Hudsjukdomar

 

pilikon Sök pågående eller avslutade kliniska prövningar

Malignt melanom

Författare: För den medicinska översättningen av 2010 års version av Praktisk Medicin (PM) ansvarar dr Olle Lyngstam, Göteborg.



Definition

En elakartad form av hudcancer.

Orsak(-er)

Leverfläckar och "födelsemärken" av olika storlek, form och utseende. Solkänslig hud, rött eller blont hår, gröna eller blå ögon och fräknar ökar risken för sjukdomen.

Att andra i familjen haft malignt melanom eller att man själv har solbränt sig mycket som barn är andra varningstecken.

Varningstecken är också pågående behandling med immunhämmande medel.

Symtom

Bedömning sker med hjälp av de s k A, B, C, D-reglerna:

  • Asymmetri - oregelbunden form hos leverfläck.

  • Border (gräns) - oregelbunden och utflytande avgränsning mot omgivande hud.

  • Color - varierande färg inom det bruna och svarta området. Rosa, blått och vitt anses särskilt misstänkta.

  • Diameter - oftast större än 6 millimeter.

Hos kvinnor finns de riskabla leverfläckarna ofta på benen, hos män ofta på bålen.

Alternativa överväganden

"Leverfläcken" kan också vara en åldersbetingad pigmentförändring i huden, blödning under nagel, svampinfektion i nagel samt ett flertal olika hudsjukdomar som t ex dysplastiskt nevus, pigmenterat basaliom, seborroisk keratos, blått nevus, pyogent granulom, angiokeratom.

Behandling

Remiss till kirurg för snar handläggning!

Diagnosen man får efter undersökning i mikroskop av bortopererat vävnadsprov. Denna mikroskopiska analys utgör grunden för fortsatt kirurgiskt handläggande samt för uppföljning.

OBS Tag aldrig ett utstansat prov från misstänkt förändring!

Förebyggande egenvård

Goda solvanor, d v s vattenfast solskyddsfaktor med UVA/UVB-skydd och inget solbad mellan kl 11 och 15. Undvik solarium! Tveka inte att visa upp misstänkta leverfläckar som har ändrat form, färg och storlek!


Publiceringsdatum: 2010-07-01 pilikonUPP