FASS för allmänheten

FASS om djurläkemedel

• 
• 
• 

NYHETER FAKTA FÖR FÖRSKRIVARE ORDLISTA KLINISKA PRÖVNINGAR

Gå tillMin Fass

• Bipacksedel
• Produktresumé
• FASS
• Förpackningar
• Miljö

BIPACKSEDEL: INFORMATION TILL ANVÄNDAREN

PRIMOVIST

0,25 mmol injektionsvätska, lösning, förfylld spruta. Dinatriumgadoxetat

Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel.

- Spara denna bipacksedel, du kan behöva läsa den igen.

- Om du har ytterligare frågor, vänd dig till läkaren som ger dig Primovist (röntgenläkaren) eller personalen på sjukhuset/MRT-enheten.

- Om några biverkningar blir värre eller om du märker några biverkningar som inte nämns i denna information, kontakta din läkare eller röntgenläkare.

 

I denna bipacksedel finner du information om:
VAD PRIMOVIST ÄR OCH VAD DET ANVÄNDS FÖR
2. INNAN DU GES PRIMOVIST
3. Hur du använder PRIMOVIST
4. Eventuella biverkningar
5. Hur PRIMOVIST ska förvaras
6. Övriga upplysningar

VAD PRIMOVIST ÄR OCH VAD DET ANVÄNDS FÖR

 

Primovist är ett kontrastmedel för magnetisk resonanstomografi (MRT) av levern.

 

Det används för att lättare kunna upptäcka och diagnostisera förändringar som kan ha drabbat levern. Onormala förändringar i levern kan bedömas bättre (med avseende på antal, storlek och fördelning). Primovist kan även hjälpa läkaren att avgöra typ av eventuella förändringar och på så sätt ökar diagnosens säkerhet.

Läkemedlet tillhandahålls som injektionsvätska för intravenös injektion. Primovist är endast avsett för diagnostik.

MRT är en form av visuell diagnostik som skapar bilder utifrån vattenmolekyler i den friska och den sjukliga vävnaden. Tekniken bygger på ett komplext system av magneter och radiovågor.

2. INNAN DU GES PRIMOVIST

Använd inte PRIMOVIST

• om du är överkänslig (allergisk) mot dinatriumgadoxetat (dinatrium Gd-EOB-DTPA) eller något av de övriga innehållsämnena i Primovist som anges i avsnitt 6 ”Innehållsdeklaration”.

Var särskilt försiktig med PRIMOVIST

• om du har eller har haft allergi (t.ex. hösnuva, nässelfeber) eller astma

• om du tidigare har reagerat mot kontrastmedel

• om du har nedsatt njurfunktion. Användning av vissa gadoliniuminnehållande kontrastmedel hos dessa patienter har förknippats med utveckling av en sjukdom som kallas för Nefrogen Systemisk Fibros (NSF). NSF medför förtjockning av hud och bindväv och kan orsaka försämrad rörlighet i leder, muskelsvaghet eller nedsatt funktion av inre organ, vilket eventuellt kan vara livshotande

• om du har allvarliga hjärt-kärlsjukdomar

• om du har låga kaliumvärden

• om du eller någon familjemedlem någonsin haft problem med hjärtrytmen (lång QT-syndrom)

• om du tidigare haft påverkan på hjärtrytmen vid användning av läkemedel

Innan du får Primovist ska du berätta för läkaren om något av detta gäller dig. Din läkare kommer sedan att avgöra om det är möjligt att genomföra den planerade undersökningen eller ej.

• Allergiliknande reaktioner kan förekomma efter användning av Primovist. Allvarliga reaktioner är möjliga. Fördröjda hudreaktioner kan förekomma (efter timmar eller dagar), (se avsnitt 4 ”Eventuella biverkningar”).

• Tala om för din läkare om du har pacemaker eller om du har implantat eller clips som innehåller järn i kroppen.

Tala om för din läkare om:

• dina njurar inte fungerar normalt

• du nyligen har har genomgått eller snart förväntas att genomgå en levertransplantation.

Läkare kan besluta att ta blodprov för att undersöka hur dina njurar fungerar innan beslut tas om användning av Primovist, speciellt om du är 65 år eller äldre.

