Innehåll
1 ml injektionsvätska innehåller:
Aktiv(a) substans(er):
Dihydrostreptomycinsulfat motsvarande dihydrostreptomycin 250 mg
Bensylpenicillinprokain 200 mg
Hjälpämne(n):
Kvalitativ sammansättning av hjälpämnen och andra beståndsdelar |
Kvantitativ sammansättning om informationen behövs för korrekt administrering av läkemedlet |
Povidon | |
Lecitin | |
Polysorbat 80 | |
Natriumcitrat | |
Natriumformaldehydsulfoxylat |
0,9 mg |
Cetrimid |
0,1 mg |
Natriumhydroxid (för pH-justering) | |
Citronsyramonohydrat (för pH-justering) | |
Vatten för injektionsvätskor |
Vit till benvit suspension.
Egenskaper
Farmakodynamiska egenskaper
Streptocillin vet. är ett kombinationspreparat som innehåller dihydrostreptomycin, (tillhör gruppen aminoglykosider) och bensylpenicillin.
Dihydrostreptomycin utövar en baktericid effekt genom att ingripa i bakteriernas proteinsyntes (RNA-transkription på ribosomnivå).
Dihydrostreptomycin är verksamt mot ett stort antal grampositiva och gramnegativa bakterier.
Clostridier, Pseudomonas aeruginosa och anaeroba bakterier är resistenta. Det finns tendens till snabb resistensutveckling.
Bensylpenicillin utövar en baktericid effekt genom hämning av bakteriernas cellväggssyntes.
Bensylpenicillin är aktivt mot grampositiva aeroba och anaeroba bakterier och som regel mot vissa gramnegativa bakterier inom genus Pasteurella, Fusobacterium och Haemophilus.
Betahemolyserande streptokocker och Streptococcus agalactie, dysgalactie och uberis, alla tre mastitagens, är generellt känsliga.
Penicillinasproducerande stafylokocker är resistenta.
Kombinationen penicillin och dihydrostreptomycin kan utöva en synergistisk antibakteriell effekt.
Farmakokinetiska egenskaper
Absorption, fördelning i organismen och elimination av dihydrostreptomycin och bensylpenicillin sker oberoende av varandra. Maximal serumkoncentration för dihydrostreptomycin 70 mikrogram/ml uppträder inom 1 timme, för bensylpenicillin 3 mikrogram/ml efter 2 timmar. Terapeutiska serumkoncentrationer av dihydrostreptomycin upprätthålls under 12 timmar.
Halveringstid i plasma är för dihydrostreptomycin c:a 2 timmar beroende på djurart och för bensylpenicillin 3 timmar.
Koncentrationen i mjölk från infekterade juverdelar är betydligt högre, av båda substanserna, än den koncentration man finner i mjölk från friska juverdelar.
Proteinbindningsgraden är låg för dihydrostreptomycin 8–10 % medan den för bensylpenicillin är något högre.
Passagen till CNS av bensylpenicillin ökar också vid meningitis.
Både dihydrostreptomycin och bensylpenicillin utsöndras till allra största delen i oförändrad form via njurarna.
Indikationer
Infektioner orsakade av mikroorganismer känsliga för dihydrostreptomycin och/eller bensylpenicillin, t.ex. luftvägsinfektioner, mastit, metrit, enteriter och infekterade sår.
Kontraindikationer
Använd inte vid överkänslighet mot de aktiva substanserna eller mot något av hjälpämnena.
Använd inte intravenöst.
Använd inte till kaniner och gnagare.
Försiktighet
Dihydrostreptomycin ackumuleras i njurarna och kan orsaka skada vid nedsatt njurfunktion. Därför bör njurfunktionen kontrolleras vid långvarigt bruk (> 7 dagar). Nyfödda och gamla djur är särskilt känsliga för dihydrostreptomycins nefrotoxicitet. Andra faktorer som påverkar känsligheten är dehydrering och acidos.
Behandlingstiden bör ej överskrida 2 veckor på grund av risken för hörselskador.
Läkemedlet ska ej användas intravenöst.
