Indikationer
För lindring av tillfällig, lättare rodnad och irritation i ögonen.
Cleari är avsett för vuxna och barn från 12 år och äldre.
Kontraindikationer
Överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot något hjälpämne som anges i avsnitt Innehåll.
Cleari är kontraindicerat för personer med: trångvinkelglaukom, trång kammarvinkel (risk för akut glaukom), tidigare attacker av akut glaukom orsakade av trång kammarvinkel, irit eller skador på hornhinnan.
Produkten får inte användas i ögon med tendens till sluten kammarvinkel före en perifer iridektomi, eftersom mydriasis kan framkalla vinkelblock.
Använd inte Cleari under tiden du använder monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) eller inom 14 dagar efter att du har slutat att använd monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) (se avsnitt Interaktioner).
Dosering
Dosering
Vuxna och barn från 12 år och äldre: Den rekommenderade dosen är en eller två droppar i varje öga, två eller tre gånger dagligen. Denna produkt är endast avsedd för periodisk eller tillfällig användning (se avsnitt Varningar och försiktighet).
Pediatrisk population
Säkerhet och effekt för Cleari hos barn i åldern 0 till 12 år har ännu inte fastställts. Inga data finns tillgängliga.
Administreringssätt
För okulär användning
Om även andra ögondroppar/ögonsalvor används bör doserna tas med ungefär 15 minuters mellanrum. En eventuell ögonsalva ska alltid appliceras sist.
Varningar och försiktighet
Denna produkt är endast avsedd för periodisk eller tillfällig användning. Reboundeffekter har rapporterats efter långvarig och/eller överdriven användning av ögondroppar som innehåller nafazolin.
Patienter som behandlas mot hypertoni, depression, hjärtsjukdom, arterioskleros, diabetes, eller hypertyreos ska rådfråga läkare före användning av dropparna eftersom nafazolin kan förvärra vaskokonstriktion. Av samma anledning ska Cleari inte användas som okulär sköljvätska under en längre tid (se avsnitt Överdosering).
Cleari ska inte användas vid ögontillstånd som uppvisar ständig rodnad, smärta eller synrubbningar.
Avbryt behandlingen och kontakta läkare vid ögonsmärtor, synförändringar, ljuskänslighet, fortsatt rodnad eller irritation i ögat, om tillståndet förvärras eller inte förbättras efter 24 timmar.
Patienter som har genomgått ögonkirurgi ska avvakta med att använda Cleri tills fullständig läkning har bekräftats av läkare. Användning av nafazolin i ögat kan påverka frisättning av pigment från iris, särskilt vid höga doser till äldre patienter.
Avbryt användning före användning av anestetika som sensibiliserar myokardiet för sympatomimetika (t.ex. desfluran, sevofluran).
Cleari ska inte användas till barn under 12 års ålder.
Innehåller bensalkoniumklorid som kan verka irriterande på ögat och är känt för att missfärga mjuka kontaktlinser. Undvik kontakt med mjuka kontaktlinser. Ta ur kontaktlinserna innan applicering och vänta minst 15 minuter innan de sätts tillbaka.
Bensalkoniumklorid har rapporterats orsaka ögonirritation, torra ögon och kan påverka tårfilmen och hornhinnan. Ska användas med försiktighet hos patienter med torra ögon och hos patienter med skadad hornhinna.
Använd inte ögondroppslösningen om den ändrar färg eller blir grumlig.
Interaktioner
- Cleari kan interagera med andra lokalt applicerade läkemedel som används vid behandling av glaukom.
- Cleari kan interagera med monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) och ska inte användas av patienter som behandlas med monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) eller inom 14 dagar efter att behandlingen har avslutats.
- Cleari kan motverka effekten av antihypertensiva läkemedel som används vid behandling av hypertension. Det kan finnas en ökad risk för arytmier hos patienter som använder hjärtglykosider, kinidin eller tricykliska antidepressiva läkemedel.
Graviditet
Det finns en begränsad mängd data från användningen av nafazolin hos gravida kvinnor. I en publicerad kohortstudie sågs inget samband mellan användning av ögondroppar innehållande nafazolin och antazolin och generella större medfödda missbildningar eller specifik större missbildning hos 3061 kvinnor under graviditetens första trimester. Som en försiktighetsåtgärd bör Cleary användas under graviditet endast tp detta rekommenderats av hälso- och sjukvårdspersonal.
Amning
Det är okänt om nafazolin/metaboliter från nafazolin utsöndras i bröstmjölk och en risk för det nyfödda barnet/spädbarnet kan inte uteslutas.
