Hormonrubbningar

 

pilikon Sök pågående eller avslutade kliniska prövningar

Insulincoma

(Hypoglykemi)


Författare: För den medicinska översättningen av 2009 års version av Praktisk Medicin (PM) ansvarar dr Olle Lyngstam, Göteborg.



Definition

Medvetslöshet på grund av alltför lågt blodsocker som en följd av för mycket insulin.

Orsak(-er)

Långvarig diabetes och alltför nedpressade blodsockervärden kan bidra till att varningstecken på lågt blodsocker inte observeras.

Låga blodsockervärden är vanligare hos personer med andra hormonella sjukdomar, vid vissa tarmsjukdomar t ex glutenintolerans (celiaki), vid sviktande njurfunktion och vid användning av läkemedel av typ salicylsyra, ACE-hämmare och betablockerare.

Symtom

Hungerkänsla, svettningar, lättretlig, dubbelseende, huvudvärk, illamående, domningar eller stickningar i armar och ben.

Status

Blek, fuktig hud. Darrningar. Hjärtklappning. Svårigheter att tala. Patienten kan också vara aggressiv och visa negativism (vill inte låta sig behandlas). Till slut förlamningar och medvetslöshet.

Utredning

Blodsocker (P-glucos).

Behandling

Behandlingen går ut på att återställa blodsockret till normal nivå.

Är patienten vaken ges 2 dl mjölk och en smörgås eller 3 sockerbitar eller 1 dl juice eller 20 gram choklad.

Är patienten inte vaken injiceras glukos (300 mg/ml) 30–50 ml (eller mer) in i ett blodkärl tills blodsockervärdet är normalt eller tills patienten vaknat. Alternativt kan man injicera glukagon 0,5–1 mg under huden eller i en muskel.

Läkemedel

Kolhydrater B05BA03

    Glucos Baxter

    Glucos Baxter 25 mg/ml buffrad

    Glucos Baxter 50 mg/ml buffrad

    Glucos Baxter Viaflo

    Glucos Fresenius Kabi

    Glucos Fresenius Kabi 50 mg/ml buffrad

    Glucos Macopharma

    Glucos. B. Braun

    Glukos

    Glukos APL

    Glukos Braun 25 mg/ml buffrad

    Glukos Braun 50 mg/ml buffrad

    Glukos Fresenius Kabi

    Rehydrex® med glucos 25 mg/ml

Glukagon H04AA01

    Glucagon Novo Nordisk



Publiceringsdatum: 2009-06-16 pilikonUPP