Dräktighet och laktation
Säkerheten för detta läkemedel har inte fastställts under dräktighet och laktation.
Biverkningar
Nöt, svin, får:
Obestämd frekvens (kan inte beräknas från tillgängliga data): |
Överkänslighetsreaktion Gastrointestinala reaktioner |
Häst:
Mycket sällsynta (färre än 1 av 10 000 behandlade djur, enstaka rapporterade händelser inkluderade): |
Muskelstelhet (nacke)1 |
Obestämd frekvens (kan inte beräknas från tillgängliga data): |
Överkänslighetsreaktion2 Gastrointestinala reaktioner |
1 Övergående efter intramuskulär injektion.
2 Enstaka fall av allvarliga akuta reaktioner i samband med intramuskulär injektion har rapporterats.
Vid höga serumkoncentrationer och/eller längre tids behandling med dihydrostreptomycin kan njurskador och även otoneurologiska biverkningar i form av skador på hörsel- och balansorganen uppkomma.
Det är viktigt att rapportera biverkningar. Det möjliggör fortlöpande säkerhetsövervakning av ett läkemedel. Rapporter ska, företrädesvis via en veterinär, skickas till antingen innehavaren av godkännande för försäljning eller till den nationella behöriga myndigheten via det nationella rapporteringssystemet. Se bipacksedeln för respektive kontaktuppgifter.
Dosering
Dos och administreringssätt
För att säkerställa att rätt dos ges och undvika underdosering ska kroppsvikten fastställas så noggrant som möjligt.
Normaldosering till samtliga djurslag är 25 mg dihydrostreptomycin och 20 mg bensylpenicillin per kg kroppsvikt (motsvarande 1 ml injektionsvätska per 10 kg kroppsvikt).
Läkemedlet ska injiceras djupt intramuskulärt en gång dagligen i minst tre dagar.
Omskakas före användning.
Blandbarhet
Blanda inte med andra injektionsvätskor.
Särskilda begränsningar för användning och särskilda villkor för användning
Ej relevant.
Karenstider
Mjölk:12 dygn.
Kött och slaktbiprodukter: Nöt, svin och får: 60 dygn.
Ej godkänt för användning till hästar som producerar kött eller mjölk för humankonsumtion.
Interaktioner
Den baktericida effekten hos penicillin motverkas av bakteriostatiskt verkande farmaka som erytromycin och tetracykliner.
Dihydrostreptomycin kan förstärka effekten av perifert verkande muskelavslappnande medel, t.ex. suxameton, öka den andningsdeprimerande effekten av narkosmedel som eter, halotan och pentobarbital (mebumal).
Furosemid kan förstärka den nefro- och ototoxiska effekten av aminoglykosider.
Dihydrostreptomycin kan också interagera med furosemid vid utsöndringen via njurarna.
Överdosering
Kan orsaka blodtrycksfall, andningsdepression, ataxi och medvetslöshet.
Observera
Särskilda varningar för respektive djurslag
Inga.
Skyddsföreskrifter för personer som administrerar det veterinärmedicinska läkemedlet till djur
Personer med känd överkänslighet mot penicillin bör undvika hudkontakt med läkemedlet.
Särskilda försiktighetsåtgärder för skydd av miljön:
Ej relevant.
Andra försiktighetsåtgärder:
Katter är särskilt känsliga för påverkan på balansorganen.
Hållbarhet
Hållbarhet i oöppnad förpackning: 2 år.
Förvaring
Särskilda förvaringsanvisningar
Förvaras i kylskåp (2 °C–8 °C).
Får ej frysas.
Särskilda försiktighetsåtgärder för destruktion av ej använda veterinärmedicinska läkemedel och avfall
Läkemedel ska inte kastas i avloppet eller bland hushållsavfall.
Använd retursystem för kassering av ej använt läkemedel eller avfall från läkemedelsanvändningen i enlighet med lokala bestämmelser.
Klassificering av det veterinärmedicinska läkemedlet
Receptbelagt läkemedel.
Utförlig information om detta läkemedel finns i unionens produktdatabas (https://medicines.health.europa.eu/veterinary).