3 mg/14,2 mg filmdragerade tabletter
drospirenon/estetrol

Viktig information om kombinerade hormonella preventivmedel:

• De är en av de mest pålitliga reversibla preventivmedel som finns, om de används rätt.

• Risken för att få en blodpropp i vener eller artärer ökar något, speciellt under det första året eller när kombinerade hormonella preventivmedel börjar användas igen efter ett uppehåll på fyra veckor eller längre.

• Var uppmärksam och kontakta din läkare om du tror att du har symtom på en blodpropp (se avsnitt 2 "Blodproppar").

Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar ta detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig.

• Spara denna information, du kan behöva läsa den igen.

• Om du har ytterligare frågor vänd dig till läkare eller apotekspersonal.

• Detta läkemedel har ordinerats enbart åt dig. Ge det inte till andra. Det kan skada dem.

• Om du får biverkningar, tala med läkare, barnmorska eller apotekspersonal. Detta gäller även eventuella biverkningar som inte nämns i denna information. Se avsnitt 4.

 

I denna bipacksedel finner du information om:
1. Vad Drovelis är och vad det används för
2. Vad du behöver veta innan du använder Drovelis
3. Hur du tar Drovelis
4. Eventuella biverkningar
5. Hur Drovelis ska förvaras
6. Förpackningens innehåll och övriga upplysningar

Drovelis är ett p-piller som används för att förhindra graviditet.

• De 24 rosa filmdragerade tabletterna är aktiva tabletter som innehåller en liten mängd av två olika kvinnliga könshormoner. Dessa är estetrol och drospirenon.

• De 4 vita filmdragerade tabletterna är inaktiva tabletter som inte innehåller några hormoner och kallas placebotabletter.

• P-piller som innehåller två olika hormoner, såsom Drovelis, kallas för kombinerade p-piller. De arbetar tillsammans för att förhindra ägglossning (frisättande av ett ägg från äggstocken) och minska risken för att ett frisatt ägg befruktas och gör dig gravid.

Ta inte Drovelis

Du ska inte ta Drovelis om du har något av de tillstånd som anges nedan. Om du har något av de tillstånd som anges nedan, måste du informera din läkare/barnmorska. Din läkare kommer att diskutera vilken annan typ av preventivmedel som kan vara mer lämpligt.

• om du har (eller någon gång har haft) en blodpropp i ett blodkärl i benen (djup ventrombos, DVT), i lungorna (lungemboli, LE) eller i något annat organ

• om du vet att du har en sjukdom som påverkar blodkoagulationen – t.ex. protein C-brist, protein S-brist, antitrombin-III-brist, Faktor V Leiden eller antifosfolipidantikroppar

• om du behöver genomgå en operation eller om du blir sängliggande en längre tid (se avsnitt "Blodproppar”)

• om du har eller har haft hjärtinfarkt eller stroke (slaganfall)

• om du har (eller någon gång har haft) kärlkramp (ett tillstånd som orsakar svår bröstsmärta och kan vara ett tidigt tecken på en hjärtinfarkt) eller transitorisk ischemisk attack (TIA – övergående strokesymtom)

• om du har någon av följande sjukdomar som kan öka risken för en blodpropp i artärerna:

  • svår diabetes med blodkärlsskada

  • mycket högt blodtryck

  • mycket höga nivåer av blodfetter (kolesterol eller triglycerider)

  • ett tillstånd som kallas hyperhomocysteinemi

• om du har (eller någon gång har haft) en typ av migrän som kallas ”migrän med aura”

• om du har (eller någon gång har haft) en tumör i levern (god- eller elakartad)

• om du har (eller någon gång har haft) en leversjukdom och din lever ännu inte fungerar normalt

• om dina njurar inte fungerar bra (njursvikt)

• om du har (eller någon gång har haft) eller om du tror att du kan ha cancer i bröst eller underliv

• om du har blödningar från slidan utan känd orsak

• om du är allergisk mot estetrol eller drospirenon eller något annat innehållsämne i detta läkemedel (anges i avsnitt 6).

Om något av dessa tillstånd uppträder för första gången när du använder Drovelis, ska du omedelbart avbryta behandlingen och kontakta din läkare/barnmorska. Under tiden ska du använda ett preventivmedel som inte innehåller hormoner. Se även ”Allmän information” i avsnitt 2 ovan.

