Indikationer
Huddesinfektion i syfte att avdöda mikroorganismer samt förebygga infektion och/eller kolonisation.
Kontraindikationer
Överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot något hjälpämne som anges i avsnitt Innehåll.
Klorhexidin får ej användas i leder, på senor, hjärnan, meningerna eller perforerade trumhinnor eftersom klorhexidin är neurotoxiskt.
Dosering
Descutan kutan svamp används för kroppstvätt och Descutan lösning används för hårtvätt.
Varningar och försiktighet
Descutan får inte komma i kontakt med ögonen. Allvarliga fall av kvarstående hornhinneskada, som kan kräva hornhinnetransplantation, har rapporterats efter att klorhexidin-innehållande läkemedel oavsiktligt kommit i kontakt med ögonen trots ögonskyddsåtgärder, på grund av att lösning hamnat utanför det planerade området för det kirurgiska ingreppet. Största försiktighet måste iakttas när Descutan appliceras, för att säkerställa att inte läkemedlet hamnar utanför det avsedda appliceringsstället och riskerar att komma i kontakt med ögonen. Särskild försiktighet bör iakttas hos anestesipatienter, med tanke på att de inte omedelbart kan meddela att de fått läkemedlet i ögonen om detta skulle inträffa. Om Descutan kommer i kontakt med ögonen, skölj omedelbart och noggrant med vatten. En oftalmolog bör rådfrågas.
Barn
Användning av klorhexidinlösningar, både alkohol- och vattenbaserade, för huddesinfektion före invasiva ingrepp har satts i samband med kemiska brännskador hos nyfödda. Tillgängliga fallrapporter och publicerad litteratur tyder på att risken för hudskada tycks vara störst hos prematura spädbarn, framförallt de födda före graviditetsvecka 32 och hos alla prematura spädbarn under deras två första levnadsveckor.
Indränkta förband, bäddmaterial eller kläder ska avlägsnas innan ingreppet fortsätter. Använd så liten mängd lösning som möjligt och låt inte lösningen bli kvar i hudveck eller under barnet. Lösningen får inte droppa på lakan eller andra material som är i direktkontakt med patienten. Inget överskott av produkten får finnas på områden som tidigare har exponerats för Descutan där ocklusivförband ska läggas.
Interaktioner
Effekten av klorhexidin reduceras vid kontakt med tvål, balsam, hudlotion, blod, var och annat organiskt material.
Graviditet
Inga kända risker vid terapeutisk användning.
Amning
Inga kända risker vid terapeutisk användning.
Trafik
Descutan har ingen eller försumbar effekt på förmågan att framföra fordon och använda maskiner.
Biverkningar
Vanlig >1/100, <1/10 |
Sällsynt >1/10 000, <1/1000 |
Ingen känd frekvens (kan inte beräknas från tillgängliga data) |
|
---|---|---|---|
Ögon |
Ögonirritation |
Hornhinneerosion, epiteldefekt/hornhinnskada, signifikant permanent synnedsättning* |
|
Öron och balansorgan |
Hörselskador | ||
Hud och subkutan vävnad |
Hudirritation i form av kontaktdermatit och urtikaria |
Kemiska brännskador hos nyfödda barn |
|
Immunsystemet |
Allergiska reaktioner (anafylaxi) |
*Fall av allvarlig hornhinneerosion och permanent signifikant synnedsättning på grund av oavsiktlig ögonexponering har rapporterats efter godkännandet för försäljning, vilket har lett till att vissa patienter behövt genomgå hornhinnetransplantation (se avsnitt Varningar och försiktighet).
Enstaka fall av anafylaktisk reaktion i samband med utvärtes behandling med klorhexidin har beskrivits.
Rapportering av misstänkta biverkningar
Det är viktigt att rapportera misstänkta biverkningar efter att läkemedlet godkänts. Det gör det möjligt att kontinuerligt övervaka läkemedlets nytta-riskförhållande. Hälso- och sjukvårdspersonal uppmanas att rapportera varje misstänkt biverkning till Läkemedelsverket, men alla kan rapportera misstänkta biverkningar till Läkemedelsverket, www.lakemedelsverket.se. Postadress
Läkemedelsverket
Box 26
751 03 Uppsala
Överdosering
Ingen känd risk.
Farmakodynamik
Descutan är ett hudrengöringsmedel, som innehåller klorhexidin, ett antiseptikum med baktericid effekt mot såväl grampositiva som gramnegativa bakterier. Gramnegativa bakterier är dock något mindre känsliga än grampositiva. Bakteriesporer, tuberkler och virus påverkas inte. Klorhexidin har dessutom en kvardröjande antibakteriell effekt. Klorhexidin har låg toxicitet. Efter 3 dubbelduschar uppnås en kraftigt reducerad bakterieflora på huden. Ytterligare duschar ger endast obetydlig effekt.
Farmakokinetik
Undersökningar visar att klorhexidin inte absorberas via huden.
Innehåll
Kvalitativ och kvantitativ sammansättning
1 ml lösning innehåller 40 mg klorhexidindiglukonat, polyoxyetylen-polyoxypropylen-kondensat, fettsyreamidoalkyl-dimetylaminoxid, isopropylalkohol, D-glukonolakton och renat vatten.
Hållbarhet, förvaring och hantering
Inga särskilda förvaringsanvisningar.
Förpackningsinformation
Kutan lösning + medicinerad svamp 4 %
Tvättsvamp med tvållösning och påsar med tvållösning (hemtvättpack). Tvättsvamp med tvållösning (sjukhusförpackning).
4 x 15 milliliter kombinationsförpackning, receptfri (fri prissättning), EF, Övriga förskrivare: sjuksköterska
40 x 15 milliliter svamp + påse, receptfri (fri prissättning), EF, Övriga förskrivare: sjuksköterska
Kutan svamp 4 %
Tvättsvamp med tvållösning och påsar med tvållösning (hemtvättpack). Tvättsvamp med tvållösning (sjukhusförpackning).
50 x 15 milliliter svamp, receptfri (fri prissättning), EF, Övriga förskrivare: sjuksköterska