Innehåll
1 ml injektionsvätska innehåller: Dihydrostreptomycinsulfat motsvarande dihydrostreptomycin 250 mg och bensylpenicillinprokain 200 mg (200.000 IE). Hjälpämnen: Povidon, lecitin, polysorbat 80, natriumcitrat, natriumformaldehydsulfoxylat, natriumhydroxid (för pH-justering), citronsyramonohydrat (för pH-justering), cetrimid, vatten för injektionsvätskor.
Egenskaper
STREPTOCILLIN VET. är ett kombinationspreparat som innehåller dihydrostreptomycin, (tillhör gruppen aminoglykosider) och bensylpenicillin. Dihydrostreptomycin utövar en baktericid effekt genom att ingripa i bakteriernas proteinsyntes (RNA-transkription på ribosomnivå). Dihydrostreptomycin är verksamt mot ett stort antal grampositiva och gramnegativa bakterier. Clostridier, Pseudomonas aeruginosa och anaeroba bakterier är resistenta. Det finns tendens till snabb resistensutveckling. Bensylpenicillin utövar en baktericid effekt genom hämning av bakteriernas cellväggssyntes. Bensylpenicillin är aktivt mot grampositiva aeroba och anaeroba bakterier och som regel mot vissa gramnegativa bakterier inom genus Pasteurella, Fusobacterium och Haemophilus. Betahemolyserande streptokocker och Streptococcus agalactie, dysgalactie och uberis, alla tre mastitagens, är generellt känsliga. Penicillinasproducerande stafylokocker är resistenta. Kombinationen penicillin och dihydrostreptomycin kan utöva en synergistisk antibakteriell effekt. Absorption, fördelning i organismen och elimination av dihydrostreptomycin och bensylpenicillin sker oberoende av varandra. Maximal serumkoncentration för dihydrostreptomycin 70 μg/ml uppträder inom 1 timme, för bensylpenicillin 3 μg/ml efter 2 timmar. Terapeutiska serumkoncentrationer av dihydrostreptomycin upprätthålls under 12 timmar. Halveringstid i plasma är för dihydrostreptomycin c:a 2 timmar beroende på djurart och för bensylpenicillin 3 timmar. Koncentrationen i mjölk från infekterade juverdelar är betydligt högre, av båda substanserna, än den koncentration man finner i mjölk från friska juverdelar. Proteinbindningsgraden är låg för dihydrostreptomycin 8-10 % medan den för bensylpenicillin är något högre.Passagen till CNS av bensylpenicillin ökar också vid meningitis. Både dihydrostreptomycin och bensylpenicillin utsöndras till allra största delen i oförändrad form via njurarna.
Indikationer
Infektioner orsakade av mikroorganismer känsliga för dihydrostreptomycin och/eller bensylpenicillin, t.ex. luftvägsinfektioner, mastit, metrit, enteriter och infekterade sår.
Kontraindikationer
Överkänslighet mot bensylpenicillin, prokain, dihydrostreptomycin eller något ingående hjälpämne.
Försiktighet
Behandlingstiden bör ej överskrida 2 veckor på grund av risken för hörselskador. Dihydrostreptomycin ackumuleras i njurarna och kan orsaka skada vid nedsatt njurfunktion. Därför bör njurfunktionen kontrolleras vid långvarigt bruk (> 7 dagar). Nyfödda och gamla djur är särskilt känsliga för dihydrostreptomycins nefrotoxicitet. Andra faktorer som påverkar känsligheten är dehydrering och acidos.
Streptocillin vet injektionsvätska ska ej användas intravenöst.
Dräktighet och laktation
Det veterinärmedicinska läkemedlets säkerhet har inte fastställts under dräktighet och laktation.
Biverkningar
Allergiska överkänslighetsreaktioner och gastrointestinala störningar kan förekomma. Enstaka fall av allvarliga akuta reaktioner i samband med intramuskulär injektion med bensylpenicillinprokain har rapporterats hos framförallt häst. Vid höga serumkoncentrationer och/eller längre tids behandling med dihydrostreptomycin kan njurskador och även otoneurologiska biverkningar i form av skador på hörsel- och balansorganen uppkomma. Vid enstaka tillfällen har en övergående nackstelhet observerats efter intramuskulär injektion på häst.
Dosering
För att säkerställa en korrekt dosering och undvika underdosering skall djurets vikt bestämmas så noga som möjligt. Normaldosering till samtliga djurslag är 25 mg dihydrostreptomycin och 20 mg bensylpenicillin per kg kroppsvikt (motsvarande 1 ml injektionsvätska per 10 kg kroppsvikt). STREPTOCILLIN VET. skall injiceras djupt intramuskulärt en gång dagligen i minst tre dagar. Omskakas före användning.
Karenstider
Mjölk:12 dygn. Slakt: Nöt, svin och får: 60 dygn.
Läkemedlet får användas till häst i enlighet med 4§ Livsmedelsverkets föreskrifter (LIVSFS 2005:3) om karenstider vid hantering av livsmedel från djur som behandlats med läkemedel, H 65, vilket innebär att en karenstid på 60 dygn skall tillämpas.
Interaktioner
Den baktericida effekten hos penicillin motverkas av bakteriostatiskt verkande farmaka som erytromycin och tetracykliner. Dihydrostreptomycin kan förstärka effekten av perifert verkande muskelavslappnande medel, t.ex. suxameton, öka den andningsdeprimerande effekten av narkosmedel som eter, halotan och pentobarbital (mebumal). Furosemid kan förstärka den nefro- och ototoxiska effekten av aminoglykosider. Dihydrostreptomycin kan också interagera med furosemid vid utsöndringen via njurarna.
Överdosering
Kan orsaka blodtrycksfall, andningsdepression, ataksi och medvetslöshet.
Observera
Ska inte användas till kaniner och gnagare.
Katter är särskilt känsliga för påverkan på balansorganen.
Personer som är allergiska mot penicillin bör undvika hudkontakt med preparatet.
Hållbarhet
15 månader
Förvaring
Förvaras i kylskåp (2 ºC – 8 ºC). Får ej frysas.