Varningar och försiktighet

Tala med läkare, barnmorska eller apotekspersonal innan du tar Drovelis.

När ska du kontakta läkare?

Sök omedelbart läkare

• om du upptäcker eventuella tecken på en blodpropp som kan betyda att du har en blodpropp i benet (så kallad djup ventrombos), en blodpropp i lungan (så kallad lungemboli), en hjärtinfarkt eller stroke (se avsnitt "Blodproppar" nedan).

För en beskrivning av symtomen på dessa allvarliga biverkningar, se avsnittet "Så här känner du igen en blodpropp".

Tala om för din läkare om något av följande tillstånd gäller dig

Om tillståndet utvecklas eller förvärras när du använder Drovelis, ska du också kontakta läkare:

• om en nära släkting har, eller någon gång har haft, bröstcancer

• om du har ärftligt förvärvat angioödem. Läkemedel som innehåller östrogener kan orsaka eller förvärra symtom på angioödem. Kontakta din läkare omedelbart om du får symtom på angioödem, som svullnad i ansikte, tunga och/eller halsen och/eller får svårigheter att svälja eller nässelutslag, tillsammans med andningssvårigheter.

• om du har leversjukdom eller sjukdom i gallblåsan

• om du har diabetes

• om du lider av depression

• om du har epilepsi (se avsnitt 2 ”Andra läkemedel och Drovelis”)

• om du har Crohns sjukdom eller ulcerös kolit (kronisk inflammatorisk tarmsjukdom)

• om du har systemisk lupus erythematosus (SLE – en sjukdom som påverkar ditt naturliga immunförsvar)

• om du har hemolytiskt uremiskt syndrom (HUS – en sjukdom som påverkar blodkoagulationen och orsakar njursvikt)

• om du har sicklecellanemi (en ärftlig sjukdom som påverkar de röda blodkropparna)

• om du har förhöjda nivåer av blodfetter (hypertriglyceridemi) eller ärftlighet för detta tillstånd. Hypertriglyceridemi har förknippats med en ökad risk att utveckla pankreatit (inflammation i bukspottkörteln).

• om du behöver genomgå en operation eller om du blir sängliggande en längre tid (se avsnitt 2 "Blodproppar")

• om du precis har fött barn löper du ökad risk för blodproppar. Fråga din läkare hur snart efter förlossningen du kan börja ta Drovelis.

• om du har en inflammation i venerna under huden (ytlig tromboflebit)

• om du har åderbråck

• om du har eller har haft kloasma (gulbruna pigmentfläckar på huden, s k graviditetsfläckar, framför allt på halsen eller i ansiktet). I så fall ska du undvika alltför mycket solljus eller ultraviolett strålning.

• om du har ett tillstånd som uppträdde för första gången under graviditet eller tidigare användning av könshormoner (t.ex. hörselnedsättning, en blodsjukdom som kallas porfyri, hudutslag med blåsor som uppträder under graviditet [herpes gestationis], en neurologisk sjukdom där ofrivilliga plötsliga kroppsrörelser förekommer [Sydenhams korea].

BLODPROPPAR

Om du använder kombinerade hormonella preventivmedel som Drovelis ökar risken för blodpropp jämfört med om du inte använder dessa preparat. I sällsynta fall kan en blodpropp blockera blodkärl och orsaka allvarliga problem.

Blodproppar kan bildas

• i vener (kallas ”venös trombos”, ”venös tromboembolism” eller VTE)

• i artärerna (kallas ”arteriell trombos”, ”arteriell tromboembolism” eller ATE).

Återhämtningen efter blodproppar är inte alltid fullständig. I sällsynta fall kan de orsaka allvarliga bestående effekter och, i mycket sällsynta fall, vara dödliga.

Det är viktigt att komma ihåg att den totala risken för en skadlig blodpropp på grund av Drovelis är liten.

SÅ HÄR KÄNNER DU IGEN EN BLODPROPP

Sök omedelbart läkare om du märker något av följande tecken eller symtom.

