Detta läkemedel är föremål för utökad övervakning. Detta kommer att göra det möjligt att snabbt identifiera ny säkerhetsinformation. Du kan hjälpa till genom att rapportera de biverkningar du eventuellt får. Information om hur du rapporterar biverkningar finns i slutet av avsnitt Biverkningar.
Kaftrio
ivakaftor/tezakaftor/elexakaftor
Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar ta detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig.
- Spara denna information, du kan behöva läsa den igen.
- Om du har ytterligare frågor vänd dig till läkare eller apotekspersonal.
- Detta läkemedel har ordinerats enbart åt dig. Ge det inte till andra. Det kan skada dem, även om de uppvisar symptom som liknar dina.
- Om du får biverkningar, tala med läkare eller apotekspersonal. Detta gäller även eventuella biverkningar som inte nämns i denna information. Se avsnitt 4.
I denna bipacksedel finner du information om:
1. Vad Kaftrio är och vad det används för
2. Vad du behöver veta innan du tar Kaftrio
3. Hur du använder Kaftrio
4. Eventuella biverkningar
5. Hur Kaftrio ska förvaras
6. Förpackningens innehåll och övriga upplysningar
1. Vad Kaftrio är och vad det används för
Kaftrio innehåller tre aktiva substanser: ivakaftor, tezakaftor och elexakaftor. Läkemedlet underlättar för lungcellerna att fungera bättre hos vissa patienter med cystisk fibros (CF). CF är ett ärftligt tillstånd där lungorna och matspjälkningssystemet täpps igen med tjockt, klibbigt slem.
Kaftrio använt tillsammans med ivakaftor är avsett för patienter från 6 års ålder som har CF med minst en F508del-mutation i CFTR-genen (cystic fibrosis transmembrane conductance regulator). Kaftrio är avsett för långtidsbehandling.
Kaftrio verkar på ett protein som kallas CFTR. Detta protein är skadat hos vissa personer med CF, om de har en mutation i CFTR‑genen.
Kaftrio tas vanligen tillsammans med ett annat läkemedel, ivakaftor. Ivakaftor gör att proteinet fungerar bättre, medan tezakaftor och elexakaftor ökar mängden protein på cellytan.
Kaftrio (som tas med ivakaftor) underlättar andningen genom att förbättra lungfunktionen. Du kan också märka att du inte blir sjuk lika ofta eller att det är lättare att gå upp i vikt.
2. Vad du behöver veta innan du tar Kaftrio
Ta inte Kaftrio
-
om du är allergisk mot ivakaftor, tezakaftor, elexakaftor eller något annat innehållsämne i detta läkemedel (anges i avsnitt 6).
Tala med läkare och ta inte tabletterna, om detta stämmer in på dig.
Varningar och försiktighet
-
Tala med läkare om du har leverbesvär eller har haft det tidigare. Läkaren kan behöva justera dosen.
-
Läkaren kommer att ta några blodprover för att kontrollera levern före och under behandlingen med Kaftrio, särskilt om du tidigare har haft provresultat som visat höga nivåer av leverenzymer. Leverenzymerna i blodet kan öka hos patienter som får Kaftrio.
Kontakta genast läkare om du får några symtom på leverbesvär. Dessa anges i avsnitt 4.
-
Depression (inklusive självmordstankar och självmordsbeteenden) har rapporterats hos patienter som tar Kaftrio, vanligtvis inom de första tre månaderna av behandlingen. Kontakta omedelbart läkare om du (eller någon som tar detta läkemedel) får något av följande symtom som kan vara tecken på depression: nedstämdhet eller förändrat humör, oro, känslomässigt obehag eller tankar på att skada dig själv eller begå självmord.
-
Tala med läkare om du har njurbesvär eller har haft det tidigare.
-
Tala med läkare innan behandlingen med Kaftrio påbörjas om du har fått ett organtransplantat.
-
Tala med läkare om du använder ett hormonellt preventivmedel – det gäller till exempel kvinnor som använder p-piller. Sannolikheten kan vara större för att få hudutslag när du tar Kaftrio.
-
Din läkare kan göra synundersökningar före och under behandlingen med Kaftrio. Grumling av ögats lins (grå starr), utan någon effekt på synen, har inträffat hos en del barn och ungdomar som får behandlingen.
Barn under 6 år
Kaftrio får inte ges till barn under 6 års ålder, eftersom det inte är känt om Kaftrio-tabletter är säkra och effektiva hos barn i denna åldersgrupp.
