Sexuellt överförda sjukdomar
Skriv ut
Sök
pågående
eller
avslutade
kliniska prövningar
Kondylom
(Condyloma)
Författare: För den medicinska översättningen av 2010 års version av Praktisk Medicin (PM) ansvarar dr Olle Lyngstam, Göteborg.
Orsak(-er)
Kondylom i underlivet orsakas av ett vårtvirus (HPV - Humant Papilloma Virus). Vårtorna kommer ofta 2–3 månader efter infektionstillfället.
Symtom
Vårtorna är oftast flikiga, spetsiga men kan ibland vara upphöjda knottror eller helt platta. Patienten upplever ofta förändringarna som kosmetiskt störande och psykologiskt belastande.
Ibland har patienten blödningar, klåda, sveda, sprickbildningar och irritation vid samlag.
Behandling
För att förhindra smittspridning rekommenderas par, där ena partnern har kondylom, att ha skyddat sex med kondom.
Vid kondylom i underlivet hos män penslas vårtorna med podofyllotoxinlösning 0,5% eller podofyllinkräm 0,15% 2 gånger om dagen i 3 dagar. Vid behov kan behandlingen upprepas efter 4 dagar. Ofta krävs 3–4 behandlingsperioder.
Kirurgisk behandling, kryobehandling eller laserbehandling blir aktuell om det bara är några få vårtbildningar eller om pensling med podofyllotoxin inte ger avsett resultat.
För kvinnor med kondylom på könsorganens yttre delar penslas vårtorna med podofyllotoxinlösning 5 mg/ml eller smörjes med podofyllotoxinkräm 0,15% 2 gånger om dagen i 3 dagar. Vid behov kan behandlingen upprepas efter 4 dagar. Ofta krävs 3–4 behandlingsperioder.
Gravida kvinnor skall inte behandlas eftersom podofyllotoxin kan skada det växande fostret. Remitteras till gynekolog.
Om det av någon anledning är svårt att genomföra behandlingen kan man pröva imikvimodkräm 5%. Är dock inte förstahandsbehandling.
Kondylom i slidan, på livmodertappen eller i livmoderhalsen handläggs av gynekolog.
Kondylom i urinröret hos män remitteras till urolog. Kondom ger ett visst skydd.
Kondylom vid ändtarmen skall utredas med att tittar in i ändtarmen med ett indtrument (proktoskop). Dessa kondylom tas bort kirurgiskt.
Det finns vaccin mot sjukdomen. Vaccin ger gott skydd men ej till 100% .
Läkemedel
Podofyllotoxin D06BB04
Imikvimod D06BB10
Publiceringsdatum: 2010-07-06
UPP
Prenumerera på RSS-flöden