Upplever du något av dessa tecken?	Vad kan du eventuellt lida av?
svullnad av ett ben eller längs ett blodkärl i benet eller foten, framför allt om du också får: smärta eller ömhet i benet som bara känns när du står eller går ökad värme i det drabbade benet färgförändring av huden på benet t.ex. blekt, rött eller blått	Djup ventrombos
plötslig oförklarlig andfåddhet eller snabb andning plötslig hosta utan uppenbar orsak, vilket kan leda till att du hostar blod kraftig bröstsmärta som kan öka vid djupa andetag kraftig ostadighetskänsla eller yrsel snabba eller oregelbundna hjärtslag svår smärta i magen Om du är osäker, kontakta läkare eftersom vissa av dessa symtom, t.ex. hosta och andfåddhet, kan misstolkas som ett mildare tillstånd som luftvägsinfektion (t.ex. en vanlig förkylning).	Lungemboli
Symtom som vanligtvis förekommer i ett öga: omedelbart synbortfall eller dimsyn utan smärta som kan utvecklas till synbortfall.	Retinal ventrombos (blodpropp i ögat)
bröstsmärta, obehag, tryck, tyngdkänsla tryck- eller fyllnadskänsla i bröstkorgen, armen eller under bröstbenet mättnadskänsla, matsmältningsbesvär eller kvävningskänsla; obehag i överkroppen som strålar ut i ryggen, käken, halsen, armen och magen svettningar, illamående, kräkningar eller yrsel extrem svaghet, ångest eller andfåddhet snabba eller oregelbundna hjärtslag.	Hjärtinfarkt
plötslig svaghet eller domningar i ansikte, armar eller ben, speciellt på ena sidan av kroppen plötslig förvirring, svårigheter att tala eller förstå plötsliga svårigheter att se med ett eller båda ögonen plötsliga problem med att gå, yrsel, förlorad balans eller koordination plötslig, svår eller långvarig huvudvärk utan känd orsak medvetslöshet eller svimning med eller utan krampanfall; Ibland kan symtomen på stroke vara kortvariga med nästan omedelbar eller fullständig återhämtning, men du ska ändå omedelbart söka läkare eftersom du löper risk att drabbas av en ny stroke.	Stroke
svullnad och lätt blåmissfärgning av ben eller arm svår smärta i magen (akut buk).	Blodproppar som blockerar andra blodkärl

BLODPROPPAR I VEN

Vad kan hända om en blodpropp bildas i en ven?

• Användning av kombinerade hormonella preventivmedel har förknippats med en ökad risk för blodpropp i en ven (venös trombos). Dessa biverkningar är dock sällsynta. De inträffar oftast under det första årets användning av ett kombinerat hormonellt preventivmedel.

• Om en blodpropp bildas i en ven i ett ben eller en fot kan den orsaka en djup ventrombos (DVT).

• Om en blodpropp förflyttar sig från benet och fastnar i lungan kan den orsaka en lungemboli.

• I mycket sällsynta fall kan en blodpropp bildas i en ven i ett annat organ, som t.ex. ögat (retinal ventrombos).

När är risken för att utveckla en blodpropp i en ven störst?

Risken att utveckla en blodpropp i en ven är störst under det första året som du för första gången använder kombinerade hormonella preventivmedel. Risken kan också vara högre om du börjar på nytt med ett kombinerat hormonellt preventivmedel (samma produkt eller en annan produkt) efter ett uppehåll på fyra veckor eller längre.

Efter det första året minskar risken, men den är alltid något högre än om du inte använder ett kombinerat hormonellt preventivmedel.

När du slutar använda Drovelis återgår risken för en blodpropp till det normala inom några veckor.

Hur stor är risken för att utveckla en blodpropp?

Risken beror på din naturliga risk för VTE och vilken typ av kombinerat hormonellt preventivmedel du tar.

Den totala risken för en blodpropp i ett ben eller lunga (DVT eller LE) med Drovelis är liten.

• Av 10 000 kvinnor som inte använder ett kombinerat hormonellt preventivmedel och inte är gravida, utvecklar cirka 2 en blodpropp under ett år.

• Av 10 000 kvinnor som använder kombinerade hormonella preventivmedel som innehåller etinylestradiol i lågdos (< 50 mikrogram etinylestradiol) i kombination med levonorgestrel, noretisteron, eller norgestimat utvecklar cirka 5–7 en blodpropp under ett år.

• Risken för blodpropp med Drovelis jämfört med ett kombinerat hormonellt preventivmedel som innehåller levonorgestrel är ännu inte känd.

• Risken för en blodpropp varierar beroende på din personliga medicinska historia (se ”Faktorer som ökar risken för en blodpropp” nedan).