Andra läkemedel och Kaftrio
Tala om för läkare eller apotekspersonal om du tar, nyligen har tagit eller kan tänkas ta andra läkemedel. Vissa läkemedel kan påverka hur Kaftrio verkar eller öka sannolikheten för biverkningar. Tala särskilt om för läkaren om du tar något av nedanstående läkemedel. Läkaren kan behöva ändra dosen för ett av läkemedlen om du tar något av dessa.
-
Läkemedel mot svamp (används för att behandla svampinfektioner). Dessa omfattar flukonazol, itrakonazol, ketokonazol, posakonazol och vorikonazol.
-
Antibiotika (används för att behandla bakterieinfektioner). Dessa omfattar klaritromycin, erytromycin, rifampicin, rifabutin och telitromycin.
-
Epilepsiläkemedel (används för att behandla epileptiska anfall eller konvulsioner). Dessa omfattar karbamazepin, fenobarbital och fenytoin.
-
Växtbaserade läkemedel. Dessa omfattar johannesört (Hypericum perforatum).
-
Immunhämmande läkemedel (används efter en organtransplantation). Dessa omfattar ciklosporin, everolimus, sirolimus och takrolimus.
-
Hjärtglykosider (används för att behandla vissa hjärttillstånd). Dessa omfattar digoxin.
-
Antikoagulantia (används för att förhindra blodproppar). Dessa omfattar warfarin.
-
Läkemedel för diabetes. Dessa omfattar glimepirid, glipizid, glyburid, nateglinid och repaglinid.
-
Läkemedel för att sänka kolesterolhalten i blodet. Dessa omfattar pitavastatin och rosuvastatin.
-
Läkemedel för att sänka blodtrycket. Dessa omfattar verapamil.
Kaftrio med mat och dryck
Undvik mat eller dryck som innehåller grapefrukt under behandlingen eftersom det kan öka biverkningarna av Kaftrio genom att öka mängden Kaftrio i kroppen.
Graviditet, amning och fertilitet
Om du är gravid eller ammar, tror att du kan vara gravid eller planerar att skaffa barn, rådfråga läkare innan du använder detta läkemedel.
-
Graviditet: Det kan vara bättre att avstå från att använda detta läkemedel under graviditet. Läkaren hjälper dig att bestämma vad som är bäst för dig och ditt barn.
-
Amning: Ivakaftor, tezakaftor och elexakaftor utsöndras i bröstmjölk. Läkaren kommer att bedöma ditt barns nytta av amningen och din nytta av behandlingen för att hjälpa dig att avgöra om du vill avbryta amningen eller avbryta behandlingen.
Körförmåga och användning av maskiner
Kaftrio kan göra dig yr. Om du känner dig yr så kör inte bil, cykla eller använda maskiner såvida du inte är påverkad.
Kaftrio innehåller natrium
Detta läkemedel innehåller mindre än 1 mmol natrium (23 mg) per dos, d.v.s. är näst intill ”natriumfritt”.
3. Hur du använder Kaftrio
Ta alltid detta läkemedel enligt läkarens eller apotekspersonalens anvisningar. Rådfråga läkare eller apotekspersonal om du är osäker.
Läkaren avgör vad som är rätt dos för dig.
Kaftrio tas vanligen med ivakaftor.
Rekommenderad dos för barn från 6 års ålder |
|||
---|---|---|---|
Ålder |
Vikt |
Morgondos |
Kvällsdos |
6 år upp till 12 år |
< 30 kg |
Två tabletter ivakaftor 37,5 mg/tezakaftor 25 mg/elexakaftor 50 mg |
En tablett ivakaftor 75 mg |
6 år upp till 12 år |
≥ 30 kg |
Två tabletter ivakaftor 75 mg/tezakaftor 50 mg/elexakaftor 100 mg |
En tablett ivakaftor 150 mg |
12 år och äldre |
- |
Två tabletter ivakaftor 75 mg/tezakaftor 50 mg/elexakaftor 100 mg |
En tablett ivakaftor 150 mg |
Ta tabletterna på morgonen och kvällen med ungefär 12 timmars mellanrum.
Tabletterna är avsedda för att sväljas.
Ta både Kaftrio- och ivakaftor-tabletterna tillsammans med mat som innehåller fett.
