. Kassera oanvänt material.
Blandbarhet
Då blandbarhetsstudier saknas ska detta läkemedel inte blandas med andra läkemedel.
Karenstider
Kött och slaktbiprodukter: 3 dygn
Mjölk: 72 timmar
Interaktioner
Mepivakain bör användas med försiktighet hos patienter som behandlas med andra lokalanestetika av amidtyp eftersom de toxiska effekterna är additiva.
Överdosering
Symptom vid överdosering är de samma som vid efter oavsiktlig intravaskulär injektion, som beskrivs i avsnitt Biverkningar.
Observera
Särskilda varningar för respektive djurslag
Inga.
Skyddsföreskrifter för personer som administrerar det veterinärmedicinska läkemedlet till djur
Personer som är överkänsliga för mepivakain eller andra lokalanestetika i amidgruppen ska undvika kontakt med läkemedlet.
Detta läkemedel kan vara irriterande för hud och ögon.
Undvik kontakt med hud och ögon. Tvätta omedelbart stänk på hud och ögon med riklig mängd vatten. Kontakta läkare om irritation kvarstår.
Biverkningar på foster kan inte uteslutas. Detta läkemedel bör inte hanteras av gravida kvinnor.
Oavsiktlig självinjektion kan leda till kardiorespiratoriska och / eller CNS-effekter. Försiktighet bör iakttas för att undvika oavsiktlig självinjektion. Vid oavsiktlig självinjektion uppsök genast läkare och visa denna information eller etiketten. Kör inte bil.
Tvätta händerna efter användning.
Hållbarhet
Hållbarhet i oöppnad förpackning: 3 år
Detta läkemedel innehåller inget antimikrobiellt konserveringsmedel.
Använd endast injektionsflaskan vid ett tillfälle. Kassera oanvänt material.
Förvaring
Särskilda förvaringsanvisningar
Förvara injektionsflaskan i ytterkartongen. Ljuskänsligt.
Inga särskilda temperaturanvisningar.
Särskilda försiktighetsåtgärder för destruktion av ej använda veterinärmedicinska läkemedel och avfall
Ej använt läkemedel och avfall ska kasseras enligt gällande anvisningar.