	Risk för att utveckla en blodpropp under ett år
Kvinnor som inte använder ett kombinerat hormonellt p-piller/p-plåster/p-ring och som inte är gravida	Cirka 2 av 10 000 kvinnor
Kvinnor som använder ett kombinerat hormonellt p-piller som innehåller etinylestradiol i lågdos (< 50 mikrogram etinylestradiol) i kombination med levonorgestrel, noretisteron eller norgestimat	Cirka 5–7 av 10 000 kvinnor
Kvinnor som använder Drovelis	Ännu inte känd

Faktorer som kan öka risken för en blodpropp i en ven

Risken för en blodpropp med Drovelis är liten men vissa tillstånd ökar risken. Risken är högre:

• om du är mycket överviktig (kroppsmasseindex (body mass index, BMI) över 30 kg/m²)

• om någon nära släkting har haft en blodpropp i benet, lungan eller andra organ vid ung ålder (t.ex. yngre än cirka 50 år). I så fall kan du ha en ärftlig blodkoagulationssjukdom.

• om du behöver genomgå en operation eller blir sängliggande en längre tid på grund av en skada eller sjukdom, eller om du har ett gipsat ben. Användningen av Drovelis kan behöva avbrytas i flera veckor före en operation eller medan du är mindre rörlig. Om du måste sluta använda Drovelis, fråga din läkare när du kan börja använda det igen.

• med stigande ålder (särskilt om du är över cirka 35 år)

• om du har fött barn för några veckor sedan.

Risken för att utveckla en blodpropp ökar ju fler tillstånd du har.

Flygresor (> 4 timmar) kan tillfälligt öka risken för en blodpropp, särskilt om du har någon av de andra listade riskfaktorerna.

Det är viktigt att du talar om för din läkare om du har något av dessa tillstånd, även om du är osäker. Din läkare kan besluta att du måste sluta använda Drovelis.

Om något av ovanstående tillstånd ändras medan du använder Drovelis, t.ex. om en nära släkting drabbas av en blodpropp utan känd orsak eller om du går upp mycket i vikt, tala med din läkare.

BLODPROPPAR I EN ARTÄR

Vad kan hända om en blodpropp bildas i en artär?

Liksom en blodpropp i en ven kan en propp i en artär leda till allvarliga problem. Den kan t.ex. orsaka en hjärtinfarkt eller stroke.

Faktorer som kan öka risken för en blodpropp i en artär

Det är viktigt att du förstår att risken för en hjärtinfarkt eller stroke till följd av användning av Drovelis är mycket liten men kan öka:

• med stigande ålder (efter ca 35 år),

• om du röker. Om du använder ett kombinerat hormonellt preventivmedel som Drovelis bör du sluta röka. Om du inte kan sluta röka och är över 35 år kan din läkare råda dig att använda en annan typ av preventivmedel.

• om du är överviktig

• om du har högt blodtryck

• om någon nära släkting har haft en hjärtinfarkt eller stroke i ung ålder (yngre än cirka 50 år). I det fallet kan du också löpa större risk för en hjärtinfarkt eller stroke.

• om du eller en nära släkting har en hög nivå av blodfetter (kolesterol eller triglycerider)

• om du får migrän, speciellt migrän med aura

• om du har problem med hjärtat (klaffel, hjärtrytmrubbning som kallas förmaksflimmer)

• om du har diabetes.

Om du har fler än ett av dessa tillstånd eller om något av dem är särskilt allvarligt kan risken för att utveckla en blodpropp vara ännu större.

Om något av ovanstående tillstånd ändras medan du använder Drovelis, t.ex. om du börjar röka, en nära släkting drabbas av en blodpropp utan känd orsak eller om du går upp mycket i vikt, tala med din läkare.

Cancer

Bröstcancer har observerats något oftare hos kvinnor som använder kombinerade p‑piller, men det är inte klarlagt om den orsakats av behandlingen. Det kan t.ex. vara så att tumörer upptäcks oftare hos kvinnor som använder kombinerade p‑piller eftersom de går på fler läkarundersökningar. När man slutar med kombinerade p‑piller försvinner den ökade risken gradvis. Det är viktigt att du undersöker dina bröst regelbundet och kontaktar din läkare om du känner någon knöl. Du ska också berätta för din läkare om en nära släkting har eller har haft bröstcancer (se avsnitt 2 ”Varningar och försiktighet”).