Måltider eller mellanmål som innehåller fett omfattar de som är tillagade med smör eller oljor eller som innehåller ägg. Annan mat som innehåller fett är:
-
ost, standardmjölk (3 %), helmjölksprodukter, yoghurt, choklad
-
kött, fet fisk
-
avokado, hummus, sojabaserade produkter (tofu)
-
nötter, näringsbarer eller näringsdrycker som innehåller fett
Undvik mat och dryck som innehåller grapefrukt under behandlingen med Kaftrio. Se Kaftrio med mat och dryck i avsnitt 2 för mer information.
Svälj tabletterna hela. Tabletterna får inte tuggas, krossas eller delas innan de sväljs.
Du måste fortsätta med alla dina andra läkemedel såvida inte din läkare råder dig att sluta med dem.
Om du har problem med leverfunktionen, måttliga eller svåra, kan läkaren minska dosen av dina tabletter eller besluta att avsluta behandlingen med Kaftrio. Se också Varningar och försiktighet i avsnitt 2.
Om du har tagit för stor mängd av Kaftrio
Kontakta läkare eller apotekspersonal för råd. Ta gärna med läkemedlet och denna bipacksedel. Du kan få biverkningar, inklusive de som nämns i avsnitt 4 nedan.
Om du har glömt att ta Kaftrio
Om du har glömt en dos, ta reda på hur lång tid som har gått sedan du glömde den.
-
Om det har gått mindre än 6 timmar sedan du glömde dosen, antingen på morgonen eller kvällen, ta den glömda tabletten/de glömda tabletterna så snart som möjligt. Fortsätt sedan med det vanliga schemat enligt ordinationen.
-
Om det har gått mer än 6 timmar:
-
Om du har glömt en morgondos av Kaftrio, ta den så snart du kommer ihåg det. Ta inte kvällsdosen av ivakaftor. Ta nästa morgondos vid den vanliga tidpunkten.
-
Om du har glömt en kvällsdos av ivakaftor ska du inte ta den glömda dosen. Vänta till nästa dag och ta morgondosen av Kaftrio som vanligt.
-
Ta inte dubbel dos för att kompensera för glömd tablett.
Om du slutar att ta Kaftrio
Din läkare kommer att tala om för dig hur länge du behöver ta Kaftrio. Det är viktigt att ta detta läkemedel regelbundet. Gör inga ändringar såvida inte din läkare har talat om för dig att göra det.
Om du har ytterligare frågor om detta läkemedel, kontakta läkare eller apotekspersonal.
4. Eventuella biverkningar
Liksom alla läkemedel kan detta läkemedel orsaka biverkningar, men alla användare behöver inte få dem.
Allvarliga biverkningar
Möjliga tecken på leverbesvär
Leverskada och försämrad leverfunktion hos personer med svår leversjukdom. Försämringen av leverfunktionen kan vara allvarlig och transplantation kan behövas. Förhöjda nivåer av leverenzymer i blodet är vanligt hos patienter med CF. Följande kan vara symtom på leverbesvär:
-
smärta eller obehag till höger i övre delen av buken
-
gulfärgad hud eller gulfärgade ögonvitor
-
förlorad aptit
-
illamående eller kräkningar
-
mörk urin.
Depression. Tecken på detta är bland annat nedstämdhet eller förändrat humör, oro och känslomässigt obehag.
Kontakta genast läkare om du får något av dessa symtom.
Mycket vanliga biverkningar (kan förekomma hos fler än 1 av 10 personer)
-
hudutslag (vanligare hos kvinnor än hos män).
Kontakta genast läkare om du får hudutslag.
Andra biverkningar som ses med Kaftrio:
Mycket vanliga (kan förekomma hos fler än 1 av 10 personer)
-
huvudvärk
-
yrsel
-
övre luftvägsinfektion (vanlig förkylning)
-
smärta i svalget (halsont)
-
nästäppa
-
magsmärta eller buksmärta
-
diarré
-
förhöjda nivåer av leverenzymer (tecken på belastning av levern)
-
förändringar av typen av bakterier i upphostningar
-
förhöjda nivåer av kreatininfosfokinas (tecken på muskelnedbrytning) som ses i blodprover.
Vanliga (kan förekomma hos upp till 1 av 10 personer)
-
influensa
-
onormal andning (andfåddhet eller andningssvårigheter)
-
lågt blodsocker (hypoglykemi)
-
rinnande näsa
-
bihåleinflammation
-
rodnad eller ont i halsen
-
öronbesvär: smärta eller obehag i öronen, öronsusningar, inflammerad trumhinna
-
känsla av att omgivningen snurrar (problem i innerörat)
-
väderspänningar
-
akne
-
klåda i huden
-
knölar i brösten
-
illamående
Mindre vanliga (kan förekomma hos upp till 1 av 100 personer)
-
besvär från bröst och bröstvårtor: inflammation, smärta
-
bröstförstoring hos män
-
förhöjt blodtryck
-
väsande andning
-
täppta öron/lock för öronen.