Fertilitet
Inga kända effekter.
Trafik
Vid dimsyn ska man avvakta med framförande av fordon och användning av maskiner. Nafazolin har ingen eller försumbar effekt på förmågan att framföra fordon och använda maskiner.
Biverkningar
Biverkningar i samband med användning av nafazolinhydroklorid anges i nedanstående tabell efter organklass och frekvens. Frekvenser definieras som: mycket vanliga (≥1/10), vanliga (≥1/100, <1/10), mindre vanliga (≥1/1 000, <1/100), sällsynta (≥1/10 000, <1/1 000); mycket sällsynta (<1/10 000), ingen känd frekvens (kan inte beräknas från tillgängliga data).
Inom varje frekvensgruppering presenteras biverkningarna efter fallande allvarlighetsgrad. Mycket sällsynta fall av övergående ögonirritation (inklusive sveda och klåda), övergående dimsyn och mydriasis (pupillvidgning) har rapporterats.
Organsystem |
Frekvens |
Biverkningar |
Immunsystemet |
Ingen känd frekvens |
Överkänslighet |
Centrala och perifera nervsystemet |
Ingen känd frekvens |
Huvudvärk, yrsel |
Ögon |
Ingen känd frekvens |
Dimsyn, pupillutvidgning, ögonirritation, ögonsmärta, okulär hyperemi1 |
Mag- och tarmsjukdomar |
Ingen känd frekvens |
Illamående |
Beskrivning av utvald valda biverkningaroönskad biverkan
1Efter långvarig användning kan en sekundär hyperemi uppstå som reboundeffekt.
Rapportering av misstänkta biverkningar
Det är viktigt att rapportera misstänkta biverkningar efter att läkemedlet godkänts. Det gör det möjligt att kontinuerligt övervaka läkemedlets nytta-riskförhållande. Hälso- och sjukvårdspersonal uppmanas att rapportera varje misstänkt biverkning till Läkemedelsverket, men alla kan rapportera misstänkta biverkningar till Läkemedelsverket, www.lakemedelsverket.se. Postadress
Läkemedelsverket
Box 26
751 03 Uppsala
Överdosering
Symtom
Överdosering eller oavsiktligt intag genom munnen kan orsaka CNS-depression, huvudvärk, illamående, sänkning av kroppstemperaturen, bradykardi, svettningar, dåsighet och koma, speciellt hos barn. Hypertoni kan följas av rebound-hypotoni.
Överanvändning eller långtidsanvändning av detta läkemedel kan orsaka allergisk konjunktivit, allergisk ögonlocksinflammation eller bindhinnehyperemi som reboundeffekt. Långtidsanvändning kan även orsaka xeros som kan förvärra symtom som irritation, smärta och uttorkning som upplevs vid allergisk ögoninflammation.
Överanvändning av avsvällande läkemedel, som till exempel nafazolin, i ett irriterat öga kan framkalla mydriasis och påskynda trångvinkelglaukom i ögon med trång främre kammarvinkel.
Överanvändning kan orsaka ökad rodnad i ögat. Om detta inträffar, avbryt användningen. Om rodnaden kvarstår, kontakta läkare.
Behandling
Behandling av biverkningar är symptomatisk och understödjande.
Farmakodynamik
Verkningsmekanism
Nafazolin är ett sympatomimetiskt preparat med markerad alfaadrenerg aktivitet. Det är kärlsammandragande och reducerar svullnad och kongestion när det appliceras på slemhinnor.
Cleari verkar inom 1 minut after appliceringen och effekten kvarstår i minst 3 timmar.
Farmakokinetik
Absorption
Absorberas efter indroppning under ögonlocket.
Prekliniska uppgifter
Det finns inga prekliniska data som är relevanta för föreskrivaren utöver de som redan inkluderats i andra avsnitt av denna Produktresumé.
Innehåll
Nafazolinhydroklorid 0,12 mg/ml
Hjälpämne med känd effekt:
0,034 mg bensalkoniumklorid per droppe, motsvarande 0,1 mg/ml.
Övriga hjälpämnen: Borsyra (E284), borax (E285) , renat vatten, dinatriumedetat
Blandbarhet
Ej relevant.
Hållbarhet, förvaring och hantering
Oöppnad 10 ml: 3 år
Oöppnad 5 ml: 2år
Öppnad: 1 månad
Förvaras vid högst 25°C.
Använd ej om lösningen ändrar färg eller blir grumlig.
Använt läkemedel och avfall ska kasseras enligt gällande anvisningar.
Egenskaper hos läkemedelsformen
Klar,färglös vätska