I sällsynta fall har godartade levertumörer (inte cancer) och i ännu mer sällsynta fall elakartade levertumörer (cancer), rapporterats bland kvinnor som använder p-piller. Kontakta omedelbart läkare om du får ovanlig svår buksmärta.

Livmoderhalscancer orsakas av en infektion med humant papillomvirus (HPV). Livmoderhalscancer har rapporterats oftare hos kvinnor som använder kombinerade p-piller i mer än 5 år. Det är okänt om detta samband beror på användning av preventivmedel som innehåller hormoner eller på andra faktorer, som skillnader i sexualvanor.

Psykiska störningar

Vissa kvinnor som använder hormonella preventivmedel, inklusive Drovelis, har rapporterat depression eller nedstämdhet. Depressioner kan vara allvarliga och ibland leda till självmordstankar. Om du upplever humörförändringar och symtom på depression ska du snarast möjligt kontakta läkare för rådgivning.

Mellanblödningar

Din menstruation kommer i normala fall att börja medan du tar de vita placebotabletterna i Drovelis-förpackningen. Under de första månaderna som du tar Drovelis kan du få oväntade blödningar (blödningar utanför placebodagarna). Dessa blödningar är oftast lindriga och kräver vanligtvis inget mensskydd. Om denna blödning inträffar under mer än några månader, eller om den börjar efter några månader, måste din läkare ta reda på vad som är fel.

Vad du ska göra om du inte får någon blödning under placebodagarna

Om du har tagit alla rosa aktiva tabletter på rätt sätt, inte har haft kräkningar eller svår diarré och inte har tagit några andra läkemedel är det högst osannolikt att du är gravid. Fortsätt ta Drovelis som vanligt.

Om du inte har tagit alla tabletter på rätt sätt eller om om den förväntade blödningen uteblir två gånger i rad kan du vara gravid. Kontakta omedelbart din läkare/barnmorska. Börja bara med nästa tablettkarta om du är säker på att du inte är gravid. Se även i avsnitt 3 ”Om du kräks eller har svår diarré” eller i avsnitt 2 ”Andra läkemedel och Drovelis”.

Barn och ungdomar

Drovelis är endast indicerat efter menarke (den första menstruationen). Inga data finns tillgängliga avseende säkerhet och effekt hos ungdomar under 16 år.

Andra läkemedel och Drovelis

Tala om för läkare, barnmorska eller apotekspersonal om du tar, nyligen har tagit eller kan tänkas ta andra läkemedel. Tala också om för andra läkare eller tandläkare som förskriver ett annat läkemedel (eller apotekspersonal) att du tar Drovelis. De kan tala om för dig om du behöver använda ytterligare preventivmedel (t.ex. kondom) och i så fall hur länge, eller om du behöver byta behandling med ett annat läkemedel.

Vissa läkemedel kan påverka nivåerna av Drovelis i blodet och kan minska den graviditetsförebyggande effekten, eller orsaka oväntade blödningar. Dessa omfattar läkemedel som används för behandling av:

• epilepsi (t.ex. barbiturater, karbamazepin, fenytoin, primidon, felbamat, oxkarbazepin, topiramat);

• tuberkulos (t.ex. rifampicin);

• HIV- och hepatit C-virusinfektioner (HCV) (t.ex. så kallade proteashämmare och icke-nukleosida hämmare av omvänt transkriptas såsom ritonavir, nevirapin, efavirenz);

• svampinfektioner (t.ex. griseofulvin);

• högt blodtryck i blodkärlen i lungorna (t.ex. bosentan).

Växtbaserade läkemedel med johannesört (Hypericum perforatum) kan också hindra Drovelis från att fungera som det ska. Om du vill använda läkemedel som innehåller johannesört när du redan använder Drovelis, bör du först diskutera det med din läkare.

Om du använder läkemedel eller växtbaserade läkemedel som kan göra Drovelis mindre effektivt, ska du också använda en barriärmetod. Barriärmetoden måste användas under hela tiden som den samtidiga läkemedelsbehandlingen pågår och under 28 dagar efter att behandlingen avslutats. Om den samtidiga läkemedelsbehandlingen fortfarande pågår när de rosa aktiva tabletterna i den aktuella förpackningen tar slut, måste de vita placebotabletterna kasseras och nästa förpackning med Drovelis påbörjas omedelbart.