Ingen känd frekvens (kan inte fastställas från tillgängliga data)
-
leverskada
-
ökad nivå av bilirubin (blodprov av levervärde).
Ytterligare biverkningar hos barn och ungdomar
Biverkningar hos ungdomar är desamma som de som observerats hos vuxna.
Rapportering av biverkningar
Om du får biverkningar, tala med läkare, apotekspersonal eller sjuksköterska. Detta gäller även eventuella biverkningar som inte nämns i denna information. Du kan också rapportera biverkningar direkt till Läkemedelsverket, www.lakemedelsverket.se. Genom att rapportera biverkningar kan du bidra till att öka informationen om läkemedels säkerhet. Postadress
Läkemedelsverket
Box 26
751 03 Uppsala
5. Hur Kaftrio ska förvaras
Förvara detta läkemedel utom syn- och räckhåll för barn.
Används före utgångsdatum som anges på ytterkartongen och blistret efter EXP. Utgångsdatumet är den sista dagen i angiven månad.
Inga särskilda förvaringsanvisningar.
Läkemedel ska inte kastas i avloppet eller bland hushållsavfall. Fråga apotekspersonalen hur man kastar läkemedel som inte längre används. Dessa åtgärder är till för att skydda miljön.
6. Förpackningens innehåll och övriga upplysningar
Innehållsdeklaration
-
De aktiva substanserna är ivakaftor, tezakaftor och elexakaftor.
Kaftrio 37,5 mg/25 mg/50 mg filmdragerade tabletter
Varje filmdragerad tablett innehåller 37,5 mg ivakaftor, 25 mg tezakaftor och 50 mg elexakaftor.
Kaftrio 75 mg/50 mg/100 mg filmdragerade tabletter
Varje filmdragerad tablett innehåller 75 mg ivakaftor, 50 mg tezakaftor och 100 mg elexakaftor.
-
Övriga innehållsämnen är:
-
Tablettkärna: Hypromellos (E464), hypromellosacetatsuccinat, natriumlaurilsulfat (E487), kroskarmellosnatrium (E468), mikrokristallin cellulosa (E460(i)) och magnesiumstearat (E470b).
-
Filmdragering: Hypromellos (E464), hydroxipropylcellulosa (E463), titandioxid (E171), talk (E553b), gul järnoxid (E172) och röd järnoxid (E172).
Se slutet av avsnitt 2 för viktig information om innehållet i Kaftrio.
Läkemedlets utseende och förpackningsstorlekar
Kaftrio 37,5 mg/25 mg/50 mg filmdragerade tabletter är ljusorange, kapselformade tabletter präglade med ”T50” på ena sidan och omärkta på den andra.
Kaftrio 75 mg/50 mg/100 mg filmdragerade tabletter är orange, kapselformade tabletter präglade med ”T100” på ena sidan och omärkta på den andra.
Kaftrio finns i förpackningar om 56 tabletter (4 blisterkartor, 14 tabletter per karta).
Innehavare av godkännande för försäljning och tillverkare
Innehavare av godkännande för försäljning
Vertex Pharmaceuticals (Ireland) Limited
Unit 49, Block 5, Northwood Court, Northwood Crescent,
Dublin 9, D09 T665,
Irland
Tel: 353 (0)1 761 7299
Tillverkare
Almac Pharma Services (Ireland) Limited
Finnabair Industrial Estate
Dundalk
Co. Louth
A91 P9KD
Irland
Almac Pharma Services Limited
Seagoe Industrial Estate
Craigavon
Northern Ireland
BT63 5UA
Storbritannien
Kontakta ombudet för innehavaren av godkännandet för försäljning om du vill veta mer om detta läkemedel:
Vertex Pharmaceuticals (Ireland) Limited
Tel: +353 (0) 1 761 7299
Denna bipacksedel ändrades senast 09/2024.
Övriga informationskällor
Ytterligare information om detta läkemedel finns på Europeiska läkemedelsmyndighetens webbplats http://www.ema.europa.eu. Där finns också länkar till andra webbplatser rörande sällsynta sjukdomar och behandlingar.