Barn och ungdomar
Säkerheten för Primovist hos personer under 18 år har ännu inte testats. Därför kan användning av Primovist i denna patientgrupp inte rekommenderas.

Användning av andra läkemedel

Tala om för din läkare om du tar eller nyligen har tagit andra läkemedel, även receptfria sådana. Särskilt gäller det för:

• betablockare, läkemedel för behandling av högt blodtryck eller andra hjärtsjukdomar

• läkemedel som påverkar hjärtrytm eller hjärtfrekvens (som t.ex. amiodarone, sotalol)

• rifampicin (läkemedel för behandling av tuberkulos)

Graviditet och amning

Rådfråga läkare innan du tar något läkemedel.

Graviditet

Du måste tala om för läkare om du tror att du är eller kan bli gravid eftersom Primovist inte ska användas under graviditet om det inte är absolut nödvändigt.

Amning

Tala om för läkare om du ammar eller ska börja amma. Läkare kommer att diskutera med dig om du bör fortsätta eller avbryta amning under en period av 24 timmar efter du har fått Primovist.

Viktig information om några av innehållsämnena i PRIMOVIST

Primovist innehåller 82 mg natrium per dos (baserad på den genomsnittliga dosen till en person som väger 70 kg). Detta bör beaktas om du har ordinerats saltfattig kost.

3. HUR DU ANVÄNDER PRIMOVIST

 

Primovist injiceras av en läkare in i en ven med en tunn nål, och ges omedelbart före MRT-undersökningen. Efter injektionen kommer du att hållas under uppsikt i minst 30 minuter.

Dosering
Hur stor dos Primovist du får beror på din kroppsvikt:
0,1 ml Primovist per kg kroppsvikt.

Dosering i särskilda patientgrupper

Användning av Primovist rekommenderas inte till patienter med allvarliga njurproblem och till patienter som nyligen har genomgått eller snart förväntas genomgå en levertransplantation. Om användning trots allt är nödvändig ska du endast få en dos av Primovist under en undersökning och du ska inte få en andra injektion innan det gått minst 7 dagar.

Äldre
Det är inte nödvändigt att anpassa dosen om du är 65 år eller äldre men du kan behöva ta ett blodprov för att undersöka hur bra dina njurar fungerar.

Ytterligare information gällande administrering och hantering av Primovist finns beskriven längst bak i bipacksedeln.

Om du har fått för stor mängd av PRIMOVIST

Det är inte sannolikt att du får för stor dos. Om det trots allt skulle hända, kommer läkaren att behandla de symtom som uppträder.

4. EVENTUELLA BIVERKNINGAR

Liksom alla läkemedel kan Primovist orsaka biverkningar men alla användare behöver inte få dem.

De flesta biverkningar är lindriga till måttliga.

De vanligaste observerade biverkningarna hos patienter som får Primovist (kan drabba 5 eller fler av 1 000 användare) är illamående, huvudvärk, värmekänsla, förhöjt blodtryck, ryggsmärta och yrsel.

Den allvarligaste biverkningen hos patienter som får Primovist är anafylaktisk chock (en allvarlig allergiliknande reaktion).

Liksom för andra kontrastmedel kan i sällsynta fall allergiska reaktioner förekomma. I mycket sällsynta fall kan svåra chockreaktioner förekomma som kan kräva en omedelbar medicinsk insats.

Lindrig svullnad i ansiktet, läppar, tunga eller hals, hosta, klåda, rinnande näsa, nysningar och nässelutslag är de första tecken på utveckling av en allvarlig reaktion. Tala omedelbart om för personalen på MRT-enheten om andningssvårigheter eller något av dessa tecken uppträder.

Fördröjda reaktioner kan uppträda timmar eller dagar efter att du har fått Primovist. Tala om för din läkare om detta händer dig.
Nedan anges rapporterade/upplevda biverkningar efter hur vanliga de är:
Vanliga: drabbar 1 till 10 användare av 100
Mindre vanliga: drabbar 1 till 10 användare av 1000
Sällsynta: drabbar 1 till 10 användare av 10 000

Ingen känd frekvens: kan inte beräknas från tillgängliga data.