Om långvarig behandling med ovan nämnda läkemedel är nödvändig, ska du använda icke-hormonella preventivmedel. Rådfråga läkare eller apotekspersonal.

Drovelis kan påverka effekten av andra läkemedel, t.ex.:

• ciklosporin (läkemedel som används för behandling för att minska avstötning av vävnad efter transplantationskirurgi)

• lamotrigin (läkemedel som används för behandling av epilepsi).

Kombinations-behandlingsregimen för hepatit C-virus (HCV) som består av ombitasvir/paritaprevir/ritonavir och dasabuvir med eller utan ribavirin

såväl som behandlingen glekaprevir/pibrentasvir eller sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir kan orsaka förhöjda levervärden i blodprovsresultat (ökning av leverenzymet ALAT) hos kvinnor som använder kombinerade hormonella preventivmedel innehållande etinylestradiol. Drovelis innehåller estetrol istället för etinylestradiol. Det är inte känt huruvida en ökning av leverenzymet ALAT kan inträffa vid användning av Drovelis tillsammans med dessa HCV-kombinationsbehandlingar. Din läkare kommer att ge dig råd om detta.

Fråga din läkare, barnmorska eller apotekspersonal innan du tar läkemedel.

Laboratorietester

Om du behöver ta ett blod- eller urinprov, tala om för din läkare att du använder Drovelis, eftersom det kan påverka resultaten av vissa tester.

Drovelis med mat och dryck

Drovelis kan tas med eller utan mat och med en liten mängd vatten vid behov.

Graviditet och amning

Drovelis ska inte användas av kvinnor som är gravida, eller som tror att de kan vara gravida.

Om du blir gravid medan du använder Drovelis, ska du omedelbart sluta ta Drovelis och kontakta din läkare.

Om du vill bli gravid kan du avbryta behandlingen med Drovelis när som helst (se avsnitt 3 ”Om du slutar att ta Drovelis”).

Användning av läkemedlet rekommenderas inte under amning. Om du vill ta p-piller medan du ammar ska du kontakta din läkare/barnmorska.

Körförmåga och användning av maskiner

Drovelis har ingen eller försumbar effekt på förmågan att framföra fordon och använda maskiner.

Drovelis innehåller laktos och natrium

Om du inte tål vissa sockerarter, bör du kontakta din läkare innan du tar detta läkemedel.

Den rosa aktiva tabletten innehåller mindre än 1 mmol (23 mg) natrium per tablett, d.v.s. är näst intill ”natriumfritt”.

Om du har tagit för stor mängd av Drovelis

Det finns inga rapporter om allvarliga skador om man har tagit för många tabletter Drovelis samtidigt.

Om du tagit flera tabletter samtidigt kan du må illa, kräkas eller få en blödning från slidan. Även flickor som ännu inte har fått sin första mens, men som av misstag har tagit detta läkemedel, kan få en sådan blödning.

Om du har tagit för många tabletter med Drovelis, eller om du upptäcker att ett barn har tagit några, rådfråga läkare eller apotekspersonal.

Om du har glömt att ta Drovelis

De sista 4 vita tabletterna på kartan är placebotabletter. Om du glömmer att ta en av dessa tabletter påverkas inte effekten av Drovelis. Kasta bort den vita placebotabletten som du glömt.

Om du missar en rosa, aktiv tablett (tabletter 1–24 på blisterkartan) måste du göra följande:

• Om det har gått mindre än 24 timmar sedan du skulle ha tagit din rosa aktiva tablett är du fortfarande skyddad mot graviditet. Ta tabletten så snart du kommer ihåg det och ta nästa tablett vid den vanliga tiden.

• Om det har gått mer än 24 timmar sedan du skulle ha tagit din rosa aktiva tablett kan skyddet mot graviditet vara försämrat. Ju fler tabletter du har glömt, desto större är risken att bli gravid.

Risken för att skyddet mot att bli gravid är ofullständigt är särskilt stor om du glömmer rosa aktiva tabletter i början av eller i slutet av kartan. Därför ska du följa följande regler (se även diagrammet):

Mer än en tablett glömd på samma karta:

Kontakta din läkare/barnmorska.

