Hudsjukdomar

 

pilikon Sök pågående eller avslutade kliniska prövningar

Patient-
organisation
Rosacea

Rosacea

(Acne rosacea)


Författare: För den medicinska översättningen av 2009 års version av Praktisk Medicin (PM) ansvarar dr Olle Lyngstam, Göteborg.



Definition

Kronisk hudsjukdom i ansiktet.

Orsak(-er)

Uppkomstmekanismen är inte känd.

Symtom

Drabbar framför allt medelålders personer, något oftare kvinnor än män.

Sjukdomen yttrar sig i ofta besvärande rodnad med stickningar i ansiktet och med små knottror samt ibland små varfyllda blåsor. Ibland ses ett kärlnät av små ytliga kapillärer. Pannan, näsan, kinderna och hakan är vanliga lägen för rosacea. Ibland angriper sjukdomen också ögonen med följder som inflammation i bindehinna, hornhinna och ögonlock, ibland även som vagel.

Rosacea går i olika faser av vilka de första är knottror, variga blåsor och vätskesvullnad. Sedan kan talgkörtlarna i huden förstoras så att näsan deformeras. Porerna i ansiktshuden vidgas, lymfkärlen är ständigt fyllda med vätska i överskott, vilket resulterar i svullnad. Tillståndet är kroniskt men växlar mellan tillfälliga förbättringar och försämringar. Hudförändringarna kan i sällsynta fall vara ensidiga.

Behandling

Allt som kan vidga de känsliga blodkärlen måste i bästa mån undvikas, t ex intensivt solande, starkt kryddad mat, varma drycker, alkohol och stress. Det är också av vikt att behandlingen kommer igång tidigt. Ofta krävs långtidsbehandling (minst 6 månader) med antibiotika som tetracyklin eller erytromycin.

Utvärtes behandling kan ske med hjälp av azelainsyragel 15% (innehåller ej antibiotika), metronidazol i form av kräm eller gel eller mjukgörande kräm med 5% svavel. Parallellt med detta solskyddsfaktor 20. Vid svårbehandlade fall ställningstagande till tablettbehandling med metronidazol.

Färglaser kan ha gynnsam effekt på de blodöverfyllda kapillärerna.

Vid blodvallningar, värmekänsla i ansiktet och hudrodnad kan man pröva en grönbaserad makeupkräm. Deformerad näsa p g a förstorade talgkörtlar är ett fall för plastikkirurgen (laserbehandling).

Om rosacea slår sig på ögonen är långtidsbehandling med tetracyklin ofta framgångsrik.

Kortisonkrämer används inte vid denna hudåkomma, kortisonpreparat kan förvärra sjukdomen.

Läkemedel

Metronidazol D06BX01

    Metronidazol Actavis

    Robaz

    Rozex®

Azelainsyra D10AX03

    Finacea®

    Skinoren®

Tetracyklin J01AA07

    Tetracyklin Meda

Erytromycin J01FA01

    Abboticin®

    Abboticin® Novum

    Ery-Max®

Metronidazol P01AB01

    Flagyl®

    Metronidazol Actavis


Patientorganisation/patientorganisationer

Svenska Psoriasisförbundet


Publiceringsdatum: 2009-06-18 pilikonUPP