Vanliga	Mindre vanliga	Sällsynta	Ingen känd frekvens
Huvudvärk Illamående	Svindel Yrsel Domningar och stickningar Smakförändringar Felaktig luktförnimmelse Rodnad Förhöjt blodtryck Andningssvårigheter Kräkningar Muntorrhet Hudutslag Svår klåda* Ryggsmärta Bröstsmärta Reaktioner vid injektionsstället** Värmekänsla Frossa Trötthet ”Konstig känsla”	Oförmåga att sitta eller stå stilla Darrningar Hjärtklappning Oregelbunden hjärtrytm Obehag i munnen Ökad salivutsöndring Hudutslag som består av fläckar och blemmor Ökad svettning Obehagskänsla Allmän sjukdomskänsla	Snabba hjärtslag Rastlöshet Överkänslighet/ allergisk reaktion (t.ex. chock, lågt blodtryck, svullnad av tunga eller hals, hudutslag (nässelutslag), svullnad av ansiktet, rinnande näsa eller ögon, magsmärtor, minskad känsel eller känslighet i huden, nysningar, hosta, klåda, blekhet)

* Svår klåda (allmän klåda, kliande ögon)
** Reaktioner vid injektionsstället omfattar följande: blödning och/eller oavsiktlig läckage av kontrastmedlet i kringliggande vävnad på injektionsstället, en brännande känsla på injektionsstället, köldkänsla på injektionsstället, irritation på injektionsstället, smärta vid injektionsstället.

Följande biverkningar har i vissa fall varit livshotande eller fått dödlig utgång: chock och andningssvårigheter.

Förändrade laboratorievärden kan förekomma en kort tid efter du har fått Primovist. Informera därför vårdpersonalen att du nyligen genomgått undersökning med Primovist om du ska lämna blod- eller urinprover.

Om några biverkningar blir värre eller om du märker några biverkningar som inte nämns i denna information, kontakta din läkare eller röntgenläkare.

Det har förekommit rapporter om nefrogen systemisk fibros (som orsakar förtjockning av huden och som också kan påverka mjukdelar och inre organ) i samband med användning av andra gadoliniuminnehållande kontrastmedel.

5. HUR PRIMOVIST SKA FÖRVARAS

Förvaras utom syn- och räckhåll för barn.

Används före utgångsdatum som anges på sprutans och ytterkartongens etikett efter Utg.dat. Utgångsdatumet är sista dagen i den angivna månaden.

Inga särskilda förvaringsanvisningar.
Primovist ska användas direkt efter öppnandet.

Denna produkt är en klar, färglös till svagt gul lösning. Den ska inspekteras visuellt före användning. Primovist ska inte användas i fall av allvarlig missfärgning, synliga partiklar eller skadad förpackning.

Medicinen ska inte kastas i avloppet eller bland hushållsavfall. Fråga apotekspersonalen hur man gör med mediciner som inte längre används. Dessa åtgärder är till för att skydda miljön.

6. ÖVRIGA UPPLYSNINGAR

Innehållsdeklaration

• Den aktiva substansen är dinatriumgadoxetat. Varje ml injektionsvätska, lösning, innehåller 0,25 mmol dinatriumgadoxetat (motsvarande181,43 mg dinatriumgadoxetat).

• Övriga innehållsämnen är trinatriumcaloxetat, trometamol, natriumhydroxid för pH-justering, saltsyra för pH-justering och vatten för injektionsvätskor.

1 förfylld spruta med 5,0 ml innehåller 907 mg dinatriumgadoxetat,

1 förfylld spruta med 7,5 ml innehåller 1361 mg dinatriumgadoxetat,

1 förfylld spruta med 10,0 ml innehåller 1814 mg dinatriumgadoxetat.

Läkemedlets utseende och förpackningsstorlekar

Primovist är en klar, färglös till svagt gul lösning fri från synliga partiklar. Förpackningarna innehåller:

1, 5 eller 10 förfyllda sprutor med 5,0 ml injektionsvätska, lösning (i 10 ml förfylld spruta)
1, 5 eller 10 förfyllda sprutor med 7,5 ml injektionsvätska, lösning (i 10 ml förfylld spruta)
1, 5 eller 10 förfyllda sprutor med 10,0 ml injektionsvätska, lösning (i 10 ml förfylld spruta)

Eventuellt kommer inte alla förpackningsstorlekar att marknadsföras.