En rosa aktiv tablett glömd mellan dag 1–7

Ta den glömda (rosa aktiva) tabletten så snart som möjligt, även om det betyder att du tar två tabletter samtidigt. Fortsätt att ta tabletterna vid den vanliga tidpunkten och vidta extra försiktighetsåtgärder, till exempel kondom, under de kommande 7 dagarna medan du tar tabletterna på rätt sätt. Om du har haft samlag veckan innan den glömda tabletten, finns det en risk för graviditet. Kontakta i så fall din läkare/barnmorska.

En rosa aktiv tablett glömd mellan dag 8–17

Ta den glömda (rosa aktiva) tabletten så snart som möjligt, även om det betyder att du tar två tabletter samtidigt. Fortsätt att ta tabletterna vid den vanliga tidpunkten. Skyddet mot graviditet är inte nedsatt och du behöver inte använda kompletterande skydd.

En rosa aktiv tablett glömd mellan dag 18–24

Du kan välja mellan följande två alternativ:

1. Ta den glömda (rosa aktiva) tabletten så snart som möjligt, även om det betyder att du tar två tabletter samtidigt. Fortsätt att ta tabletterna vid den vanliga tidpunkten. Istället för att ta de vita placebotabletterna på denna karta, kasta dem och påbörja nästa karta (startdagen blir annorlunda).
   Du kommer troligtvis att få en mens i slutet av den andra kartan - medan du tar de vita placebotabletterna – men du kan få en lätt eller menstruationsliknande blödning under den andra kartan.
   

2. Du kan också sluta ta de rosa aktiva tabletterna och gå direkt till de 4 vita placebotabletterna. Innan du tar de vita placebotabletterna, registrera dagen då du glömde din tablett. Placeboperioden ska inte vara längre än fyra dagar. Om du vill starta en ny karta den dag du alltid börjar, ta de vita placebotabletterna i mindre än fyra dagar.

Om du följer en av dessa två rekommendationer kommer du att förbli skyddad mot graviditet.

Om du har glömt någon av tabletterna på en karta och du inte får någon blödning under placebodagarna, kan detta innebära att du är gravid. Du måste kontakta din läkare/barnmorska innan du börjar med nästa karta.

Boka en tid om det gått mer än 24 timmar sedan du skulle ha tagit rosa aktiva tabletter

Mer än en tablett glömd på denna karta

Följ din läkares/barnmorskas råd.

Om du kräks eller har svår diarré

Om du kräks inom 3-4 timmar efter att ha tagit en rosa aktiv tablett eller har svår diarré kan det hända att de aktiva substanserna inte tas upp fullständigt i din kropp.

Situationen är likvärdig med om du glömmer en tablett. Efter kräkningar eller diarré måste du ta en ny rosa aktiv tablett från en reservtablettkarta så snart som möjligt.

Om möjligt, ta den nom 24 timmar från när du normalt tar din tablett. Om detta inte är möjligt eller om 24 timmar har passerat, ska du följa rådet som ges under "Om du har glömt att ta Drovelis"

Om du vill förskjuta din menstruation: vad du behöver veta

Även om det inte rekommenderas, kan du förskjuta din menstruation genom att inte ta de vita placebotabletterna från den fjärde raden utan istället direkt påbörja en ny tablettkarta med Drovelis och ta alla tabletter på den kartan. Du kan få en lätt menstruationsliknande blödning under användning av den andra tablettkartan. Avsluta denna andra karta genom att ta de 4 vita placebotabletterna. Påbörja sedan nästa karta. Du kan be din läkare om råd innan du bestämmer dig för att förskjuta din menstruation.

Om du vill ändra menstruationens startdag

Om du tar dina tabletter på ett korrekt sätt, kommer du att få din mens under placebodagarna. Om du vill förändra startdagen kan du minska antalet placebodagar – när du tar de vita placebotabletterna – men aldrig förlänga dem (4 är maximalt antal). Till exempel om du startar med placebotabletterna på en fredag och du vill ändra detta till en tisdag (3 dagar tidigare) så måste du börja på en ny blisterkarta 3 dagar tidigare än vanligt. Det kan hända att du inte får någon menstruation under den förkortade tiden då du tar placebotabletter. Du kan få en stänkblödning (några droppar blod) eller en genombrottsblödning under tiden du tar de rosa aktiva tabletterna i nästa blisterkarta.

Om du är osäker på hur du ska gå tillväga, fråga din läkare, barnmorska eller apotekspersonal.

