Hudsjukdomar
Skriv ut
Sök
pågående
eller
avslutade
kliniska prövningar
Patient-
organisation
Pityriasis versicolor
Pityriasis versicolor
(Tinea versicolor)
Författare: För den medicinska översättningen av 2010 års version av Praktisk Medicin (PM) ansvarar dr Olle Lyngstam, Göteborg.
Orsak(-er)
En jästliknande svamp (Pityrosporum ovale, även kallad Malasseiza Furfur) som normalt lever på huden men som kan växa till. Åkomman uppstår vanligen i varmt och fuktigt klimat.
Symtom
Ljusa eller brunrosa, fjällande fläckar som ofta flyter samman. Förändringarna sitter ffa på bål och överarmar. Sällan klåda. Smittar ej. Fläckarna kan ibland upplevas som ett kosmetiskt problem. Syns tydligare efter solning pga kontrasten.
Alternativa överväganden
Vitiligo som har kritvita oftast större ytor. Fjällar ej Pityriasis alba som visar sig som ljusrosa, lätt vitfjällande myntstora ytor i framför allt ansikte hos barn och tonåringar. Är en variant av atopiskt eksem. Syns mest på sommaren. Kan svida vid irritation.
Erythrasma.
Utredning
I typiska fall ingen svårighet att ställa diagnosen genom att enbart se på hudförändringarna. Odling används ej.
Vid tveksamhet studeras ett prov från huden i mikroskop genom att en genomskinlig tejp fästes över området med fläckarna. En droppe metylenblått tillsätts på ett objektglas och tejpen läggs på droppen. I mikroskopet tittar man efter svampsporer och svamptrådar sk hyfer.
Behandling
Även vid till synes mindre utbredda förändringar bör hela bålen, halsen, armarna och låren behandlas.
Alternativa behandlingar är:
-
50% Propylenglykol i sterilt vatten 1 x 2 i 3 veckor och därefter 1 gång per vecka i 1 månad. Pga stor risk för återfall av sjukdomen rekommenderas förebyggande behandling 1 gång/vecka.
-
Ingnidning av hela överkroppen (ev hela kroppen) med selensulfid schampo. Låt schampot sitta över natten, duscha av på morgonen. Fjällning och irritation försvinner efter några dagar. Behandlingen kan upprepas var 3:e månad för att förhindra återfall i sjukdomen.
-
Efter bad och/eller dusch ingnides hela kroppen med selensulfidschampo. Använd våt tvättlapp. Låt sitta 15 min. Upprepas 2 ggr per vecka i 3 veckor.
Det finns fler behandlingsalternativ men de nämnda brukar fungera alldeles utmärkt.
Patienten informeras om att en del vita fläckar kan kvarstå. De får efterhand färg i samband med solning
Läkemedel
Selensulfid D11AC03
Patientorganisation/patientorganisationer
Publiceringsdatum: 2010-07-01
UPP
Prenumerera på RSS-flöden