Innehavare av godkännande för försäljning och tillverkare

Bayer Pharma AG
Müllerstrasse 178
D - 13342 Berlin, Tyskland
Telefon: +49 30 468-1111

 

Detta läkemedel är godkänt i följande länder inom Europeiska ekonomiska samarbetsområdet under namnet Primovist: Österrike, Belgien, Cypern, Tjeckien, Estland, Finland, Tyskland, Grekland, Ungern, Irland, Italien, Lettland, Litauen, Luxemburg, Malta, Nederländerna, Norge, Polen, Portugal, Slovakien, Slovenien, Spanien, Sverige, Storbritannien.

Denna bipacksedel godkändes senast den 2012-04-13

Följande uppgifter är endast avsedda för hälso- och sjukvårdspersonal:

Nedsatt njurfunktion

Före administrering av Primovist rekommenderas att alla patienter undersöks med avseende på nedsatt njurfunktion med hjälp av laboratorieprover.

Rapporter om nefrogen systemisk fibros (NSF) har förekommit i samband med användning av vissa gadoliniuminnehållande kontrastmedel hos patienter med akut eller kronisk gravt nedsatt njurfunktion (GFR<30 ml/min/1,73 m2). Patienter som genomgår levertransplantation löper särskilt hög risk, eftersom incidensen av akut njursvikt är hög i denna grupp. Då det finns risk att NSF kan uppstå med Primovist, bör användning undvikas till patienter med gravt nedsatt njurfunktion och till patienter i den perioperativa fasen av en levertransplantation, såvida inte den diagnostiska informationen är nödvändig och inte kan fås med icke-kontrastförstärkt MRT. Om användning av Primovist inte kan undvikas ska dosen inte överstiga 0,025 mmol/kg kroppsvikt. Fler än en dos ska inte användas under en undersökning. Eftersom information om upprepad administrering saknas ska injektioner med Primovist inte upprepas om inte intervallet mellan injektionerna är minst 7 dagar.

Eftersom renalt clearence av gadoxetat kan vara nedsatt hos äldre, är det speciellt viktigt att undersöka patienter som är 65 år och äldre med avseende på nedsatt njurfunktion.

Hemodialys kort tid efter administrering av Primovist kan vara till nytta för att avlägsna Primovist från kroppen. Det finns inga belägg som stödjer påbörjande av hemodialys för att förhindra eller behandla NSF hos patienter som inte redan genomgår hemodialys.

Graviditet och amning
Primovist skall användas under graviditet endast då tillståndet innebär att det är absolut nödvändigt att kvinnan använder gadoxetat.

Om amning ska fortsätta eller avbrytas under en period av 24 timmar efter administrering av Primovist ska beslutas av läkaren och den ammande modern.

Före injektion
Primovist är en klar, färglös till svagt gul lösning fri från synliga partiklar. Kontrastmedlet bör inspekteras visuellt innan det används.
Kontrastmedel som är starkt missfärgat, innehåller partiklar eller med defekt spruta ska inte användas.

Administrering
Primovist skall administreras utan spädning som en intravenös bolusinjektion med en injektionshastighet på ca 2 ml/sekund. Injektionen skall följas av sköljning med fysiologisk natriumkloridlösning (9 mg/ml).

• patienten ska observeras under minst 30 minuter efter injektionen.

• Primovist ska inte blandas med andra läkemedel

• intramuskulär injektion måste undvikas.

Hantering
Primovist är färdig för användning.
Den förfyllda sprutan bör inte färdigställas förrän omedelbart före användning.
Sprutans hatt ska tas av omedelbart före användning.
Överblivet kontrastmedel från undersökningen skall kasseras enligt gällande anvisningar.

Den avtagbara spårningsetiketten på sprutan ska fästas i patientjournalen för att möjliggöra noggrann dokumentering av vilket gadoliniuminnehållande kontrastmedel som använts. Dosen som använts ska också dokumenteras.

1. Öppna förpackningen.

2. Skruva fast kolven på sprutan.

3. Bryt loss skyddslocket.

4. Avlägsna skyddslocket.

5. Ta bort gummiproppen.

6. Avlägsna luft i sprutan.

Ytterligare information om användning av Primovist finns i avsnitt 3.

UPP

Skriv ut T T