Om du slutar att ta Drovelis

Du kan sluta ta Drovelis när som helst. Om du inte vill bli gravid, ska du rådfråga din läkare/barnmorska om andra preventivmedelsmetoder.

Om du slutar med Drovelis för att du vill bli gravid, rekommenderas att du väntar tills du haft en naturlig menstruationsblödning innan du försöker bli gravid. Detta gör det lättare för dig att beräkna när barnet kommer att födas.

Om du har ytterligare frågor om detta läkemedel, kontakta läkare, barnmorska eller apotekspersonal.

Rapportering av biverkningar

Om du får biverkningar, tala med läkare, apotekspersonal eller sjuksköterska. Detta gäller även eventuella biverkningar som inte nämns i denna information. Du kan också rapportera biverkningar direkt till Läkemedelsverket, www.lakemedelsverket.se. Genom att rapportera biverkningar kan du bidra till att öka informationen om läkemedels säkerhet. Postadress

Läkemedelsverket
Box 26
751 03 Uppsala

Förvara detta läkemedel utom syn- och räckhåll för barn.

Används före det utgångsdatum som anges på kartongen och blisterkartan efter EXP. Utgångsdatumet är den sista dagen i angiven månad.

Inga särskilda förvaringsanvisningar.

Läkemedlet ska inte kastas i avloppet eller bland hushållsavfall. Fråga apotekspersonalen hur man kastar läkemedel som inte längre används. Dessa åtgärder är till för att skydda miljön.

Innehållsdeklaration

De aktiva substanserna är drospirenon och estetrol.

Varje rosa aktiv tablett innehåller 3 mg drospirenon och 14,2 mg estetrol (som estetrolmonohydrat).

Varje vit placebotablett innehåller inga aktiva substanser.

Övriga hjälpämnen är:

Rosa aktiva filmdragerade tabletter:

Tablettkärna:

Laktosmonohydrat (se avsnitt 2 ”Drovelis innehåller laktos och natrium”), natriumstärkelseglykolat (se avsnitt 2 ”Drovelis innehåller laktos och natrium”), majsstärkelse, povidon K30, magnesiumstearat (E470b).

Tablettdragering:

Hypromellos (E464), hydroxipropylcellulosa (E463), talk (E553b), hydrogenerad bomullsfröolja, titandioxid (E171), röd järnoxid (E172).

Vita filmdragerade placebotabletter:

Tablettkärna:

Laktosmonohydrat (se avsnitt 2 ”Drovelis innehåller laktos och natrium”), majsstärkelse, magnesiumstearat (E470b).

Tablettdragering:

Hypromellos (E464), hydroxipropylcellulosa (E463), talk (E553b), hydrogenerad bomullsfröolja, titandioxid (E171).

Läkemedlets utseende och förpackningsstorlekar

De aktiva filmdragerade tabletterna är rosa, 6 mm i diameter, runda, bikonvexa med en droppformad logotyp präglad på ena sidan.

De filmdragerade placebotabletterna är vita till benvita, 6 mm i diameter, runda, bikonvexa med en droppformad logotyp präglad på ena sidan.

Drovelis finns i blisterkartor med 28 filmdragerade tabletter (24 rosa aktiva tabletter och 4 vita placebotabletter) förpackade i en kartong. Förutom blisterkartan/orna innehåller Drovelis-kartongen ett förvaringsfodral och 1, 3, 6 eller 13 självhäftande klistermärke/n märkta med veckodagar. Antalet självhäftande klistermärken beror på antalet blisterkartor.

Förpackningsstorlekar: 28 (1 × 28), 84 (3 × 28), 168 (6 × 28) och 364 (13 × 28) filmdragerade tabletter.

Eventuellt kommer inte alla förpackningsstorlekar att marknadsföras.

Innehavare av godkännande för försäljning och tillverkare

Innehavare av godkännande för försäljning

Gedeon Richter Plc.

Gyömrői út 19-21.

1103 Budapest

Ungern

Tillverkare

Haupt Pharma Münster GmbH

Schleebrüggenkamp 15

48159 Münster

Tyskland

Gedeon Richter Plc.

Gyömrői út 19-21.

1103 Budapest

Ungern

Denna bipacksedel ändrades senast 2023-12-05

Övriga informationskällor

Ytterligare information om detta läkemedel finns på Europeiska läkemedelsmyndighetens webbplats: http://www.ema.europa.eu.