Mag -Tarmsjukdomar

 

pilikon Sök pågående eller avslutade kliniska prövningar

Klåda vid ändtarmen. Analklåda

(Pruritus ani)


Författare: För den medicinska översättningen av 2010 års version av Praktisk Medicin (PM) ansvarar dr Olle Lyngstam, Göteborg.



Definition

Klåda kring ändtarmens mynning.

Orsak(-er)

Klåda orsakas ofta av flytning från ändtarmsöppningen, framglidning av slemhinnan eller av svullna blodådror (hemorrojder). Ibland ses också besvären i samband med fistlar och anala hudsprickor. När huden mjukas upp av den ständiga flytningen, ger detta klåda. Patienten kliar sig och orsakar sprickbildningar i huden som leder till eksem.

Klåda kan också orsakas av kondylom, flytning från slidan, svampinfektioner, psoriasis, eksem, allergier, cancer i ändtarmen eller analregionen.

Överdriven renlighet eller brist på renlighet. Ökad svettning och fuktighet vid sittande arbete, fetma eller täta åtsittande kläder. Missbruk av kemiska laxermedel.

Hos barn vanligt med springmask - klåda som mest känns nattetid.

Status

Runt analöppningen ses ofta en allmän rodnad samt rivmärken.

Utredning

Inspektion av området kring analöppningen och undersökning med fingret av analkanalen. Undersökning med en "rörkikare" (rektoskop eller proktoskop) av analkanalen och nedre delen av ändtarmen.

Behandling

Om möjligt bör utlösande sjukdom behandlas i första hand.

En bedövande salva som lidokain eller en kortisonsalva kan ge tillfällig klådlindring

Vid eksem, ge hydrokortisonkräm. Inte starkare och inte under för lång tid. Detta för att undvika förtunning av huden.

Svampangrepp kan behandlas med mikonazolsalva, ev. i kombination med kortisonsalva eller pensling på mottagningen med gentianaviolett (metylrosaanilinlösning 0,1%).

Läckage i tarmöppningen bör åtgärdas, vg se avsnittet Hemorroider.

Egenvård

Tvätta med ljummet vatten och sur tvål.

Luftiga, löst sittande kläder. Dimetikonsalva eller zinkpasta skyddar huden och stöter bort vatten.

Läkemedel

Mikonazol D01AC02

    Daktar®

    Mikonazol CCS

    Zimycan

Silikonpreparat D02AA

    Silon

Zinkpreparat D02AB

    Zink-paraffinpasta med borsyra

    Zink-paraffinpasta med borsyra APL

    Zinkliniment APL

    Zinkpudervätska APL

    Zinkpudervätska i Essex kräm APL

    Zinksalva APL

Hydrokortison D07AA02

    Ficortril®

    Hyderm

    Hydrokortison CCS

    Hydrokortison Clean Chemical Sweden

    Hydrokortison i Sorbitankräm APL

    Mildison Lipid

    Uniderm®

Lidokain N01BB02

    Elamal

    Instillagel®

    Lidokain APL

    Lidokain Isdin

    Lidokainhydroklorid APL

    Lidokainhydroklorid-nafazolin (färgad) APL

    Lidomax

    Versatis®

    Xylocain-Adrenalin utan konserveringsmedel

    Xylocain®

    Xylocain® utan konserveringsmedel

    Xylocain® viskös



Publiceringsdatum: 2010-07-01 pilikonUPP